李永春
- 作品数:9 被引量:49H指数:4
- 供职机构:宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科学技术基金贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TLR4在慢性支气管炎大鼠气道粘液高分泌中的作用及多粘菌素B干预的影响被引量:6
- 2015年
- 目的观察TLR4在细菌内毒素(LPS)致慢性支气管炎大鼠气道粘液高分泌中的作用及多粘菌素B(PMB)干预的影响,并探讨其可能的机制。方法 SPF级雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(NS组)、慢性支气管炎组(LPS组)、多粘菌素B干预组(LPS+PMB组)和多粘菌素B自身对照组(PMB组)各10只。用气管内注入LPS 200μg/200μl及每日LPS溶液雾化吸入1小时的方法建立慢性支气管炎动物模型,3周后收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学计数和白细胞分类检测,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,病理学检测大鼠肺组织阿先蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)阳染面积,用免疫组化法检测粘蛋白Muc5AC、TLR4在支气管肺内的表达及荧光定量RT-PCR法检测Muc5AC mRNA、TLR4mRNA在肺内的表达。结果 LPS组在BALF中细胞总数、中性粒细胞、TNF-α含量及AB-PAS阳染面积、粘蛋白Muc5AC、TLR4蛋白及Muc5AC mRNA、TLR4mRNA表达与LPS+PMB组比较,差异均有显著性(均P<0.05),NS组和PMB组上述指标间差异无显著性(P>0.05)。结论TLR4介导LPS诱发的慢性呼吸道炎症反应可能导致气道粘蛋白基因Muc5AC mRNA的高表达和粘蛋白Muc5AC的高分泌。PMB可能通过抑制肺组织TLR4 mRNA及其蛋白的表达而抑制气道粘液高分泌。
- 万宁张建勇唐凤鸣李永春张健陈德
- 关键词:慢性支气管炎内毒素多粘菌素BMUC5AC
- 支气管哮喘患者治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平变化及意义被引量:15
- 2012年
- 目的探讨支气管哮喘患者治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平的变化及临床意义。方法对45例支气管哮喘急性发作期患者进行治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平检测以及肺功能测定,并与38例正常健康人作比较。结果支气管哮喘患者在治疗前血清TNF-α和hs-CRP水平显著高于健康对照组(P﹤0.01),经治疗临床缓解后,血清TNF-α和hs-CRP水平有显著下降(P﹤0.05),但与健康对照组比较仍有显著升高(P﹤0.05),在哮喘急性发作期血清TNF-α水平与hs-CRP呈正相关,hs-CRP与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关。结论 TNF-α、hs-CRP参与了支气管哮喘的发病,同时对两者血清水平的检测对于了解哮喘气道炎症情况和哮喘的控制评估具有重要的临床价值。
- 李永春张文礼
- 关键词:支气管哮喘肿瘤坏死因子-A超敏C反应蛋白
- 重症肺炎患者心肌酶的改变及临床意义被引量:7
- 2011年
- 目的观察重症监护病房重症肺炎患者血清心肌酶水平变化及临床意义。方法60例重症肺炎患者(简称重症肺炎组)和58例普通肺炎患者(简称肺炎组)为研究对象,另选择同期健康体检正常者60例为对照组。入选对象均采用全自动生化分析仪行肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶检查。结果重症肺炎组心肌酶各项指标均显著高于肺炎组和对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);肺炎组与对照组比较,血清心肌酶各项指标差异均无统计学意义(均P〉0.05);重症肺炎组有效率为96.7%,2例无效患者均在治疗期间死亡;肺炎组临床疗效有效率为100.0%,无死亡发生。结论重症肺炎患者存在心肌损害,心肌酶可作为诊断依据和判断预后的有效指标。
- 李永春
- 关键词:重症监护病房重症肺炎心肌酶谱
- 不同方式呼吸肌阈值负荷锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸生理学指标的影响被引量:15
- 2019年
- 目的不同方式呼吸肌阈值负荷锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸生理学指标的影响。方法将160例稳定期COPD患者随机分为单一吸气肌锻炼(IMT)组、完整呼吸相联合锻炼(CRMT)组、分解呼吸相锻炼(SRMT)组和对照组(不接受呼吸肌锻炼),每组各40例,IMT组、CRMT组和SRMT组患者均完成8周肺康复锻炼。比较4组患者锻炼前后呼吸生理学指标的变化。结果锻炼后,(1)IMT组、CRMT组和SRMT组患者肺功能均改善,其中CRMT组患者FEV/FVC改善最明显(P0.05)。CRMT组患者MEP、Ttot、Te/Ttot的改善优于SRMT组,SRMT组患者TTdi的改善优于CRMT组(P<0.05)。(3) IMT组.CRMT组和SRMT组患者mMRC和CAT评分较锻炼前均降低(P<0.05),其中CRMT组下降幅度最大(P<0.05)。结论IMT、CRMT和SRMT均可改善稳定期COPD患者的呼吸困难症状,CRMT可改善其呼吸肌耐力,但IMT对呼气肌功能几乎无影响。
