林立尧
- 作品数:16 被引量:84H指数:5
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- 单孔与三孔法电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的效果比较被引量:11
- 2013年
- 目的探讨"单孔法"电视胸腔镜手术(VATS)治疗原发性自发性气胸(PSP)的临床应用。方法分析本院2011.01-2012.06期间共50例PSP患者,其中"单孔法"胸腔镜下肺大疱切除术治疗PSP23例,同期采用"三孔法"治疗PSP27例,对两组的手术时间、手术出血量、术后胸腔总引流量、术后疼痛程度、住院费用、拔除胸腔引流管时间以及住院时间等指标进行对比。结果所有患者均成功经VATS完成手术,两组的手术时间、手术出血量、术后胸腔总引流量、住院费用、拔除胸腔引流管时间以及住院时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3天和术后1、6个月的疼痛程度均比对照组轻(P<0.05或0.01)。结论单孔胸腔镜手术治疗PSP可行、可靠,与传统的三孔法胸腔镜手术相比,更能有效减少手术创伤、减轻疼痛和提高患者的生活质量。
- 梁柱陈捷林立尧何湛
- 关键词:原发性自发性气胸电视胸腔镜手术单孔法
- 胸腔镜在肺癌治疗中的应用进展被引量:4
- 2008年
- 随着内镜器械及手术技术的改善,以及电视辅助胸腔镜外科(video-assisted thoracoscopic,VATS)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容原则和术后并发症少等优点,其在临床上的应用愈来愈广泛。现就胸腔镜在肺癌治疗中的应用研究进展进行综述。
- 林立尧黄汉荣
- 关键词:胸腔镜肺癌
- 胸腺多发不典型类癌并ACTH综合征1例
- 2011年
- 病人男,62岁。面部、双下肢水肿伴腹部肥胖4个月。查体:满月脸,水牛背,向心性肥胖,全身皮肤多处见出血点及瘀斑,双下肢中度凹陷性水肿。血压175/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
- 粱柱陈捷程可洛何悦概林立尧
- 关键词:ACTH综合征不典型类癌多发胸腺向心性肥胖腹部肥胖
- 老年心脏瓣膜病142例外科治疗体会被引量:2
- 2014年
- 目的:总结老年患者心脏瓣膜病的临床外科治疗经验。方法回顾性总结142例65岁以上老年患者体外循环直视心瓣膜置换术的临床资料。结果住院死亡12例,病死率为8.45%。出院随访130例,随访时间3-36个月,无死亡患者。结论提高手术技巧和完善围术期处理,老年患者行心瓣膜置换术是安全并能达到满意效果的。
- 蔡小碧陈林林立尧黄一东程可洛
- 关键词:老年患者心脏瓣膜病围术期冠状动脉旁路移植术
- 正中剖胸心脏直视术后胸骨纵隔感染的外科治疗体会被引量:2
- 2014年
- 目的总结正中剖胸心脏直视术后胸骨纵隔感染的外科治疗经验。方法回顾性分析我院2009年7月至2013年8月正中剖胸心脏直视术后9例胸骨纵隔感染的临床资料。结果胸骨纵隔感染手术后I期愈合6例,Ⅱ期愈合2例,死亡1例。随访8例,胸骨纵隔感染无复发。结论对正中剖胸心脏直视术后胸骨纵隔感染应积极外科手术清创,合适方法胸骨再固定以及闭式冲洗引流或辅助负压创面治疗可较快控制感染,促进伤口肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。
- 蔡小碧程可洛陈林黄一东林立尧
- 关键词:胸骨感染清创负压引流
- 食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的对比研究被引量:20
- 2014年
- 目的探讨食管癌手术后肠内营养与肠外营养两种不同的营养方式对手术后患者肝功能、肾功能及胃肠功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月广东医学院附属医院124例食管癌手术后患者的临床资料,其中男71例、女53例,年龄31~85岁,平均年龄59.7岁。应用抽签法将124例患者随机分成试验组和对照组。试验组:术后采用经鼻肠管+胃管行肠内营养,对照组:术后采取静脉滴注营养液。于术前、术后第1 d、第3 d、第7 d晨起未输液前检测外周静脉血丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白等肝功能指标,检测尿素氮、血肌酐等肾功能指标,以及术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间、第一次排便时间等胃肠功能恢复指标。结果肝功能主要指标中丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、间接胆红素、直接胆红素、总胆红素术前及术后第1d两组间差异无统计学意义(P〉0.05),术后第3 d及第7 d试验组低于对照组(P〈0.05);总蛋白、白蛋白等指标两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。