李莹杰 作品数:33 被引量:67 H指数:5 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 文化科学 农业科学 更多>>
EICU重症患者血清PCT、CRP及PA的变化及临床意义 被引量:4 2016年 目的探讨急重症患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)及前白蛋白(prealbumin,PA)的变化以及三者的临床意义。方法选取急诊重症监护病房(EICU)2014年8月至2015年9月收治的急重症患者78例。分别比较患者入院第2天、第8天血清PCT、CRP、TP、ALB、PA水平,并根据患者急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的评分分为低危组和高危组,比较低危组和高危组患者的血清PCT、CRP、TP、ALB、PA改变情况。结果经过有效治疗后,患者第8天血清PCT、CRP、PA与第2天比较,均有统计学意义(P<0.05);比较低危组与高危组第2天、第8天PCT、CRP、PA水平,均有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测血清PCT、CRP、PA变化有助于评价EICU重症患者病情严重程度及治疗效果,以及时有效调整治疗方案,降低患者病死率。 高芸 吴萍 李莹杰 罗斌 戴国兴关键词:急诊重症监护室 重症患者 前白蛋白 血清25-(OH)D_3水平与糖尿病肾病关系的临床研究 被引量:2 2015年 目的研究血清25-(OH)D3与糖尿病肾病(DN)的关系。方法根据糖尿病肾脏病变诊断标准,将301例糖尿病患者分为DN组和非DN组,分别记录性别、年龄、糖尿病病程,测量身高、体质量、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR),并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清25-(OH)D3水平,比较两组均值,并分析25-(OH)D3与BMI、腰围、臀围、腰臀比及糖尿病病程的相关性。结果 DN组与非DN组患者性别、年龄、身高、体质量、体质指数、腰围、臀围、WHR均无统计学意义(P>0.05);而DN组糖尿病病程(15.39±7.27)年,明显高于非DN组病程(12.01±6.45)年,血清25-(OH)D3水平(35.27±10.29)nmol·ml-1明显低于非DN组患者血清25-(OH)D3水平(39.79±13.16)nmol·ml-1,有统计学意义(P<0.05)。血清25-(OH)D3与BMI、腰围、臀围、WHR均无相关(r分别为0.041,0.111,0.071,0.001,P均>0.05);与糖尿病病程呈负相关(r为-0.174,P<0.05)。结论 DN患者较非DN患者糖尿病病程更长,血清25-(OH)D3水平更低;且糖尿病患者病程越长,血清25-(OH)D3水平越低。 张熠羽 吴萍 陈胜芳 罗斌 李莹杰关键词:糖尿病 25-羟维生素D3 糖尿病肾病 EICU危重病患者血清磷水平与腓肠肌围及预后的关系 2017年 目的分析急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)危重病患者血清磷水平与腓肠肌围(calf circumference,CC)及预后的相关性。方法收集同济大学附属同济医院2014年8月至2015年8月收治的EICU危重病患者88例,于入院第2天检测患者血清磷、CC,分别记录计算患者的住院时间、住院费用及死亡率。根据患者血磷水平分为正常血磷组和低磷血症组,分别分析比较两组患者的腓肠肌围、住院时间、住院费用及死亡率,并分析患者血清磷水平与腓肠肌围、住院时间、住院费用及死亡率的相关关系。结果正常血磷组和低磷血症组CC水平、住院天数及住院费用比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血清磷水平与CC水平呈正相关性(r=0.218,P=0.041),与住院天数呈负相关性(r=-0.339,P=0.001),与EICU住院费用无相关性(r=-0.132,P=0.220),与死亡率无相关性(r=-0.062,P=0.563)。结论患者的血清磷水平越低,其腓肠肌围越小,住院时间越长。 吴萍 罗斌 李莹杰 戴国兴关键词:危重病 低磷血症 营养不良 慢性胃食管反流性咳嗽患者的生活质量评估 被引量:6 2016年 目的研究慢性胃食管反流性咳嗽患者的生活质量。方法根据胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)诊断标准,将129例慢性咳嗽患者分为GERC组和非GERC组,另选48例健康者为正常对照组,记录各组性别、年龄、咳嗽病程,测量身高、体质量,计算体质量指数(body mass index,BMI),进行SF-36健康调查量表中生活质量8个维度总体健康、生理职能、情感职能、社交功能、生命活力、精神健康、生理功能、躯体疼痛评估,比较三组生活质量。结果 GERC组和非GERC组8个维度中的总体健康、生理职能、情感职能、社交功能、生命活力及精神健康均显著低于正常对照组(P<0.05),而生理功能、躯体疼痛和正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);GERC组和非GERC组的8个维度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性咳嗽患者生活质量差,GERC患者和非GERC患者生活质量无明显区别。 