李汉美
- 作品数：10 被引量：17H指数：3
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- 主动脉瓣人工瓣膜与患者不匹配研究进展被引量：2
- 2013年
- 主动脉瓣人工瓣膜一患者不匹配（Prosthesis—patien tmismatch，PPM）是主动脉瓣置换术后的常见现象，目前尚无一种既简单快捷又客观准确的参数可以方便地评价PPM。PPM的临床意义仍有争议，为避免PPM的发生，可以考虑植入更好血流动力学表现的人工瓣膜或行主动脉根部扩大术、根部替换术，但应仔细权衡由此带来的风险与获益比。
- 李汉美许建屏
- 药物洗脱支架极晚期血栓形成并自溶一例
- 2008年
- 患者男，49岁。无高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟史及冠心病家族史。2004年9月因“急性前壁心肌梗死”于当地医院行急诊冠状动脉造影，术中显示前降支（LAD）起始部闭塞，回旋支起始部轻度狭窄，于LAD置入Cypher支架（美国Cordis公司西罗莫司洗脱支架，具体型号不详）1枚，过程顺利。术后坚持口服氯吡格雷（商品名：波立维）75mg，1次／d，阿司匹林75mg，1次／d，1年后自行停用氯吡格雷，阿司匹林改为75mg，隔日1次。
- 李崇剑黄燕杨跃进樊朝美李汉美张沛顼志敏李一石
- 关键词：药物洗脱支架血栓形成急诊冠状动脉造影急性前壁心肌梗死CYPHER支架自溶
- 左右冠状动脉肺动脉瘘一例被引量：3
- 2008年
- 患者女性，39岁，主因“发现心脏杂音38年，发作性胸闷、胸痛3年，加重1个月”收入院。患者38年前查体时发现心脏杂音，诊断为“心脏病”，未予诊治。患者幼时哭闹、活动时常伴有口唇发绀，活动耐量较正常同龄儿略低，但无经常感冒、肺炎史，无活动后胸闷、胸痛，生长发育与正常同龄儿无明显差异。3年前患者出现不规律胸闷、心前区针刺样痛，多为登3层楼、情绪激动时所诱发，
- 李汉美李崇剑黄岩高展樊朝美贾友宏张阴凤李一石
- 关键词：冠状动脉肺动脉瘘发作性胸闷心脏杂音活动耐量情绪激动心前区
- 保留肺动脉瓣的改良REV手术治疗复杂型大动脉转位——附3例报道及文献综述被引量：5
- 2006年
- 目的 介绍一种改良REV手术治疗合并室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄（PS）的复杂型大动脉转位或右心室双出口（DORV）。方法 2005年9月～2006年2月我院收治3例复杂型先天性心脏病患者，在经典REV手术的基础上，我们改良了REV手术，保留了肺动脉瓣和瓣环进行手术治疗。结果 2例痊愈，1例同时用体外膜式氧合器（ECMO）进行抢救后死亡。痊愈患者分别随访4个月和1个月，超声心动图检查提示肺动脉瓣跨瓣压差分别为15mmHg和5mmHg，结果满意。结论 保留肺动脉瓣的改良REV手术对治疗合并VSD、PS的复杂大动脉转位是一种较为理想的手术方法。
- 胡盛寿李巅远沈向东王小启晏馥霞王立清凌雁李汉美尹朝华
- 关键词：先天性心脏病大动脉转位
- 细胞外信号调节蛋白激酶在一氧化氮对心肌缺血再灌注后保护及抗凋亡的作用被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）是否在整体器官和活体水平参与一氧化氮（NO）对心肌缺血再灌注损伤后的心脏保护和抗细胞凋亡过程及其与NO的相互作用机制.方法 小鼠离体心脏灌注模型全心脏缺血20min,再灌注120min.再灌注期间分别用空白对照剂或NO供体（SNAP,10μmoL/L）治疗.用选择性MEK1/2（MEK1/2是激活ERK1/2的上游激酶）阻断剂U0126（1μmol/J L）预治疗（于缺血前10min）.结果 用SNAP治疗组表现出明显的心肌保护作用,表现为心肌细胞凋亡减少（TUNEL和Caspase-3活性,P〈0.01）和心功能提高（P〈0.01）.此外,SNAP组和对照剂组比较,2.5倍的激活ERK. U0126完全阻断了SNAP诱导的ERK激活,明显但不是完全阻断SNAP的心脏保护作用.结论 NO在缺血再灌注心脏中的抗凋亡和心脏保护机制,部分是通过激活ERK进行.
- 魏以桢李巅远赵红李汉美
- 关键词：一氧化氮ERK脱噬作用
- 马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变再次外科治疗
- 目的总结马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变的再次外科治疗结果,探讨相关治疗策略。方法从2000年1月至2010年1月,28例马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变患者,进行再次手术治疗。其中男20例,女8例;年龄...
- 孙晓刚常谦李汉美郭宏伟于存涛钱向阳
- 文献传递
- 瓣膜植入术后人工瓣膜——患者不匹配
- 人工瓣膜-患者不匹配是瓣膜植入术后的常见现象，该定义最早由Rahimtoola于1978年提出，指的是植入患者体内的人工瓣膜的有效瓣口面积与自体瓣膜不相匹配。它的主要血流动力学结果是导致了通过功能正常的人工瓣膜时产生了比...
- 李汉美
- 关键词：人工心脏瓣膜
- 文献传递
- 马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变再次外科治疗被引量：4
- 2011年
- 目的总结马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变的再次外科治疗结果，探讨相关治疗策略。方法2000年1月至2010年1月，28例马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变患者进行再次手术治疗。其中男20例，女8例；年龄23～52岁，平均（38．5±8．7）岁。首次手术包括Ben-tall手术24例，David手术4例。StanfordA型夹层8例，主动脉根部瘤20例。再次手术包括：胸腹主动脉置换术10例，全主动脉弓置换及支架象鼻术7例，胸降主动脉置换术6例，全主动脉置换术2例，全主动脉弓置换术2例，部分主动脉弓置换术1例。两次手术间隔1～12年，平均（6．43±3．07）年。结果术后发生神经系统并发症4例（17％），包括脑卒中1例，截瘫1例，单侧下肢一过性运动障碍2例。二次开胸止血3例，急性肾功能衰竭接受血滤治疗1例。3例因术后呼吸机辅助时间延迟接受气管切开术。术后全部随访，随访时间10～118个月，平均（40．8±29．5）个月。住院死亡2例（7．1％），术后1年、5年实际生存率分别为（94．5±1．3）％、（90．6±1．4）％。结论马方综合征行主动脉根部手术后因远端主动脉病变再次外科治疗临床结果满意。对于患主动脉A型夹层的马方综合征，首次手术即采用积极的主动脉全弓置换及象鼻手术更好。
- 孙晓刚常谦李汉美郭宏伟于存涛钱向阳
- 关键词：马方综合征主动脉动脉瘤再手术
- 马方综合征主动脉根部手术后远端主动脉病变再次外科治疗
- 孙晓刚常谦李汉美郭宏伟于存涛钱向阳
- 急性心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗
- [第一部分]105例急性心肌梗死后室间隔穿孔外科修复的远期结果:阜外医院16年经验 目的:室间隔穿孔是心肌梗死的致死性并发症，外科治疗预后差。本文报道室间隔穿孔外科治疗的策略及远期预后。 方法:回顾性分析2002年1...
- 李汉美
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔外科治疗
