杨琦 作品数:56 被引量:331 H指数:11 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省中医药管理局科研基金 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
大鼠结肠扩张性刺激引起内脏活动变化的实验研究 被引量:7 2006年 目的研究结肠扩张性牵张刺激导致的内脏活动变化的作用机制,为减少因结肠牵张性引起的并发症提供理论依据。方法采用气囊充气模拟结肠镜引起大鼠结肠扩张性牵张刺激的方法,利用电生理学方法观察大鼠支配内脏活动的神经中枢延髓内脏带(Medullaryvisceralzone,MVZ)中迷走复合体(vagussolotarycomplex)放电频率的变化,并以胃的运动功能变化为指标,同步观察了大鼠胃电变化情况。应用免疫荧光技术,以原癌基因cfos为标志,观察MVZ中迷走复合体的神经元被激活情况。结果给予气囊充气达0.8ml时,迷走复合体中神经元放电频率、Fos的表达以及胃电没有明显改变。给予气囊充气达1.0ml时,迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电开始增加。当气囊充气达1.2ml时,迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电开始有明显增加的改变。气囊充气达1.4ml时,迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电的改变最为明显,而当气囊注入空气1.5ml时,迷走复合体中神经元放电、Fos的表达以及胃电的变化与气囊充气1.4ml时相比,差异不是很明显。结论结肠扩张性刺激可以对支配内脏活动的延髓内脏带中的神经元有明显的激活作用,进而导致内脏活动的相应变化。 黄裕新 王景杰 姜惠玲 张少玲 杨琦 秦明 赵曙光关键词:结肠 电生理 C-FOS 浅谈内镜微创技术的发展与内科医师的培训 被引量:3 2010年 近年来,消化内镜微创技术从高效、价廉、副作用少等优势在临床实践中取得了很大的发展。当代内科学已从单纯的内科药物治疗趋向于内科与微创技术相结合的外科化发展方向,因此,加强内科医师内镜微创技术的临床专业知识教育对内学科的发展有一定的推动作用。 杨琦 杨晔 秦明 王景杰 黄裕新关键词:内镜技术 肠易激综合征大鼠骶髓后角中NMDAR、CGRP表达以及小胶质细胞的变化 被引量:2 2011年 目的观察肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)大鼠腹直肌肌电变化以及脊髓背角中NMDAR(N-methyldaspar-tate receportes,NMDAR)、CGRP(calcitonin gene-related peptide),以及骶髓后联合核(dorsal commissural nucleus,DCN)中小胶质细胞的变化,为研究IBS内脏敏化提供理论依据。方法以旋毛虫感染大鼠致肠易激综合征大鼠模型,然后随机分为2组:IBS无刺激组和IBS结肠刺激组。另外选择5只正常大鼠作为对照。分别测定各组腹直肌肌电以及NMDAR、CGRP表达以及小胶质细胞的变化。结果 IBS结肠刺激组大鼠腹直肌肌电、大鼠骶髓后角中NMDAR和CGRP的表达以及骶髓后联合核中的小胶质细胞活化较正常对照组及IBS未刺激组均显著增强。结论 IBS大鼠内脏敏化可能与骶髓后角神经活性物质活化以及DCN中小胶质细胞的活化相关,这些物质以及细胞的活化进而导致神经元敏化的发生。 崔曼莉 王景杰 秦明 王旭霞 杨琦 黄裕新关键词:肠易激综合征 神经活性物质 HCN1在胃食管反流中的调节作用 被引量:2 2011年 目的明确超极化激活环核苷酸门控阳离子非选择通道亚型1(hyperpolarization-activated cyclic nucleotidegated cation non-selective channel 1,HCN1)在胃食管反流中的作用及其机制,为临床治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)提供依据。方法采用免疫荧光双标记的方法,观察SD大鼠食管下段Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)中离子通道HCN1分布情况。腹腔注射HCN1特异性阻断剂ZD7288,进行食管下括约肌压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)和一过性食管下括约肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESRs)的测定,同时设定生理盐水和空白对照。结果在食管下括约肌黏膜层、黏膜下层及肌间神经丛ICCs上有HCN1存在;给予HCN1特异性阻断剂ZD7288后LESP减小。TLESRs次数增多。结论 HCN1通道在食管下括约肌的运动和压力产生过程中起作用,它的功能异常可能导致胃食管反流的发生。 张超 卢王 杨琦 秦明 黄裕新 王景杰关键词:胃食管反流 电针足三里穴促胃动力机制研究 被引量:25 2010年 目的探讨电针足三里穴促胃动力作用机制。方法采用电生理学方法同步观察电针不同穴位后胃电的变化;采用免疫组化荧光双重标记胃电起搏区Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICCs)与缝隙连接蛋白43(CX43)、ICCs与ERK的方法 ,观察针刺足三里穴引起胃电起搏区ICCs的变化、与ICCs信息传递相关的CX43的变化、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族中的ERK的变化情况。