杨星
- 作品数：14 被引量：120H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长效GnRH激动剂与GnRH拮抗剂促排卵方案在反复种植失败患者中的临床应用被引量：1
- 2023年
- 目的 比较卵泡期长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂方案和GnRH拮抗剂方案应用于反复种植失败(RIF)患者的临床效果。方法 回顾性分析2017年6月至2020年3月在中山大学附属第六医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的RIF患者的临床资料。根据促排卵方案进行分组,并通过倾向性评分1∶1匹配选择数据,最终纳入594例患者,长效激动剂组(采用长效GnRH激动剂方案促排卵)297例,拮抗剂组(采用GnRH拮抗剂方案促排卵)297例。比较两组患者的一般资料、促排卵及胚胎发育情况、鲜胚移植及冻融胚胎移植妊娠结局。结果 两组患者的年龄、不孕年限、基础激素水平等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。拮抗剂组HCG日LH水平显著高于长效激动剂组(P<0.05),HCG日子宫内膜厚度、Gn总量、Gn天数、获卵数则显著低于长效激动剂组(P<0.05)。长效激动剂组新鲜周期的临床妊娠率、活产率显著高于拮抗剂组(P<0.05),两组患者冷冻周期的妊娠结局无显著性差异(P>0.05);但长效激动剂组的累计活产率显著高于拮抗剂组(P<0.05)。结论 卵泡期长效激动剂方案促排卵后行新鲜周期移植的助孕策略可以显著改善RIF患者的妊娠结局,值得优先考虑。
- 李婷婷陈攀宇刘晓娉杨星王艳芳梁晓燕黄睿
- 关键词：反复种植失败卵巢刺激长效促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素拮抗剂
- 垂体降调节改善不明原因反复种植失败患者的冻融胚胎移植的妊娠结局
- 蔡美虹黄睿梁晓燕杨星
- 远离肥胖 生命在向你微笑
- 2011年
- 肥胖会引发一系列的疾病，这是很多人都知道的常识。
- 杨星梁晓燕
- 关键词：肥胖脂肪
- 富血小板血浆促子宫内膜增殖对妊娠结局的影响被引量：24
- 2016年
- 目的：探讨富血小板血浆（PRP）促子宫内膜增殖、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的应用价值。方法：选择薄型子宫内膜患者94例,其中53例予PRP治疗（PRP组）,于冷冻胚胎移植周期中给予PRP宫腔内灌注治疗,另41例未予PRP治疗（对照组）。ELISA法检测PRP组中PRP与全血中血小板计数（PLT）、血小板源生长因子（PDGF）-AB、PDGF-BB及转化生长因子β（TGF-β）的表达量,并比较PRP组与对照组黄体酮日子宫内膜厚度、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率,同时采用Logistic多变量逻辑回归分析变量因素与妊娠结局的相关性。结果：153例行PRP宫腔内灌注的患者术后均未出现不良反应,制备的PRP中PLT、PDGF-AB、PDGF-BB及TGF-β表达量均较全血中明显升高（P〈0.01）。2PRP组黄体酮日子宫内膜可达7.56±0.38 mm,较对照组6.41±0.36 mm明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。PRP组生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率均比对照组明显升高（P〈0.05）。3Logistic回归分析结果示,子宫内膜厚度与妊娠率有关（OR 1.48,95%CI 1.04~2.21,P〈0.05）;PRP与妊娠率有关（OR 3.16,95%CI 1.48~6.74,P〈0.05）。结论：制备的PRP达到治疗标准,结果满意。PRP具有促进子宫内膜增殖、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的临床效果,可作为菲薄子宫内膜的临床治疗中一种安全、有效的方法。
- 常亚杰张晓莉杨星梁晓燕
- 关键词：富血小板血浆薄型子宫内膜临床妊娠率
