毕聪杰
- 作品数:15 被引量:56H指数:5
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- 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉用于股骨上段骨折的麻醉效果分析被引量:3
- 2019年
- 目的研究并分析腰丛-坐骨神经阻滞麻醉用于股骨上段骨折的麻醉效果。方法 100例股骨上段骨折患者,依照麻醉方式不同分为实验组和对照组,各50例。对照组实行常规腰硬联合麻醉,实验组在对照组基础上增加腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间与维持时间以及麻醉生效5 min后生命体征情况;比较两组患者麻醉效果。结果实验组感觉神经阻滞起效时间与维持时间分别为(12.2±2.4)、(485.5±28.8)min,均长于对照组的(4.2±0.2)、(386.4±18.4)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组运动神经阻滞起效时间与维持时间分别为(14.4±3.0)、(386.4±32.0)min,均长于对照组的(5.7±0.4)、(295.5±26.4),差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉生效5 min后,实验组收缩压、舒张压及心率分别为(132.3±12.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(77.3±6.2)mm Hg、(83.4±5.2)次/min,均优于对照组的(93.3±8.2)mm Hg、(54.6±3.1)mm Hg、(61.5±3.2)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果良好,能够保证手术顺利进行,同时其运动神经和感觉神经阻滞起效时间和维持时间极佳,持续时间较长,可适应各类复杂病情,为医生治疗争取更多时间。
- 毕聪杰
- 关键词:股骨上段骨折麻醉效果
- 病人自控硬膜外镇痛用于经尿道前列腺电切术术后镇痛的临床观察被引量:9
- 2007年
- 目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺电切术术后镇痛作用。方法:选择经尿道前列腺电切术(T组)病人36人,随机分为3组,各12例。TΙ组术后给于单次剂量的吗啡和罗哌卡因;TⅡ组给于一次剂量罗哌卡因后接0.1%罗哌卡因硬膜外泵;TⅢ组给于一次剂量后接0.15%罗哌卡因硬膜外泵。术后观察0、1、4、8、24、36h病人心率、血压变化,同时记录有效按压硬膜外泵次数及视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应等。结果:在术后0、1、4、8、24h,TΙ、TⅡ和TⅢ组VAS评分无显著性差异(P>0.05),36h后TΙ组的VAS评分要显著高于TⅡ、TⅢ组(P<0.05),TⅡ、TⅢ组VAS评分则无显著性差异。结论:不同浓度的罗哌卡因PCEA均能缓解术后膀胱痉挛痛,但以TⅢ组效果最好。
- 毕聪杰吴秀英刘国军
- 关键词:罗哌卡因硬膜外自控镇痛经尿道前列腺电切术
- 颈动脉内膜剥脱术围术期心肌缺血的研究
- 2016年
- 目的研究颈动脉内膜剥脱术患者围术期肌钙蛋白T浓度的变化。方法65例颈动脉内膜剥脱术均在全麻下完成。记录颈动脉阻断时间及围术期心血管不良事件、脑卒中及术前、术后1、2、3d的肌钙蛋白T的浓度。结果①颈动脉内膜剥脱术术中低血压和心动过缓发生率较高,而术后血压多偏高,需要应用降压药物控制血压。②所有患者肌钙蛋白T的浓度均未超过0.1μg/L。结论全身麻醉下术中控制性升压对于术前ASA分级II~III级,无心肌缺血表现的患者是安全的,并不会增加围术期心肌缺血事件的发生率,可安全用于颈动脉内膜剥脱术。
- 韩志国蔡秋萍徐廷万刘雁毕聪杰邹瑾
- 关键词:颈动脉内膜剥脱术麻醉肌钙蛋白T
- 七氟烷通过JNK/c-Jun/AP-1信号通路介导发育期大鼠海马Cx43蛋白上调产生中枢神经毒性的研究
- 目的:随着医学技术的进步,小儿甚至新生儿做手术的适应症也逐渐放宽,很多高难度的手术逐渐在开始实施,麻醉时间也越来越长。由于七氟烷的独特麻醉作用——无明显刺激性气味、具有镇痛镇静和肌肉松弛作用、对循环系统干扰小、可控性强以...
- 毕聪杰
- 关键词:七氟烷发育期大脑JNKAP-1甘珀酸
- 小儿会厌囊肿合并呼吸困难的麻醉管理被引量:1
- 2007年
- 会厌囊肿好发于会厌舌面,属良性肿瘤,如肿瘤较小,常无明显临床症状,当肿瘤较大或合并呼吸道感染时常出现上呼吸道梗阻现象。如麻醉方法不当可引起呼吸道梗阻、窒息,严重者可危及生命。
- 吴秀英毕聪杰
- 关键词:会厌囊肿麻醉管理上呼吸道梗阻小儿良性肿瘤会厌舌面
- 一种提高插管成功率的气管插管器具、使用方法及应用
- 本发明提供一种提高插管成功率的气管插管器具、使用方法及应用,所述气管插管器具包括操作台、气管导管、可视光棒和组织镊;所述操作台为透明操作台;所述操作台上安装有一根固定线,用于固定大鼠;所述操作台的操作面与桌面之间的角度为...
