梁小云
- 作品数：35 被引量：250H指数：9
- 供职机构：北京师范大学社会发展与公共政策学院更多>>
- 发文基金：中国社区卫生科研基金国家科技重大专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律经济管理环境科学与工程更多>>
- 深圳宝安社康中心运行机制改革对门诊费用的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:评价深圳市宝安区社康中心运行机制改革对门诊费用的影响。方法:选取深圳市宝安区观澜街道的社区健康中心为试点干预组,临近的松岗街道社区健康中心为非随机对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用试点组和对照组从电子信息系统导出试点开展一年前及一年后的社康门诊电子数据,采取双差法(Double Differences)的评估设计和数据分析。结果:在控制了年龄、教育程度、付费类型的影响和两组基线差异和其他外部因素后,通过中位数回归,结果表明试点改革使门诊费用下降3.21元(P<0.001)。结论:深圳市宝安社康中心运行机制改革使得门诊费用得到了下降,促进基本医疗功能充分发挥。
- 陈金喜胡晓霞何振彬夏挺松李佳陈丽梁小云金承刚
- 关键词：社区卫生服务中心门诊费用
- 65岁及以上老年人体质指数与共病的相关性研究被引量：10
- 2022年
- 目的探讨中国中西北部3个地区65岁及以上老年人体质指数与共病的相关性,以及年龄、性别、文化程度和居住地对这种关系的影响,为共病的预防控制提供参考。方法采用分层配额抽样方法于2018年12月选取北京市房山区、四川省宜宾市、湖北省宜昌市3地7507名65岁以上老年人为调查对象,进行问卷调查,问卷内容包括基本情况和共病患病情况。采用Stata 13.0进行χ^(2)检验、Kruskal-Wallis H检验和二水平logistic回归分析。结果研究人群中有71.71%的老年人存在共病。二水平logistic回归分析结果显示,控制混杂因素后,与体重正常组相比,超重(OR=1.37,95%CI:1.20~1.57)、肥胖(OR=1.58,95%CI:1.20~2.10)与共病的高患病风险有关联,均有统计学意义(P<0.01)。交互作用分析结果显示,在不同年龄、性别、文化程度的人群中,体质指数与共病的相关性有差异(交互作用P<0.05)。结论中国中西北部三地老年人的共病患病率较高,体质指数与共病患病风险存在相关性。
- 郭丹金承刚徐月宾梁小云
- 关键词：体质指数共病老年人
- 社区卫生服务适宜技术的开展效果分析被引量：5
- 2010年
- 目的了解适宜技术的开展对社区卫生服务的影响。方法通过对适宜技术开展前后相关资料的对比分析,系统评估项目实施的效果。结果 1)适宜技术的开展,有效地提高了医务人员的知识技能水平(P<0.01),得到了广大医务人员的认同;2)适宜技术的实施,有效提高了高血压、糖尿病的知晓率和控制率(P<0.01),家长对儿童保健知识的知晓率和对儿童保健服务的满意度也明显提高(P<0.01);3)项目实施后,高血压、糖尿病的控制成本/效果比有了很大改进,基本实现了国务院提出的"效率"原则。结论社区卫生适宜技术的开展有效地降低了患者的医疗费用,提高了工作效率,取得了较好的综合效益。
- 邱德星李瑞莉梁小云金承刚陈博文刘伟平巫云辉李惠霞杨灶金
- 三峡库区农村居民中移民人群血脂异常患病率调查被引量：2
- 2012年
- 目的了解三峡库区农村居民中移民人群血脂异常的流行病学特征,为农村移民的慢性病防治工作提供依据。方法采用多级整群抽样的方法,对9 865名年龄在35~74岁的农村居民进行进行入户调查和血脂水平检测,分析其血脂异常分布情况及相关危险因素。结果调查人群中血脂异常的总患病率为28.32%,标化患病率为28.08%;移民人群的血脂异常患病率为30.22%,非移民人群为27.85%;移民人群的总血脂异常患病率和45~64岁年龄段的血脂异常患病率均明显高于非移民人群（均P〈0.05）。血脂异常影响因素分析表明,饮食、体力活动、超重和肥胖因素与血脂异常的发生有关（P〈0.05）。结论三峡库区农村居民中移民人群的血脂异常患病率较高,应加强对农村移民血脂异常相关疾病的监测和控制。
