李渺苗
- 作品数:7 被引量:40H指数:4
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- 神经营养素在慢性阻塞性肺疾病中的作用
- 2011年
- 气道结构细胞、炎性细胞通过自分泌或旁分泌神经营养素(NTs)参与气道高反应、气道炎症、气道重塑,在肺过敏性疾病及炎性疾病中发挥重要作用。目前,NTs及受体在慢性阻塞性肺疾病研究较少,但依然可以证实NTs及受体介导了气道炎症、气道神经源性炎症、气道重塑,从而参与慢性阻塞性肺疾病的发病机制。
- 李渺苗辛晓峰
- 关键词:神经营养素慢性阻塞性肺疾病炎症
- 中药通疏联合布地奈德吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的观察中药通疏联合布地奈德吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。方法重度稳定期COPD患者68例随机分为对照组、治疗组和综合治疗组,对照组应用抗生素及支气管扩张剂等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用及布地奈德吸入,综合治疗组在治疗组基础上以红花黄色素静滴同时吸入布地奈德。测定各组患者治疗前后肺功能指标及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量化评分,评价各组总有效率。结果治疗后,治疗组和综合治疗组SGRQ评分、肺功能指标及临床症状较对照组明显改善(P<0.05),综合治疗组改善更显著(P<0.01);治疗组和综合治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),综合治疗组总有效率改善更显著(P<0.01)。结论红花黄色素联合布地奈德吸入可以有效改善肺功能,缓解临床症状,副作用小,显著提高临床疗效及患者的生活质量。
- 洪原城李渺苗洪丽月黄种杰
- 关键词:红花黄色素布地奈德慢性阻塞性肺病
- 检测CysC,hs-CRP和前白蛋白对老年AECOPD的临床意义被引量:17
- 2015年
- 目的检测AECOPD患者CysC,hs-CRP和前白蛋白(PA)的变化,探讨其相关临床意义。方法选取2013年4月至2014年4月我院呼吸内科的老年AECOPD患者106例为观察组,经规范治疗1周,分别比较治疗前后血气分析,CysC,hs-CRP和前白蛋白水平。并选取同期稳定期COPD患者102例对照组。结果观察组治疗前与治疗后CysC,hs-CRP水平均显著高于对照组,而PA水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前CysC,hs-CRP水平均显著高于治疗后,而PA水平显著低于治疗后(P<0.05)。结论检测CysC,hs-CRP和前白蛋白的指标有利于临床上老年AECOPD的诊断和疗效观察。
- 黄种杰洪丽月李渺苗洪原城黄鑫成范洪涛
- 关键词:高敏C反应蛋白前白蛋白慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 神经生长因子及其酪氨酸激酶A受体在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达被引量:7
- 2012年
- 目的观察神经生长因子(NGF)及其酪氨酸激酶A(TrkA)受体在COPD大鼠肺泡巨噬细胞的表达变化。方法40只雄性SD大鼠,随机分为对照组和COPD组,每组20只。采用6个月单纯烟熏法建立COPD大鼠模型,并检测肺功能,HE染色观察肺组织病理变化。从支气管肺泡灌洗液中分离纯化出肺泡巨噬细胞,用酶联免疫吸附法测定肺泡巨噬细胞培养液的上清液中NGF蛋白表达,激光共聚焦法鉴定肺泡巨噬细胞以及半定量检测肺泡巨噬细胞的TrkA蛋白表达。实时荧光定量PCR法检测肺泡巨噬细胞的NGFmRNA及TrkAmRNA表达。两组间比较采用单因素方差分析,组间比较采用t检验。结果COPD组大鼠肺顺应性为(0.15±0.03)ml/cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),每分通气量为(0.045±0.004)L,均显著低于对照组的(0.42±0.05)ml/cmH2O和(0.102±0.010)L,差异均有统计学意义(t值分别为9.46和12.99,均P〈0.01);气道阻力为(0.038±0.004)cmH20·L^-1·s^-1,显著高于对照组的(0.016±0.002)cmH2O·L^-1·s^-1,差异有统计学意义(t=11.55,P〈0.01)。肺组织病理显示,COPD组大鼠肺泡壁变薄,肺泡间隔破裂,肺泡腔不规则扩大,部分融合形成肺大疱,肺气肿形成。COPD组NGF蛋白表达量为(3.79±1.52)ng/L,显著高于对照组的(0.94±0.27)ng/L,差异有统计学意义(t=4.13,P〈0.05)。COPD组TrkA蛋白平均荧光强度值(19.5±1.5)显著高于对照组(11.2±1.9),差异有统计学意义(t=7.95,P〈0.05)。COPD组NGF和TrkA的mRNA表达量(24.8±6.0和9.0±3.3)显著高于对照组(1.0±0.2和1.0±0.4),差异均有统计学意义(t值分别为8.48和5.16,均P〈0.05)。结论COPD组肺泡巨噬细胞高表达NGF及其TrkA受体,提示NGF及其TrkA受体可能介导肺泡巨噬细胞参与COPD的发病过程。
- 李渺苗辛晓峰邵宏涛施毅苏欣孙文逵孙未方丽萍
- 关键词:神经生长因子
- 溺水后侵袭性曲霉感染3例报告及文献复习
- 目的报告3例溺水后侵袭性曲霉病(IA),结合文献,总结此类IA的临床特点、发病规律、早期诊治。方法病例报告及文献复习。结果所有病例溺水后均呼吸困难,多数合并意识障碍,接受气管插管机械通气,部分患者一过性白细胞减少,多数接...