- 黄元萍李永春邓长锋陈亮郭熙毅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸生理学
- 对克拉霉素与阿莫西林耐药的幽门螺杆菌感染患者的临床治疗观察
- 2011年
- 目的:对克拉霉素和阿莫西林耐药的幽门螺杆菌(Hp)感染者治疗方案进行比较,探讨行之有效的治疗方案。方法:回顾性分析260例幽门螺杆菌感染者的不同治疗方案的治疗结果。入选患者分别接受质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+左氧氟沙星胶囊(0.2,2次/d)+呋喃唑酮(0.1,2次/d)和质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+甲硝唑(0.2,2次/d)+庆大霉素针(8万U,2次/d,口服)的两周治疗,一个月后内镜下在胃窦、胃体两点复查快速尿素酶试验。结果:左氧氟沙星组Hp清除率为74.65%(109/146),甲硝唑组43.85%(50/114),两组Hp清除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂+左氧氟沙星胶囊+呋喃唑酮杀菌率高,不良反应小,建议作为继克拉霉素组合之后的二线首选组合药物。
- 张文礼李永春
- 关键词:幽门螺杆菌阿莫西林克拉霉素耐药呋喃唑酮
- TLR4在慢性支气管炎大鼠气道粘液高分泌中的作用被引量:2
- 2015年
- 目的观察TLR4在细菌内毒素(LPS)致慢性支气管炎大鼠气道粘液高分泌中的作用。方法 SPF级雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,正常对照组(NS组)10只,慢性支气管炎组(LPS组)10只,多粘菌素B干预组(LPS+PMB组)10只,多粘菌素B自身对照组(PMB组)10只。用气管内注入LPS 200μg/200μL及每日LPS溶液雾化吸入1h的方法建立慢性支气管炎动物模型,3周后对大鼠肺脏进行病理学检查,肺组织阿先蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)阳染面积,用免疫组化法观察粘蛋白Muc5AC、TLR4在支气管肺内的表达及荧光定量RT-PCR Muc5AC mRNA、TLR4 mRNA在肺内的表达。结果 LPS组在AB-PAS阳染面积、粘蛋白Muc5AC、TLR4蛋白及Muc5AC mRNA、TLR4 mRNA表达与LPS+PMB组比较差异有统计学意义(P<0.05),NS组和PMB组在上述指标则组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR4介导LPS诱发的慢性呼吸道炎症反应可能导致气道粘蛋白基因Muc5AC mRNA的高表达和粘蛋白Muc5AC的高分泌。多粘菌素B可能通过抑制肺组织TLR4 mRNA及其蛋白的表达而抑制气道粘液高分泌。
- 万宁张建勇唐凤鸣李永春张健陈德
- 关键词:慢性支气管炎内毒素多粘菌素BMUC5AC
- 支气管镜检查中不同体位对患者肺功能及耐受性的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨支气管镜检查中患者采用坐位与仰卧位时对其肺功能和耐受性的影响。方法将106名需作支气管镜检查的患者随机分为坐位组52例和仰卧位组54例,两组患者在支气管镜检查中分别采用坐位和仰卧位,观察两组的耐受性和术后肺功能的变化。结果两组患者术后5分钟时肺功能与术前组内相比均有下降(P<0.05),术后1小时肺功能与术前组内相比均无统计学意义(P>0.05),两组同期肺功能各指标相比无统计学意义(P>0.05),两组患者在支气管镜检查过程中耐受性相比无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜检查中患者采用坐位与仰卧位时的肺功能变化和耐受性比较无差异,患者体位受限、不能平卧时可采用坐位检查。
- 李永春毛贺娟
- 关键词:支气管镜坐位仰卧位肺功能耐受性
- 沙美特罗替卡松联合NAC治疗稳定期COPD患者的疗效评价
- 2016年
- 目的探讨沙美特罗替卡松联合N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:选取我院住院或门诊重度稳定期COPD患者共206例,随机分为实验组106例,对照组100例,2组均采用常规综合治疗,实验组加用沙美特罗替卡松联合NAC治疗。结果:沙美特罗替卡松联合NAC治疗稳定期重度COPD患者,在改善临床症状,健康状态,减少急性发作次数,降低体内的细胞因子及炎性细胞等方面,明显优于对照组。结论:沙美特罗替卡松联合NAC治疗重度稳定期COPD有显著疗效。
- 黄晓燕李永春李代挑
- 关键词:沙美特罗替卡松N-乙酰半胱氨酸慢性阻塞性肺疾病
- 呼吸机依赖患者支气管镜检查结果分析
- 2012年
- 目的:探讨呼吸机依赖患者支气管镜检查结果的分析。方法:将ICU病区的24名呼吸机依赖患者行支气管镜检查,并取痰作细菌学检查。结果:支气管镜镜下表现有肺段开口堵塞,胃液反流,支气管痉挛,支气管内较多分泌物潴留,出血等。细菌学培养发现有肺炎克雷柏杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、曲菌、白色念珠菌。结论:呼吸机依赖患者如符合支气管镜检查的适应症,可对其行支气管镜检查,以进一步了解其产生呼吸机依赖的原因,有利于指导临床脱机。
- 李永春
- 关键词:呼吸机依赖支气管镜