吴萍 李莹杰 宣丽倩 申颖 孙贤青 许树长关键词:咳嗽 胃食管反流 生活质量 心理应激对大鼠锌代谢的影响及其机制研究 心理应激(psychological stress,PS)是机体通过认识、评价而察觉到应激源的威胁时引起的心理、生理机能改变的过程,是个体对面临的威胁或挑战作出适应和应付的过程。随着社会的发展及各方面压力的增加,来源于社... 李莹杰关键词:心理应激 动物实验 海马组织 文献传递 重症患者营养评估与治疗的研究进展 被引量:6 2020年 重症患者往往病情较重,营养不良与其死亡风险升高显著相关,因此,合理有效的营养支持显得至关重要。但目前对于开展重症患者营养治疗的具体实施步骤仍存在不少困惑。本文结合近些年重症患者营养治疗相关进展对营养治疗过程包括营养风险筛查及营养评估方法的选择和适应证、肠内营养与肠外营养介入的时机与方式等关键步骤作进行综述,以期提高对重症营养治疗的认识。 李莹杰 吴萍关键词:重症患者 营养评估 营养治疗 肠内营养 肠外营养 社区老年人全程营养管理流程的构建和实施 2024年 社区老年人营养风险及营养不良发生率高,建立社区老年人营养管理团队,开展社区老年人全程规范化营养管理具有重要意义。通过团队管理,可以提高社区老年人的营养素养,改善社区老年人的营养状况,预防营养不良的发生,助力实现健康老龄化。 李莹杰 吴萍关键词:营养管理 营养筛查 营养评估 老年人 影响2型糖尿病患者25羟维生素D水平的因素分析 被引量:1 2021年 目的探讨影响2型糖尿病(T2DM)患者血清中25羟维生素D[25(OH)D]的因素。方法选取2018年6月~2019年5月上海市同济医院内分泌科T2DM住院患者557例为研究对象,收集患者临床资料,测定患者血清25(OH)D水平,比较性别、年龄、BMI、季节、病程和病种等因素与25(OH)D水平的关系,分析患者血清中维生素D水平与T2DM的相关性。结果不同性别、年龄、BMI、病种T2DM患者25(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同季节、病程T2DM患者25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,季节、病程为25(OH)D缺乏的影响因素。结论T2DM患者25(OH)D水平缺乏现象普遍存在,具有明显的季节特性,且随着T2DM病程的进展,25(OH)D水平逐渐降低。 姚云 王加勇 李莹杰 吴萍关键词:2型糖尿病 25羟维生素D 胰岛细胞 上海市宝山区百岁老人生命质量现状调查分析 2024年 目的了解上海市宝山区百岁老人的营养风险及生命质量现状并探讨其影响因素。方法采用横断面调查的方法,2023年11月底在上海市宝山区的6条街道随机招募103名百岁老人作为研究对象,用自制问卷和营养风险筛查简表(NRS 2002)及健康调查简表(SF-36)对百岁老人的基本信息、养老、疾病、生活方式进行调查,分析不同基本情况下老人生命质量的差别,采用相关分析营养风险与生命质量之间的相关性。结果103名百岁老人SF-36总体评分为(52.86±16.33)分,躯体健康总评(PCS)为(45.48±35.67)分,精神健康总评(MCS)为(60.23±30.11)分。8个维度得分:生理功能(16.06±24.78)分,生理职能(37.86±46.02)分,躯体疼痛(71.68±22.09)分,一般健康状况(56.33±12.71)分,精力(53.30±16.35)分,社会功能(58.90±25.32)分,情感职能(59.54±48.42)分,精神健康(69.20±16.38)分。性别、居住方式、是否服用保健品对百岁老人PCS及MCS的影响差异无统计学意义(P>0.05);是否有营养风险及是否有心血管疾病对百岁老人生命质量PCS及MCS的影响差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示:NRS 2002分值越高,百岁老人的生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、PCS和MCS的评分就越低(均P<0.05)。结论营养风险高及患有心血管疾病的百岁老人生命质量更低,需要根据百岁老人的疾病及营养状况,有针对性地提供营养支持,将有助于提高其生命质量。 李莹杰 苏建花 程克文 姚云 罗斌 吴萍关键词:营养不良 生活质量 健康生活方式 PDCA循环管理模式对特医食品医嘱情况的影响 2023年 目的:降低医院肠内营养不合理医嘱的发生率,促进肠内营养特医食品(FSMP)的合理使用。方法:以我院2019年1-12月的肠内营养医嘱300例为未改善组,300例收治时间为2020年7月至9月的使用肠内营养制剂的患者为改善组。统计未改善组不合理医嘱数量及发生类型,对存在的问题进行分析,运用FOCUS-PDCA循环管理法对改善组患者的肠内营养特医食品医嘱进行管理,统计管理后的肠内营养医嘱,分析比较不合理医嘱数量及发生类型、住院患者死亡率及好转出院率,评价管理效果。结果:与未改善组相比,改善组FSMP不合理医嘱发生率降低,住院患者死亡率降低,好转出院率升高。结论:采用FOCUS-PDCA循环管理可降低肠内营养不合理医嘱发生率,促进医院肠内营养特医食品的合理使用。 李莹杰 吴萍关键词:肠内营养 住院患者 营养治疗 不合理医嘱