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白茅根及其复方汤对大鼠IgA肾病模型的干预作用被引量：16: 2011年; 目的探讨白茅根及其复方汤对大鼠IgA肾病模型的影响。方法将50只大鼠分为对照组、模型组、白茅根组、茅根复方组与地塞米松组。采用牛血清白蛋白加葡萄球菌肠毒素B法建立IgA肾病大鼠模型,连续给药4周。检测大鼠尿红细胞计数(URBC)、24 h尿蛋白定量(UP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白介素-2(IL-2)、血小板活化因子(PAF)含量及肾组织病理变化;免疫组化及Western印迹法检测肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量及蛋白的表达。结果与模型组比较,各治疗组均可减少URBC、24 h UP、Scr、BUN、PAF,并降低TGF-β1蛋白表达,升高血清IL-2含量(P<0.01),减轻肾组织病理改变。结论白茅根及其复方汤对IgA肾病大鼠模型均可明显减少血尿、蛋白尿,减轻病理改变,改善肾功能。其机制可能是白茅根通过刺激机体分泌IL-2,抑制肾脏TGF-β1分泌与表达等而发挥作用。; 尹友生欧俊韦家智李运千李小励李清初李康慧; 关键词：IGA肾病白茅根转化生长因子-Β1 白介素-2

两种桡动脉切口端侧吻合动静脉内瘘近端静脉流出道狭窄的研究被引量：2: 2021年; 目的比较采用桡动脉前壁正中切口与前侧壁切口建立端侧吻合动静脉内瘘近端瘘静脉狭窄发生率的差异,探讨端侧吻合动静脉内瘘的桡动脉切口位置。方法前瞻性纳入桂林医学院附属医院肾内科2017年3月至2018年2月新建立自体端侧吻合动静脉内瘘的患者160例,随机分为桡动脉前壁正中切口组(正中切口组,80例)及桡动脉前侧壁切口组(侧切口组,80例),观察内瘘成功率、血流量、术后1年内近端瘘静脉流出道狭窄率等指标。结果正中切口组和侧切口组术后一期吻合成功率均为100%。正中切口组和侧切口组患者术后2周肱动脉血流量分别为(746.83±189.85)ml/min和(677.77±173.14)ml/min,差异有统计学意义(P=0.020),术后8周肱动脉血流量分别为(683.15±173.28)ml/min和(702.80+190.12)ml/min,差异无统计学意义(P=0.114)。正中切口组和侧切口组术后2周、8周、6个月、12个月近端瘘静脉流出道狭窄率分别为7.50%、13.75%、18.67%、29.16%和2.50%、3.75%、10.38%、16.43%,术后2周和6个月差异无统计学意义(P>0.05),术后8周和12个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡动脉前侧壁切口术后血流量满意,近期瘘静脉流出道狭窄发生率低,可作为自体端侧吻合动静脉内瘘血管吻合方式的首选。; 冷斌叶祖扬欧俊尹友生韦家智覃新芳; 关键词：动静脉内瘘切口桡动脉流出道

尿肝型脂肪酸结合蛋白与IgA肾病的研究进展: 2021年; 肝型脂肪酸结合蛋白(liver-type fatty acid binding protein,L-FABP)是脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding proteins,FABPs)家族中的一种低分子量胞质蛋白质[1],具有参与脂肪酸转运、抗氧化应激、参与细胞内信号转导通路、介导细胞有丝分裂等作用,并可通过肾脏排泄。IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,约30%~50%的IgAN患者可进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)[2],且存在不同程度的肾小管损伤,给社会带来沉重经济负担。近年来,随着对尿L-FABP的研究不断深入,发现其在肾脏抗氧化应激减轻肾小管损伤中扮演着重要角色,本文就尿L-FABP与IgAN的研究进展作一综述。; 黄春琳欧俊; 关键词：肾小管损伤肝型脂肪酸结合蛋白抗氧化应激原发性肾小球疾病 IGA肾病 IGAN

IgA肾病患者外周血PAF及PAF-AH的变化及其临床意义: 尹友生欧俊韦家智李康慧覃新芳廉溪叶祖扬; 文献传递

血小板活化因子与IgA肾病: 2010年; IgA肾病是一种多发病，常见病，早期不予重视，最终将发展成为肾功能衰竭，给社会造成了很大的负担，研究探索IgA肾病的发病机制及治疗依然显得相当重要，本文将论述血小板活化因子在IgA肾病免疫损伤、治疗中的相关性，进一步明确血小板活化因子在IgA肾病发病中的重要作用。; 欧俊尹友生; 关键词：血小板活化因子

小内径贵要静脉转位动静脉内瘘在血液透析中的应用被引量：5: 2020年; 目的·探讨小内径贵要静脉转位建立动静脉内瘘的通畅率及在血液透析应用中的临床意义。方法·回顾性分析2015年3月-2018年3月在桂林医学院附属医院肾内科行贵要静脉转位内瘘的18例患者,贵要静脉内径均<2 mm。研究分析其手术成功率、成熟时间、血液透析流量、可穿刺长度、不同时期通畅率、并发症等指标。结果·18例患者手术成功率为100%,术后6~10周内瘘均能成熟使用,血液透析流量200~280 mL/min,可穿刺长度15~20 cm,术后3、6、12个月的通畅率分别为100%、83.3%和61.1%。术后未出现相关并发症。结论·内径<2 mm的前臂贵要静脉可以行转位动静脉内瘘手术,且术后长期通畅率较高,并发症较少,可作为头静脉耗竭时的替代手术方案。; 叶祖扬冷斌欧俊毕慧欣潘罅邹迪莎; 关键词：血液透析动静脉内瘘贵要静脉内径