- 李培曹鄂洪赵蓓蕾孙辉明李渺苗徐瑾宋勇施毅
- 文献传递
- 溺水后侵袭性曲霉病三例并文献复习被引量:7
- 2011年
- 目的 提高临床医生对溺水后侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis IA)的认识。方法收集2005年10月至2010年8月南京军区南京总医院收治的3例,结合文献报道的8例溺水后IA的临床症状、病程及影像资料进行分析。结果 3例溺水后IA中女2例,男1例,年龄为18、32和72岁。溺水前均无免疫功能缺陷的临床表现。2例因车祸溺水,1例意外跌入污水池。3例溺水后均出现呼吸衰竭,并接受气管插管机械通气和广谱抗生素治疗;1例出现一过性白细胞减少,2例接受糖皮质激素治疗。3例均在溺水后9~11d出现病情加重,2例痰培养曲霉阳性。3例胸部CT均见双肺多发结节、实变及空洞影。1例发生颅内曲霉感染,头颅核磁共振检查示多发性脑脓肿。1例死亡,尸检确诊曲霉侵袭肺、脑、心肌及肾脏;2例为临床诊断,曲霉仅侵袭肺脏,经治疗好转出院。文献报道溺水后IA较少。以“near-drowning”和“aspergillosis”为检索词,未设定时间限制,搜索Pubmed数据库,共获得7例溺水后IA的病例报道;以“溺水”和“侵袭性肺曲霉病”为检索词检索中国期刊网全文数据库、万方数据库和中国医院数字图书馆期刊全文数据库,获得1篇国内溺水后IA的病例报道[11]。8篇报道中,最早发表于1984年,最近的发表于2010年,其中5例为确诊病例,3例为临床诊断病例。结论 免疫功能正常的宿主溺水后可罹患IA。曲霉感染多发生在溺水后1~2周,合并中枢神经系统的IA患者预后差。
- 李培曹鄂洪赵蓓蕾孙辉明李渺苗徐瑾宋勇施毅
- 关键词:曲霉菌病溺水
- 呼吸科重症监护病房医院获得性肺炎临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)医院获得性肺炎(HAP)的发病情况、危险因素、病原菌分布、治疗结局。方法回顾分析2008年8月—2010年8月于南京军区南京总医院RICU住院期间发生HAP患者的临床资料。结果 RICU住院患者HAP发生率为17.3%,主要的危险因素包括高龄,长期住ICU,患有慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性实体瘤等基础疾病,应用多种抗生素,留置鼻饲管、导尿管、气管插管、中心及外周静脉导管,应用质子泵抑制剂,并发多脏器功能衰竭等。病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金葡菌。总病死率为42.0%,抗感染治疗有效率54.0%。结论针对高危人群采取积极预防措施,治疗基础疾病、降低危险因素、改善病房环境,同时根据药敏试验结果采用多种抗生素联合应用是治疗成功的关键。
- 卢鑫孙文逵徐瑾李渺苗苏欣赵蓓蕾孙辉明施毅
- 关键词:医院获得性肺炎呼吸科重症监护病房病原菌