林志俊
- 作品数:124 被引量:634H指数:12
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题广东省科委重点攻关项目更多>>
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- 枕下乙状窦后锁孔入路显微手术切除大型听神经瘤被引量:6
- 2004年
- 目的总结枕下乙状窦后锁孔入路切除听神经瘤的临床经验。方法对42例大型听神经瘤行乙状窦后锁孔入路,在耳后发际内1cm作6cm小弧形切口,骨窗2.5~3.0cm,显微手术切除肿瘤。结果肿瘤全切除40例(95.2%),近全切除2例;面神经解剖保留37例(88%),功能保留30例(71.4%);耳蜗神经解剖保留3例,有效听力保留1例;无手术死亡。结论经乙状窦后锁孔入路同样能获得对听神经瘤及桥小脑角神经、血管的良好显露。
- 林晓风李昭杰林志俊许作奎詹升全周东唐凯舒航
- 关键词:听神经瘤锁孔手术显微外科手术
- 脑室-心房分流术治疗脑积水的再评价被引量:9
- 2005年
- 目的评价脑室-心房(V-A)分流术在脑室-腹腔(V-P)分流术后分流管腹腔端堵塞的高颅压性交通性脑积水中的应用价值。方法对29例曾行3 ̄14次V-P分流术或分流管腹腔端调整术,平均4.6次,腹部切口数2 ̄8个,腹腔端仍多次堵塞的病人改行V-A分流术。结果术后高颅压症状均消失或明显减轻,近期有效率100%,远期有效率96.6%,无明显并发症。结论腹腔手术史3次以上及腹腔感染、腹水形成、包裹性积液的脑积水病人可改行V-A分流术。
- 周东詹升全李昭杰林志俊林晓风舒航
- 关键词:脑积水
- 内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤被引量:10
- 2005年
- 目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1.0cm的鼻粘膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻粘膜复位,表面填一小条碘仿纱条,不填塞鼻腔。对216例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤50例,大及巨大腺瘤166例。结果138(63.9%)例肿瘤全切,70(32.4%)例部分切除,8(3.7%)例活检。无严重并发症。结论内镜单鼻腔蝶窦入路是一种微创、暴露好、并发症少的切除垂体腺瘤的手术方式。
- 詹升全李昭杰林志俊许作奎周东舒航唐凯曾少健林晓风
- 关键词:内镜垂体腺瘤经鼻入路经蝶入路
- 小儿梗阻性脑积水的神经内窥镜治疗被引量:8
- 2000年
- 目的 :对小儿导水管狭窄性脑积水的一种新的治疗方法进行探讨。方法 :对 34例导水管狭窄性脑积水的患儿 ,采用神经内窥镜取侧脑室额角入路 ,通过室间孔进入第三脑室内 ,于第三脑室底部与脚间池之间造一瘘孔进行治疗。结果 :2 8例 (82 .4% )近期疗效满意 ,其中优 14例 ,良 14例。CT或MR检查见 14例脑室缩小 ;14例脑室无继续增大 ,脑沟较术前明显 ,蛛网膜下腔增宽。 6例无效 ,改行脑室—腹腔分流术。无严重并发症。结论 :神经内窥镜下第三脑室底脚间池造瘘术具有微创、安全及脑脊液通过瘘孔进入生理性的循环等优点 ,可作为导水管狭窄性脑积水的首选治疗方法。
- 詹升全李昭杰林志俊许作奎林晓风李贵福舒航
- 关键词:脑积水内窥镜造瘘术脑室腹腔分流术儿童
- 神经内镜治疗小儿颞叶蛛网膜囊肿
- 目的探讨神经内镜治疗小儿颞叶蛛网膜囊肿的有效性、安全性和微创性,为该类疾病的治疗提供新的方法和依据。方法根据囊肿在颅中窝的位置,分为内侧型、外侧型和均匀型,采用神经内镜对30例小儿颞叶蛛网膜囊肿进行囊肿壁部分切除及造瘘术...