326例特发性膜性肾病的临床和病理特点及预后分析被引量：5: 2020年; 目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的临床和病理特点并对其预后进行分析。方法:选择桂林医学院附属医院2010年1月至2019年12月经肾活检确诊的326例特发性膜性肾病为研究对象,根据年龄划分为青、中、老年3组,对3组的临床、病理特点和预后进行比较分析。结果:326例IMN患者中男186例(57.06%),女140例(42.94%),发病年龄中位数50岁,3组IMN患者收缩压、高血压发生率、Hb、BUN比较差异具有统计学意义(P<0.05);317例IMN患者病理分期以Ⅱ期膜性肾病为主,3组病理特点:Fib、肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化比较具有统计学意义(P<0.05);3组疗效比较无统计学意义(P>0.05),治疗前后24 h尿蛋白定量、ALB、血Cr比较有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析发现Cr、LDL、肾小球硬化、肾小动脉增厚、肾间质纤维化是影响IMN预后的危险因素(P<0.05)。结论:根据特发性膜性肾病(IMN)的临床和病理特点,制定个性化治疗方案才能保护肾脏功能,改善预后。; 廖雪玲尹友生欧俊覃新芳韦家智阳玉中; 关键词：特发性膜性肾病肾病综合征病理特点

前臂贵要静脉不同转位方式建立动静脉内瘘被引量：9: 2019年; 目的探讨前臂贵要静脉直桥式与U形转位方式建立动静脉内瘘通畅率及在血液透析中的应用情况。方法选择2015年3月至2018年6月在我院行贵要静脉转位内瘘患者38例,直桥式转位手术21例(A组),U形转位手术17例(B组)。观察两组手术成功率、内瘘成熟时间、血透流量、可穿刺长度、通畅率、平均使用时间、并发症等指标。对内瘘术后使用时间的影响进行多因素COX风险回归分析。结果两组手术成功率均为100%;A组术后1个月、6个月、1年、2年内瘘通畅率分别为100%、90.5%、76.2%、66.7%,B组分别为100%、88.2%、70.6%、29.4%(术后2年P <0.05);A组内瘘平均使用时间(24.1±11.4)个月,B组(16.8±7.5)个月,差异有统计学意义(P <0.05);A组内瘘穿刺长度(16.8±1.2)cm,B组(12.4±1.7)cm,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后成熟时间、血透流量、并发症无明显差异。COX分析提示不同手术方式是影响患者贵要静脉转位内瘘远期使用的独立预后因素(P <0.05)。结论贵要静脉直桥式转位内瘘较U形转位内瘘平均使用时间更长,长远通畅率更高,是头静脉耗竭血液透析患者良好的替代通路。; 叶祖扬尹友生毕慧欣欧俊潘罅冷斌王函; 关键词：血液透析血管通路动静脉内瘘贵要静脉

加减地龙活血汤联合激素治疗原发性肾病综合征被引量：2: 2011年; 目的探讨加减地龙活血汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将病理表现为系膜增生性肾小球肾炎（MsPNS）的原发性肾病综合征患者96例随机分为A、B、C组，各32例。A组用泼尼松和（或）环磷酰胺（CTX）联合地龙活血汤和相应时间的辨证中药；B组除不用地龙活血汤，其余治疗方法同A组；C组仅用泼尼松和（或）CTX治疗。比较3组治疗前以及治疗后第6、12个月24h尿蛋白定量、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、D二聚体及尿纤维蛋白降解产物（UFDP）等，并比较各组转归与疗效、复发情况和不良反应。结果A组总有效率高于B、C组（P〈0．05或P〈0．01）。3组治疗6个月后复发率无差异（P〉0．05）；治疗12个月后，A、B、C组复发率依次升高（P〈0．05）。A、B组阴虚火旺症、Cushing综合征与感染发生率较C组低；B、C组血栓形成发生率较A组高（Pd0．05）。结论泼尼松和（或）CTX联合地龙活血汤可增强肾病综合征患者疗效，而且可减低复发和不良反应的发生。; 李小励尹友生韦家智马文峰欧俊; 关键词：肾病综合征

广西桂北地区单中心1703例肾活检患者的病理分析及疾病谱变化被引量：6: 2022年; 目的分析2005至2019年桂林医学院附属医院肾活检患者病理类型的分布特点及疾病谱的变迁。方法收集桂林医学院附属医院2005年1月至2019年12月共计1703例肾活检患者的临床病理资料,对肾脏疾病的临床病理特征进行回顾性分析。结果研究共纳入1703例肾穿刺活检病例,男女比例为1∶1.03,年龄(39.04±15.04)岁。病理类型组成为原发性肾小球肾炎(81.27%),继发性肾小球肾炎(17.91%),肾小管间质疾病(0.82%)。原发性肾小球肾炎最常见的病理类型是IgA肾病(29.93%)和膜性肾病(28.92%),膜性肾病占比从2005至2007年的4.35%上升到2017至2019年的39.27%,呈明显上升趋势。在继发性肾小球肾炎中,狼疮肾炎(40.20%)最为常见,其次是乙型肝炎病毒相关性肾炎(26.47%)、过敏性紫癜性肾炎(12.42%)、糖尿病肾脏疾病(6.54%)。结论原发性肾小球肾炎仍然是肾活检患者最主要的病理类型,IgA肾病和狼疮肾炎分别是最常见的原发性和继发性肾小球肾炎,膜性肾病有逐年增长趋势。; 黄春琳韦家智覃新芳尹友生李运千莫文法廉溪欧俊; 关键词：流行病学肾活检疾病谱

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欧俊

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