- 毕聪杰王伟杨耿宁波
- Wilson框架固定俯卧位脊柱手术患者压力控制通气与容量控制通气效果的比较被引量:6
- 2014年
- 目的 比较Wilson框架固定的俯卧位脊柱手术患者压力控制通气和容量控制通气的效果.方法 择期全麻下行脊柱手术并需使用Wilson框架固定的患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30 ~ 64岁,BMI< 30 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):压力控制通气组(PCV组)和容量控制通气组(VCV组).麻醉诱导后气管插管行机械通气,按理想体重,VCV组设定潮气量10ml/kg,PCV组调节麻醉机最大吸气压力,设定潮气量10 ml/kg.维持呼气末二氧化碳分压在正常范围内.于气管插管后仰卧位10 min、俯卧位30 min时,记录VT、RR、分钟通气量(MV)、肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、MAP和HR.并采集动脉血样,进行血气分析,计算氧合指数(OI)、生理死腔量/潮气量比率(VD/VT).结果 与仰卧位10 min时比较,2组俯卧位30 min时Ppeak升高,Cdyn、VT及MV降低(P<0.05).与VCV组比较,PCV组Ppeak降低,RR、Cydn升高(P<0.05),VT、MV、OI、VD/VT和Pmean、MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05).结论 与容量控制通气比较,压力控制通气可改善Wilson框架固定的俯卧位脊柱手术患者通气效果,减轻俯卧位对呼吸动力学的影响.
- 毕聪杰谢丹于东海蔡秋萍李星国
- 关键词:俯卧位
- 综合护理应用于神经阻滞麻醉患者的疗效评价被引量:4
- 2015年
- 目的探讨心理干预对神经阻滞麻醉患者的心理状况及血液动力学的影响。方法将我院收治的120例神经阻滞麻醉患者平均分为实验组和对照组,对照组采用常规麻醉前访视和麻醉处理,实验组在常规麻醉前访视和麻醉处理的过程中适时进行心理干预。监测患者的血压、心率,并通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理情况。结果麻醉后各节点实验组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01),心率、血压明显优于对照组(P<0.01)。结论综合护理能够减轻神经阻滞麻醉患者焦虑、抑郁等不良心理状态,并能够维持麻醉期间患者血液动力学的稳定。
- 孔建忠敖斌毕聪杰韩志国
- 关键词:综合护理神经阻滞麻醉心理状况血液动力学
- 托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术及胆道手术术后恶心呕吐的临床观察被引量:5
- 2012年
- [目的]观察托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术及胆道手术术后恶心呕吐的效果。[方法]选择2011年3月-6月择期行腹腔镜胆囊切除术及胆道手术患者60例,随机将患者分为对照组和托烷司琼组,每组30例。手术结束后拔管前,对照组静脉给予0.9%氯化钠溶液5 mL,托烷司琼组静脉给予托烷司琼5 mg。观察术后6、12、24、48 h每一时间段患者恶心、呕吐的发生情况。[结果]与对照组比较,托烷司琼组在术后6 h、12 h恶心、呕吐的发生率明显降低(P<0.05或P<0.01),而在术后24 h和48 h恶心、呕吐的发生率差异无显著性意义。[结论]术毕静注5 mg托烷司琼在24 h内可以很好的预防腹腔镜胆囊切除术及胆道手术术后的恶心、呕吐。为了达到48 h止吐作用,可以适当追加托烷司琼。
- 李星国毕聪杰刘雁
- 关键词:托烷司琼腹腔镜术后恶心呕吐
- 右美托咪啶对预防腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应的作用被引量:9
- 2012年
- 目的:观察右美托咪啶对行腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期不良反应的防治作用。方法:择期全身麻醉患者40例,随机分为两组,每组20例。A组:在手术结束前30 min静脉滴注右美托咪啶负荷量1.0μg/kg(注射时间超过10min),之后输注速度设定为0.2μg/(kg.h)至手术结束。B组:右美托咪啶改为生理盐水。记录停用麻醉药前、拔管时、拔管后5min患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者躁动和寒战的情况。结果:两组患者HR、MAP在停药前均在相同水平,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时,两组HR、MAP较停药前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管后5min,A组HR、MAP与停药前无明显变化,而B组HR、MAP较停药前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者苏醒期躁动和寒战情况两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胃癌根治术手术结束前30 min,给予右美托咪啶负荷量1.0μg/kg(注射时间超过10 min),之后输注速度设定为0.2μg/(kg.h)至手术结束,可有效预防全身麻醉苏醒期的血流动力学波动,减少躁动和寒战的发生率。
- 李星国毕聪杰刘雁张力强
- 关键词:右美托咪啶腹腔镜胃癌根治术