- 周东李昭杰林志俊詹升全唐凯
- 文献传递
- 单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路切除垂体腺瘤被引量:3
- 2004年
- 目的 介绍、推广单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路切除垂体腺瘤的手术经验,探讨该术式的优越性。方法2001年10月以来对43例垂体腺瘤采用单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶入路手术。结果 本组无手术死亡,平均住院时间1周。随访3~25个月。MR复查示肿瘤全切除32例,近全切除9例,大部分切除2例。有内分泌症状的37例中,10例恢复正常,15例改善,12例同术前。结论 单鼻孔直入经筛骨垂直板后段经蝶手术最大限度地利用了鼻腔的自然间隙,入路直接,手术时间短,创伤轻微,并发症较少,是目前最为理想的经蝶手术术式。
- 林晓风詹升全李昭杰林志俊许作奎周东舒航唐凯曾少建
- 关键词:切除经蝶入路垂体腺瘤经蝶手术术式
- 神经内镜治疗小儿颞叶蛛网膜囊肿
- 周东詹升全李昭杰林志俊唐凯李炎稳郭文龙
- 神经内镜手术并发症分析被引量:14
- 2003年
- 目的对神经内镜手术并发症进行分析探讨。方法对49例病人的术后反应及并发症的发生原因、预防及治疗方法进行分析。结果49例术后反应及并发症病人经治疗后均恢复。结论神经内镜手术属微创治疗方法,并发症多不严重,且大多是可以预防的。
- 詹升全李昭杰许作奎林志俊周东舒航唐凯
- 关键词:神经内镜手术并发症
- 人脑胶质瘤抑癌基因p16的研究被引量:5
- 2002年
- 目的 研究抑癌基因p16与原发胶质瘤发生、发展的内在关系。 方法 使用PCR 温度梯度凝胶电泳 (TGGE)的方法 ,对 4 8例脑胶质瘤的第 2外显子进行测定 ,研究p16的缺失和突变 ;同时选用甲基化敏感限制性内切酶与基因组DNA反应 ,然后进行PCR扩增了解p16的甲基化改变。结果 4 8例胶质瘤标本中 ,14例发生p16基因的纯合缺失 ,其中Ⅲ级为 33% (5 /15 ) ;Ⅳ级为 5 0 %(9/18)。对 34例p16扩增阳性标本进行TGGE检测 ,2例有点突变。 4 8例标本中检测到第 2外显子甲基化的有 6例 ,2例为Ⅱ级胶质瘤 ,4例为Ⅲ级胶质瘤 ,甲基化率为 12 % (6 /48)。 结论 p16的改变可能与胶质瘤的发生有一定关系。其中以第 2外显子的纯合缺失为主 ,第 1外显子的甲基化为辅 ,而点突变很少发生。p16缺失主要发生在高级别的胶质瘤中 ,可能为肿瘤发生的较晚期事件。
- 舒航周东李昭杰林志俊
- 关键词:人脑胶质瘤抑癌基因P16神经胶质瘤基因突变
- 脑肿瘤患者认知功能障碍的研究被引量:21
- 2011年
- 目的探讨脑肿瘤患者认知功能障碍的特点和手术对它的影响。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对100例脑肿瘤患者的认知功能进行术前、术后评估,并进行统计学分析。结果脑肿瘤患者认知功能损害率术前为48.0%,术后为62.0%,术后明显重于术前(P<0.05),术后以记忆能力(MEM)和注意能力(ATT)下降明显(P<0.05)。额颞叶肿瘤组认知功能损害率重于非额颞叶肿瘤组(P<0.05),额颞叶肿瘤组患者的视空间与执行能力、MEM、ATT和语言能力比非额颞叶肿瘤组患者损害更明显(P<0.05)。左右大脑半球脑肿瘤患者认知功能损害情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑肿瘤患者认知功能损害是广泛的。手术可加重患者的认知功能损害。MoCA对脑肿瘤患者认知功能评估有较高的灵敏度。
- 余汉辉周东彭龙詹升全李昭杰林志俊林晓风侯庆石
- 关键词:脑肿瘤认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表