毛美丽 作品数:8 被引量:38 H指数:4 供职机构: 上海市浦东新区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
医院获得性肺炎病原菌细菌耐药性分析 被引量:4 2011年 目的了解上海市浦东新区人民医院住院患者医院获得性肺炎(HAP)病原菌耐药情况的现状,为经验用药提供依据。方法收集2008—2009年HAP患者100例的分离菌进行细菌耐药性分析。结果金葡菌占第1位,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)检出率为52.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.5%;除万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、利福平外,MRSA、MRCNS与甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)之间的耐药率有很大的差别。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌检出率为42.9%;产ESBLs和非产ESBLs的肺炎克雷伯菌之间的耐药率有很大的差别。嗜麦芽窄食单胞菌排列第2位。结论 HAP患者中MRSA的检出率高于该院2005年的检出率;MRCNS的检出率与该院2005年检出率相近;产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率比该院2005年的检出率稍高。HAP患者中MRSA、MRCNS、产ESBLs肺炎克雷伯菌的细菌耐药率比2008年本市平均水平低,建议各地区建立自己的细菌耐药情况数据库。 汪瑞忠 方琴 房华 杜丽华 毛美丽 奚峰 孙孝峰 瞿静华 丁爱民关键词:呼吸机相关肺炎 细菌耐药性 甲氧西林耐药金葡菌 超广谱Β内酰胺酶 医院获得性肺炎患者细菌分布情况和临床特征的调查 汪瑞忠 房华 杜丽华 毛美丽 奚峰 丁爱民 孙孝峰 瞿静华3169株不同部位来源菌菌种分布及耐药性分析 被引量:2 2010年 目的分析临床分离菌株在不同标本来源中的分布情况及细菌耐药性,了解本地区的细菌耐药性特点。方法采用纸片扩散(K-B)法,以CLSI2007版为判定标准,对3169株临床分离菌株作药敏试验。结果 3169株临床分离菌株中,革兰阳性菌占37.5%,革兰阴性菌占62.5%。细菌在不同标本中的分布情况和所检出菌株的耐药性存在很大差异。多重耐药菌、泛耐药菌的所占比例逐渐较高,不动杆菌的耐药情况尤其严峻。结论细菌耐药性呈增加趋势。按不同标本来源对菌株进行统计分析,在指导临床抗菌药物应用方面具有有重要意义。 房华 汪瑞忠 许晓萍 汪海刚 毛美丽 顾伟关键词:抗菌药 微生物敏感性试验 医院获得性肺炎患者细菌分布情况和临床特征的调查 被引量:9 2011年 目的通过对浦东新区人民医院医院获得性肺炎(HAP)感染情况的调查,了解医院HAP的感染现状,为《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》提供临床数据。方法对100例HAP患者进行细菌分布情况和临床特征的调查。结果总细菌检出率为73%,培养出细菌的患者中HAP占75.3%、呼吸机相关性肺炎(VAP)占24.7%。临床诊断为HAP的患者中细菌检出率为68.75%;临床诊断为VAP的患者中细菌检出率为90.00%。主要病原菌的检出率由高到低依次为金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肺炎克雷伯菌、不动杆菌。外科监护室(ICU)细菌检出率与床位比为286%。结论在血培养阴性时严格按要求收集的痰液标本可以作为诊断HAP及用药的依据。在细菌的分布上,各地区有所差异,建议各地区建立自己的细菌调查的数据库,并建议补充和细化《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》的数据库。 汪瑞忠 房华 杜丽华 毛美丽 奚峰 丁爱民 孙孝峰 瞿静华关键词:医院获得性肺炎 呼吸机相关肺炎 细菌分布 医院获得性肺炎患者细菌耐药性分析 汪瑞忠 方琴 房华 杜丽华 毛美丽 奚峰 孙孝峰 瞿静华 丁爱民上海浦东新区东南地区2004年至2005年细菌耐药情况的分析 被引量:11 2007年 目的调查上海浦东新区东南地区临床分离细菌的耐药情况,了解上海周边地区与市区细菌耐药情况的差别及细菌耐药性的变迁。方法使用纸片扩散法药敏试验,收集2004年1月至2005年12月本地区临床分离菌株的药敏试验数据。结果2004年与2005年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率分别为29.7%、40.7%;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为22.9%、41.6%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为28.3%、34.2%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为84.9%、88.3%。产ES-BLs与非产ESBLs细菌之间耐药情况差异有统计学意义(P<0.01);MRSA与MRCNS及甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)与甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)细菌之间耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。结论2004年产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率较同年市区的检出率低,但2005年已经上升,与2004年的市区检出率相近。MRSA 2年的检出率分别较市区2004年的检出率低,但上升较快。 汪瑞忠 毛美丽 汪海刚 房华 刘艳 孙静凤关键词:细菌耐药性 抗生素 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌 肺曲菌病并发胸腔积液一例 2005年 毛美丽 周道银 惠小阳 林同顺 汪瑞忠关键词:肺曲菌病 胸腔积液 右肾 肾功能检查 肺呼吸 红细胞计数 血培养单、双侧采血阳性率比较及病原菌分布和耐药性分析 被引量:12 2009年 目的进行血培养单、双侧采血阳性率比较及病原菌分布和耐药性分析。方法分析第一时间段(2006年6月至2007年4月)单侧采血及第二时间段(2007年6月至2008年4月)双侧采血的阳性率及耐药菌的检出率,采用全自动血培养仪BacT/ALERT 3D Select系统进行血培养。阳性血培养转种后进行常规细菌鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果第二时间段双侧采血的血培养阳性率为11.12%,比第一时间段单侧采血的血培养阳性率6.04%高出5.08%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率:第一时间段为33.3%,第二时间段为36.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率:第一时间段为55.5%,第二时间段为70.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率:第一时间段为24.0%,第二时间段为50.0%。结论双侧采血比单侧采血阳性率高,MRSA、MRCNS及产ESBLs细菌检出率上升较快。 毛美丽 汪瑞忠关键词:病原菌 耐药性 血流感染