- 肥胖PCOS患者子宫内膜内质网应激反应被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)女性子宫内膜组织中脂质诱导的内质网应激反应和细胞脂毒性存在状态。方法:经伦理审批后获取黄体酮转化后肥胖PCOS及正常体重对照排卵期子宫内膜组织。油红O染色明确两组患者内膜组织中脂滴含量及分布状态;RT-qPCR方法检测内质网应激相关分子转录激活因子4(ATF4)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及热休克蛋白70(HSP70)的mRNA表达;Western blot检测内质网应激相关分子蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、ATF4及CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的蛋白水平;子宫内膜组织冰冻切片TUNEL染色及组织DNA laddering明确内膜组织凋亡情况。结果:肥胖PCOS患者子宫内膜中脂滴富集于上皮及间质内,脂滴体积增大,脂质含量增加;肥胖PCOS患者子宫内膜组织中ATF4的mRNA表达显著高于对照组,而GRP78及HSP70的mRNA表达未见明显改变;内质网应激蛋白PERK及ATF4表达量在肥胖PCOS患者组显著增加,CHOP蛋白的差异无统计学显著性。肥胖PCOS组子宫内膜上皮中的TUNEL凋亡信号增强,但最终DNA laddering的检测并未提示显著可及的凋亡条带。结论:肥胖PCOS患者子宫内膜组织中存在有脂质富集而并发的内质网应激反应,具体机制及其相关性有待进一步深入研究。
- 杨星潘歆怡郭燕娴李满超史亚男张晓丽梁晓燕
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖内质网应激子宫内膜
- M1型巨噬细胞源外泌体增强卵泡膜细胞的活力
- 2020年
- 目的:探讨M1型巨噬细胞源外泌体对卵泡膜细胞活力的影响及其作用机制。方法:采用脂多糖(LPS)处理Raw264.7小鼠巨噬细胞,构建M1型巨噬细胞模型及巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系。超速离心法分离巨噬细胞分泌的外泌体;通过电镜、Western blot和纳米流式检测仪鉴定外泌体。体外分离培养小鼠卵泡膜细胞,与PKH67荧光标记的外泌体共孵育,观察卵泡膜细胞摄取外泌体的情况。CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术分析细胞周期分布,q PCR及Western blot检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1B(CDKN1B)的表达。结果:在巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系中,LPS诱导的M1型巨噬细胞通过外泌体增强卵泡膜细胞活力。电镜、Western blot及纳米流式检测结果显示,巨噬细胞源外泌体被成功分离。PKH67标记的外泌体与卵泡膜细胞共孵育实验证实卵泡膜细胞能摄取大量巨噬细胞源外泌体。这些外泌体可增强卵泡膜细胞的活力,使卵泡膜细胞G0/G1期比例下降,S期比例升高,且卵泡膜细胞CDKN1B的m RNA及蛋白相对表达量均明显低于对照组。结论:卵泡膜细胞能摄取巨噬细胞分泌的外泌体。M1型巨噬细胞源外泌体通过抑制CDKN1B的表达而增强卵泡膜细胞的活力。
- 高琳芝谢云周怡魏莉娜张弛吕林艳姚嘉慧梁晓燕刘贵华杨星
- 关键词：巨噬细胞外泌体卵泡膜细胞细胞活力多囊卵巢综合征
- 不同类型多囊卵巢综合征患者的临床特点被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌紊乱的特点,为临床的个体化治疗提供依据。方法:依据2003鹿特丹诊断标准纳入PCOS患者232例,按照体质量指数(BMI,界值23 kg/m2)和黄体生成激素/卵泡刺激素比值(LH/FSH,界值2)分组。比较不同分类后患者的基础性激素水平、抗苗勒管激素、亚急性炎症反应指标及血脂代谢指标。结果:LH/FSH≥2组PCOS患者突出表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,而脂代谢异常或亚急性炎症反应并不明显。BMI≥23 kg/m2组PCOS妇女具有典型肥胖所伴随的脂代谢紊乱表型,表现为高危的致心血管疾病风险倾向。结论:PCOS以BMI=23 kg/m2,LH/FSH比值2为界值区分为显著不同代谢倾向,所揭示的各类患者的内分泌代谢特点能较好地指导临床PCOS患者的个体化治疗。
- 杨星熊永崂梁晓燕李轶
- 关键词：多囊卵巢综合征人体质量指数促黄体激素卵泡刺激素
- 辅助生殖技术助孕晚期流产患者中多囊卵巢综合征与宫颈机能不全的关系研究被引量：24
- 2018年