试验组患者静脉血尿素氮、肌酐等肾功能指标术前、术后第1d、第3d与对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05),术后第7 d试验组低于对照组[术后第7 d试验组与对照组尿素氮比较:(4.94±1.07)mmol/L vs.(6.67±2.88)mmol/L;术后第7 d试验组与对照组肌酐比较:(52.50±12.46)μmol/L vs.(68.23±7.61)μmol/L;P〈0.05]。试验组术后肠鸣音恢复时间[(42.00±1.68)h vs.(50.00±1.54)h]、第一次排气时间[(64.15±10.35)h vs.(70.64±14.73)h]、第一次排便时间[(4.20±1.50)d vs.(5.20±1.40)d]等胃肠功能指标较对照组明显缩短(P〈0.05)。结论食管癌手术后肠内营养能促进胃肠功能恢复,对肝、肾功能影响较小,有利于患者术后恢复,减少并发症的发生。
- 余帅王志刚黄敏乾林立尧谢建龙白培儒
- 关键词:食管癌肠内营养肾功能胃肠功能
- 阻塞性肺气肿大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中MMP-9、TNF-a、TGF-β1、IL-10水平变化被引量:7
- 2013年
- 目的探讨MMP-9、TNF-a、TGF-β1、IL-10在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用。方法 40只Wistar大鼠随机分为单纯吸烟组(S组)、单纯肺炎克雷伯杆菌感染组(I组)、吸烟加肺炎克雷伯杆菌感染组(E组)、对照组(C组)。16周后处死动物,HE染色观察肺脏病理变化,ELISA检测血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中MMP-9、TNF-a、TGF-?1、IL-10的水平。结果 E组肺组织病理改变明显,S组和I组均较轻微。E、S、组的BALF中MMP-9、TNF-a、TGF-β1及IL-10水平均明显高于C组(P<0.01),其中E组最明显;I组的BALF中MMP-9和TGF-β1水平高于S组(P<0.01)。E组的血清MMP-9水平高于S、I和C组,但TNF-a水平降低(P<0.01);E、S、I组的血清TGF-β1水平高于C组,但IL-10水平降低(P<0.01)。结论 MMP-9、TNF-a、TGF-β1及IL-10均参与COPD的发病。
- 梁柱陈捷林立尧何湛
- 关键词:MMP-9TGF-Β1IL-10
- 原发性自发性气胸术后复发的胸腔镜再次手术治疗13例被引量:19
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸术后复发的相关因素和胸腔镜再次手术治疗的可行性。方法胸腔镜手术后气胸复发13例(复发时间6个月以内者3例,6个月至1年者5例,1年以上者5例)。再次手术均经原切口,行肺大疱切除,联合胸膜固定术。结果手术时间(123.8±36.3)min,术中出血(180.77±136.47)mL,无中转开胸及围术期死亡。13例术后随访3~36个月,平均(19.6±14.3)个月,无再次复发。结论原发性自发性气胸术后复发的胸腔镜再次手术治疗技术上可行,达到开胸手术疗效。
- 梁柱陈捷林立尧何湛何悦概
- 关键词:原发性自发性气胸电视胸腔镜手术复发
- 单操作孔电视胸腔镜和开胸手术治疗慢性脓胸的疗效比较被引量:3
- 2015年
- 目的比较单操作孔电视胸腔镜(Uniport VATS)和开胸手术治疗慢性脓胸的疗效。方法 34例慢性脓胸患者分别应用Uniport VATS及开胸手术行脓胸病灶清除、纤维板剥离术,比较两组的手术时间及术后胸腔引流量、置管时间、住院时间、疼痛程度差别。结果两种方法均无手术并发症及死亡病例。与开胸手术对比,Uniport VATS组的手术时间缩短,术后胸腔引流量、置管时间、住院时间减少,疼痛减轻(P<0.05)。结论 Uniport VATS是治疗慢性局限性脓胸安全、可靠的方法。
- 陈春源王志刚梁柱林立尧
- 关键词:电视胸腔镜手术慢性脓胸
- 老年人肺大疱破裂致自发性气胸的电视胸腔镜手术治疗被引量:7
- 2010年
- 目的:总结老年人肺大疱破裂致自发性气胸电视胸腔镜手术(VATS)治疗的疗效及体会。方法:回顾分析41例老年人肺大疱破裂致自发性气胸患者的VATS治疗方法及术中防肺面漏气的措施及术后处理情况。结果:该组患者手术顺利,术后均顺利拔除气管插管,均治愈出院;并发症主要为术后肺面漏气,17例患者有不同程度的漏气现象,4例术后漏气较严重。结论:VATS治疗老年人肺大疱破裂致自发性气胸手术风险低、创伤小、恢复快、疗效满意。
- 贾钢伟黄汉荣黄清南林立尧许可
- 关键词:老年人肺大疱自发性气胸胸外科手术胸腔镜