- 李艳李文胜屈万红屈克义梁小云
- 关键词：三峡移民农村居民血脂异常患病率
- 社区卫生收支两条线改革对社区首诊的作用研究被引量：4
- 2012年
- 目的评估收支两条线改革对居民到社区卫生服务中心进行首诊的作用效果。方法分别于收支两条线改革前后进行居民入户调查,采取前后比较的类试验方法及安德森行为模型,利用多元Logistic回归控制其他因素的混杂,估计政策的净效应。结果基线调查中,到社区卫生服务中心进行首诊的只有31人,社区首诊率为32.6%;终线调查中,到社区卫生服务中心进行首诊的有89人,社区首诊率为61.0%。多元Logistic回归分析显示,经过收支两条线政策的实施,居民到社区卫生服务中心的首诊率提高了28.3%(P=0.000)。结论收支两条线改革对提高社区首诊率有积极的作用。
- 郭泓梁小云金承刚
- 关键词：收支两条线社区首诊
- 政策、项目干预效果评价的不同设计及内部效度比较研究被引量：7
- 2012年
- 目的:比较政策、项目干预效果评价不同设计的内部效度。研究方法:在理论上比较不同的评价设计及其效果分析模型,利用深圳社康改革的门诊电子数据做实例,对不同设计的内部效度进行比较。结果:不同的评价设计得出不同的干预效果,甚至是相反的结果。结论:在政策及项目干预效果评价中,建议采用双差法。
- 金承刚李佳陈丽梁小云
- 关键词：双差法
- 基本药物制度对浙江省试点机构门诊平均处方用药数的作用被引量：7
- 2012年
- 目的:评价浙江省基本药物制度对门诊处方用药数量的影响。方法:选择实施基本药物制度的杭州市下城区社区卫生服务中心、义乌市义亭镇中心卫生院作为政策干预组,没有实施的东阳市六石镇卫生院作为对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用电子信息系统导出基本药物制度开展一年前及开展后的门诊电子数据,采取双差法(double differences)的评估设计和数据分析。结果:通过负二项回归,控制了年龄、性别的影响和两组基线差异后,结果表明基本药物制度试点改革使门诊平均处方用药数下降11.2%(P=0.000)。结论:基本药物制度的实施对促进合理用药,降低平均处方用药数有积极作用。
- 金承刚杨洪伟罗彬梁小云陈丽李佳
- 关键词：基本药物制度双差法
- 深圳宝安社康中心运行机制改革对高血压管理的效果评价被引量：4
- 2013年
- 目的评价深圳市宝安区社康中心运行机制改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的效果。方法利用高血压管理信息系统，形成回顾性非随机对照的队列研究设计，利用随访数据的随机效应负二项回归和双差法的效果评价模型，评估改革对社区高血压患者规范管理和血压控制的作用。结果社康中心运行机制改革使高血压规范管理率提高了0．29倍（P〈0．05），使高血压患者的血压控制率提高了0．26倍（P〈0．05）。结论宝安区社康中心运行机制改革提高了高血压的管理能力，发挥了社区卫生服务机构在高血压防治方面的积极作用。
- 陈丽李佳夏挺松梁小云金承刚
- 关键词：高血压社区卫生服务
- 基本药物制度的建立对试点机构门诊药费的作用被引量：1
- 2013年
- 目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
- 李珍杨洪伟陈丽李佳梁小云金承刚
- 关键词：基本药物制度双差法
- 社区卫生服务中心收支两条线改革对居民慢性病知识知晓情况的影响研究被引量：1
- 2012年
- 目的评价陶然亭社区卫生服务中心收支两条线改革对居民慢性病知识知晓情况的影响。方法分别于收支两条线改革前后开展居民入户调查,利用多元Logistic回归控制其他因素的混杂,估计收支两条线改革政策的效应。结果收支两条线改革使居民对高血压相关知识的知晓率提高了12.9%,差异有统计学意义(P<0.005);收支两条线改革使居民对糖尿病相关知识的知晓率提高了9.16%,差异有统计学意义(P<0.005)。结论收支两条线改革对提高居民慢性病相关知识的知晓率有积极作用。
- 许建陈丽梁小云金承刚李佳
- 关键词：社区卫生服务收支两条线知晓
