杨自华
- 作品数：4 被引量：5H指数：2
- 供职机构：宁夏医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 13例LC胆囊床肝中静脉窦出血的处理被引量：2
- 2007年
- 为总结腹腔镜胆囊切除术中肝中静脉窦出血的处理,回顾性分析13例LC术中并发肝中静脉窦出血的临床资料。首先以尚未完全切除的胆囊压迫止血,吸尽积血后以干纱布代替胆囊压迫止血,将胆囊切除,再用可吸收止血纱布包裹明胶海绵于破裂静脉处压迫止血。结果,均在腹腔镜下止血成功,术后未发生再出血。提示先暂时迅速制止出血,然后以可吸收止血纱布压迫永久止血是处理LC术中胆囊床肝中静脉窦出血的有效方法。
- 白宏宇赵国忠杨自华
- 关键词：胆囊床出血肝中静脉腹腔镜胆囊切除术
- 医源性肝外胆管结扎时间对胆管损伤程度的实验研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨医源性肝外胆管结扎时间对胆管损伤后狭窄程度的影响。方法选取家兔46只,空白对照组10只(A组);建立家兔肝外胆管结扎动物模型36只,随机分为结扎1天组(B组)、3天组(C组)、7天组(D组),每组12只,结扎期满后每组处死半数,剩余半数行结扎线松解,松解后3个月处死。全部实验动物不同时期取血观察其肝功能的变化;胆管、肝脏取材光镜下观察病理变化及胆管胶原含量的变化。结果结扎7天组2例二期手术松解后肝功能无好转,持续黄疸死亡,1例松解后3个月取材时发现胆管结扎线处有硬化狭窄存在;存活结扎组二期手术松解后肝功能都得以恢复,未发生梗阻;随着结扎时间的延长,胆管逐渐扩张、增厚,炎症水肿加重,胆管壁胶原含量增加,结扎1天肝脏即出现坏死灶,结扎7天可出现肝纤维化。结论胆管结扎7天可引起远期胆管狭窄硬化、胆道梗阻;应尽早行手术治疗。
- 杨自华赵国忠
- 关键词：胆管损伤胆管狭窄胆道梗阻胶原纤维
- 胆管十二指肠间置T管内引流术治疗恶性梗阻性黄疸31例体会
- 2008年
- 目的探讨无法手术根治的恶性梗阻性黄疸姑息性内引流术的有效方法。方法回顾分析31例恶性梗阻性黄疸病人行姑息性胆管十二指肠间置T管内引流术的方法与疗效。结果应用T管内引流术式31例,术后2周,黄疸即明显减轻,至术后1个月时黄疸基本消退。术后并发胆漏3例。术后生存期2-14个月,平均5.6个月。31例患者经本术式处理黄疸消退后,远期未复发梗阻性黄疸,患者均系死于肿瘤的远处转移及其引起的多器官功能衰竭。结论胆管十二指肠间置T管内引流术治疗恶性梗阻性黄疸减黄效果好,术式简单,创伤小,手术并发症少,能有效地延长患者生命。
- 陈任忠杨自华赵国忠关洪坤
- 关键词：恶性梗阻性黄疸内引流术