结果电针足三里穴对胃电有明显影响。电针足三里穴可使胃电频率及波幅增高;电针足三里穴可显著激活胃ICCs表达及与ICCs信息传递密切相关的CX43的表达;电针足三里穴能促进胃ICCs调节胃运动的细胞信号转导的MAPK途径中ERK的表达。结论电针足三里穴对大鼠胃电具有明显的促进作用;电针足三里穴促进胃运动的机制可能通过激活ICCs而产生显著电生理活动,通过ICCs及SMC之间的缝隙连接蛋白传递达到平滑肌进而调节胃运动。这一作用的完成,可能是通过ICCs信号转导MAPK途径中ERK通路实现的。 杨琦 黄裕新 李慧艳 陈慧群 秦明 王景杰关键词:电针 穴位 缝隙连接蛋白CX43 丝裂原活化蛋白激酶 晚期食管癌超细胃镜下食管支架置入术治疗临床观察 被引量:6 2012年 目的探讨超细胃镜在晚期食管癌支架置入术中的应用价值。方法对32例晚期食管癌并吞咽困难患者应用超细电子胃镜进行金属支架放置。观察患者依从性、支架放置成功率、患者吞咽困难缓解情况以及并发症情况。结果全部患者支架一次性放置成功,定位准确自膨满意,吞咽困难明显缓解,无严重并发症发生。结论超细胃镜下晚期食管癌金属支架放置术患者依从性好,安全、有效性评价高。 杨琦 李慧艳 张超 张蓉 王景杰关键词:超细内镜 食管癌 支架置入 内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉446例临床分析 被引量:20 2009年 目的:探讨内镜下氩离子凝固术,介入治疗胃肠道息肉的应用价值及疗效.方法:采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀,对经病理学证实为胃肠道息肉进行氩离子凝固术,氩离子凝固治疗以内镜下整个病灶凝固为止,每枚息肉根据其部位、大小决定氩离子凝固次数.结果:采集446例患者共659枚息肉,其中508枚为直径小于5 mm的扁平、广基息肉.经内镜氩离子凝固术治疗,3 mo内复查内镜病变全部消除,治愈率为100%;直径大于5 mm广基或亚蒂、细蒂息肉136例,118例经1次氩离子凝固术治疗,3 mo后复查内镜病变全部消除.18例经第2次氩离子凝固术治疗,3 mo后再次复查内镜病变消除;另有15枚有蒂息肉,在内镜圈套高频电刀治疗同时,采用内镜下氩离子凝固术配合治疗,3 mo后再次复查内镜病变全部治愈.结论:内镜下氩离子凝固术对胃肠道广基、扁平息肉或息肉样隆起治愈率高、疗效显著,且简便易行、并发症少,有较高的临床应用价值. 杨琦 王景杰 杨晔 闻勤生 秦明 赵宝民 王旭霞 赵曙光 刘震雄 张少玲 黄裕新关键词:内镜 氩离子凝固术 息肉 介入治疗 脊髓胶质细胞对针刺调控糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动作用的影响 被引量:6 2011年 目的:通过预先椎管注射氟柠檬酸(FCA)抑制脊髓胶质细胞功能后,观察电针足三里穴对调控糖尿病胃轻瘫大鼠胃电活动及延髓内神经元和星形胶质细胞功能的变化,以探讨脊髓胶质细胞在针刺调控胃运动中的作用。方法:50只雄性SD大鼠分为空白对照组(空白组)、糖尿病胃轻瘫模型组(模型组)、模型组+电针足三里穴组(足三里组)、椎管注射FCA+模型组+电针足三里穴组(FCA组)和椎管注射生理盐水+模型组+电针足三里穴组(NS组),每组10只。模型制备采用腹腔注射5%四氧嘧啶和熟地灌胃诱导的方法。实验3周后记录各组动物胃电活动,并对各组动物延髓内fos和GFAP进行免疫组织化学染色。结果:与空白组比较,模型组大鼠的胃电平均频率和振幅明显降低。而足三里组和FCA组的平均频率和振幅较模型组有明显升高(P<0.01);以足三里组升高的更明显,且与FCA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除空白组,各实验组fos和GFAP阳性表达产物集中表达于延髓迷走孤束复合体(VSC)内,有明显的定位特点。其中以模型组的表达最高;足三里组与模型组比较,阳性fos数量明显减少,阳性GFAP表达明显降低(P<0.01),;而FCA组与足三里组比较,阳性fos数量和阳性GFAP表达均有所增加,且二者之间差异有统计学意义(P<0.05);模型组与NS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎管注射FCA对针刺调控糖尿病大鼠胃运动功能有抑制作用,脊髓胶质细胞参与了针刺调控胃运动的作用。 秦明 饶志仁 王景杰 杨琦 赵曙光 赵保民 黄裕新关键词:糖尿病胃轻瘫 胃电 脊髓 胶质细胞 电针足三里对直结肠扩张大鼠腰髓神经元和小胶质细胞的影响 被引量:2 2007年 针灸对各种疾病包括内脏疼痛的治疗具有独特的疗效,但其作用机制仍不明确。研究发现脊髓是针刺信号和机体伤害刺激信号的初级整合中枢。本实验通过观察电针足三里后直结肠扩张模型大鼠疼痛行为学的变化及腰髓Fos、OX42免疫组化表达的影响,初步探讨脊髓神经元和小胶质细胞参与针刺调控内脏疼痛作用的中枢神经机制。 秦明 黄裕新 饶志仁 杨琦 王景杰 段丽 曹荣关键词:脊髓神经元 小胶质细胞 电针足三里 直结肠 腰髓 内脏疼痛 消化道Cajal间质细胞及其受体的研究进展 被引量:5 2008年 陈慧群 黄裕新 王景杰 杨琦关键词:CAJAL间质细胞 受体 胃肠动力 胃肠动力疾病