- 目的:探讨辅助生殖技术助孕晚期流产患者中多囊卵巢综合征(PCOS)患者宫颈机能不全(CI)发生情况及CI发生的高危因素。方法:回顾性分析2010年5月至2017年4月在中山大学附属第六医院生殖中心行辅助生殖技术助孕,发生孕晚期流产的患者共472例,根据鹿特丹标准分为PCOS组(83例)和非PCOS组(389例)。比较两组患者一般情况、CI的发生率,分析CI发病的高危因素。结果:总体晚期流产人群CI发生率为13.77%。PCOS组发生CI 26例,发生率为31.33%,明显高于非PCOS组CI发生率10.03%(P<0.01)。其中PCOS组单胎妊娠发生CI 13例,发生率为27.08%,高于非PCOS组CI发生率6.79%(P<0.05);PCOS组双胎妊娠发生CI 13例,发生率为37.14%,高于非PCOS组CI发生率18.35%(P<0.05)。相对于非PCOS患者,PCOS患者平均年龄小,孕前BMI、基础LH值及T水平高,子宫平均径线小。晚期流产患者PCOS组中CI患者子宫平均径线短于非CI者(P<0.05),T水平高于非CI者(P<0.05),余差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示,PCOS疾病状态(OR 3.91,95%CI 1.533~9.973)及子宫平均径线小于4 cm是CI的高危因素(OR 4.323,95%CI 1.699~11.002)。结论:辅助生殖技术治疗而发生晚期流产患者中,PCOS患者CI发生率高于非PCOS患者。POCS患者子宫平均径线短于非PCOS患者。PCOS疾病状态及子宫平均径线短是CI发生高危因素。
- 吴耀球蔡美虹梁晓燕杨星
- 关键词：宫颈机能不全多囊卵巢综合征晚期流产辅助生殖技术子宫大小
- 分娩方式对生殖道微生物组影响的机理学研究
- 2021年
- 目的:评价差异表达的宫颈外口和内膜组织微生物组与女性不孕的相关性。方法:纳入2019年8月至2019年12月期间于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心助孕治疗的14名继发不孕患者进行病例对照研究,根据既往分娩方式分为剖宫产组和顺产组。剖宫产组包含9例剖宫产继发不孕患者,顺产组包含同期5例顺产后继发不孕患者,并分别对患者的宫颈和内膜进行采样分析。提取两组宫颈外口和内膜表面组织的总DNA进行16S rRNA分析,并对测序结果行生物信息学分析和统计学分析。结果:通过高通量测序方法对剖宫产宫颈组、剖宫产内膜组、顺产宫颈组和顺产内膜组进行测序,共检测到12种微生物群,其中含量最高的是菌门厚壁菌,在四组中的水平由高到低依次为顺产宫颈组、顺产内膜组、剖宫产宫颈组和剖宫产内膜组。拟杆菌门丰度在顺产组表达较高,而变形菌门在剖宫产组表达较高。菌科水平发现14个优势菌群,含量最高的菌科为乳杆菌科,在四组中的水平由高到低依次为顺产宫颈组、顺产内膜组、剖宫产宫颈组和剖宫产内膜组。进一步分析发现13个优势菌属,含量最高的菌属为乳杆菌,在四组中的水平由高到低依次为顺产宫颈组、顺产内膜组、剖宫产宫颈组和剖宫产内膜组。结论:剖宫产和顺产分娩妇女的生殖道微生物群落组成和丰度存在差异,剖宫产妇女的生殖道乳杆菌菌群丰度相比顺产妇女显著降低。本研究提示剖宫产后妇女不孕状态与子宫腔内乳杆菌等群落丰度的差异相关,提示从生殖道乳杆菌菌群丰度改善角度出发,是寻求改善不孕结局,进而提高辅助生殖成功率的新治疗策略。
- 杨星张博伦李满超曾智梁晓燕高琳芝黄睿
- 关键词：不孕症瘢痕子宫
- 垂体降调节对不明原因反复种植失败患者冻融胚胎移植周期的影响被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨垂体降调节后激素替代方案对不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植周期的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月在中山大学附属第六医院生殖中心使用垂体降调方案进行冻融胚胎移植的不明原因RIF患者118例的291个冻融周期。其中GnRH-a垂体降调节周期131个周期(A组,118例),非降调周期160个周期(B组,95例)。比较两组基本情况、周期特点及周期妊娠结局的差异。结果:A组患者的既往冷冻周期数高于B组(2.40±0.10个vs1.76±0.07个),差异有统计学意义(P<0.01),而两组的年龄、不孕类型、不孕年限、BMI、基础FSH、窦卵泡数及移植胚胎数、优质胚胎率、转化日或排卵日内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的种植率、生化妊娠率、临床妊娠率及持续妊娠率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组患者流产率低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对不明原因RIF不孕患者,在冻融胚胎移植周期使用垂体降调节方案有望改善此类患者的助孕治疗结局。
- 蔡美虹黄睿梁晓燕杨星
- 关键词：冻融胚胎移植垂体降调节
