- 三维心脏电解剖标测结合CT影像融合技术指导复杂房性心律失常的射频消融治疗被引量：1
- 2011年
- 对于复杂的房性心律失常,常规电生理标测困难,消融成功率较低,X线曝光时间延长。在三维心脏电解剖标测结合CT影像融合技术（Carto-Merg）指导下提高了标测的准确性和消融的成功率。本研究报道42例复杂房性心律失常应用Carto—Merg指导下行射频消融手术，旨在探讨Carto—Merg指导复杂房性心律失常射频消融治疗的作用和优势。
- 梁梅郝应禄李晓霞潘云席李燕萍陈鸿云杨明廖德荣胡国春
- 关键词：心律失常导管消融
- 双心室再同步化除颤器治疗慢性充血性心力衰竭伴致死性心律失常12例临床应用
- 2011年
- 目的通过对具有心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入适应症的患者进行CRTD植入治疗,从而分析研究CRTD对慢性严重充血性心力衰竭伴致死性心律失常的患者的疗效。方法对2005年10月至2010年5月我科收治的慢性严重充血性心力衰竭伴致死性心律失常的病例12例,其中缺血性心肌病7例,扩张性心肌病5例,均按照心力衰竭治疗指南使用最佳药物治疗方案,反复治疗后疗效不佳,并伴致死性心律失常,符合CRTD植入适应征,植入CRTD。结果所有患者植入手术均获成功。术后随访3～43个月。所有患者同时按照心力衰竭治疗指南使用与术前相同的最佳药物治疗心衰,所有患者心功能分级从术前Ⅲ-Ⅳ级改善为术后Ⅰ-Ⅲ级;运动耐量、LVEF(%)较术前明显提高;LVEDD较术前有所减少。未发生恶性心律失常所致猝死。结论 CRTD能改善心力衰竭患者的心功能及生活质量等,可以使患者长期获益,并且可以通过预防心衰患者恶性心律失常,从而减少死亡率。
- 李燕萍郝应禄李晓霞钱宝堂廖德荣
- 关键词：致死性心律失常恶性心律失常植入手术除颤器同步化
- 埋藏式心脏复律除颤器18例临床应用报告
- 2011年
- 目的通过对具快速性室性致死性心律失常具埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入适应症的患者进行ICD植入治疗,从而评价分析ICD对快速性室性致死性心律失常的疗效。方法对2005-2009年我科收治的快速性室性致死性心律失常的18例患者置入ICD,年龄40～76岁,平均年龄(55.77±15.16)岁,其中男性患者16例,女性患者2例。病因诊断包括通过冠状动脉造影或门控心血管CT检查明确缺血性心肌病11例,扩张性心肌病7例,其中3例为心肺复苏后2周安置ICD,其余均为伴快速性室性致死性心律失常伴或不伴晕厥史患者。置入单腔ICD4例,双腔ICD5例,心脏在同步化治疗除颤器(CRTD)9例。结果 18例心脏性猝死及具有ICD植入适应征的患者进行单腔、双腔及CRTD植入均获成功,手术时间1.5～5 h,X线曝光时间19～62 min。除颤阻抗、起搏阈值、R/A波振幅等参数均达到标准要求,3例患者术中经1次低能T波同步电击(T-shock)诱发心室颤动(VF),均一次复律成功,除颤阈值10～20 J。并进行2～43个月的随访观察,术后皮囊愈合良好,无电极脱位、囊袋积血、感染、除颤风暴等手术相关并发症,并无死亡。在同时服用抗心律失常药物下,5例患者共8次发生室性心动过速(VT)、VF,ICD识别及放电转复成功。2例单腔ICD患者各一次心房纤颤(AF)发作,被误诊为心室颤动,并导致误治,启动稳定性及宽度两个诊断功能后,随访半年未再出现误诊及误治。9例随访期内曾发作室上性心动过速(PSVT),通过心动过速起搏(ATP)转复。9例CRTD随访心脏彩超EF由30%～35%改善至35%～50%,心衰症状明显改善,生活质量得到了提高。所有18例患者,包括3例反复心跳骤停、药物治疗无效、多次心肺复苏成功而植入ICD的患者,随访至今仍然健在。结论 ICD是恶性室性心律失常的首选治疗措施,其疗效远超过包括乙胺碘呋酮在内的所有抗心律失常药物的疗效。随着猝死防�
- 郝应禄李燕萍李晓霞廖德荣钱宝堂
- 关键词：致死性心律失常抗心律失常药物埋藏式心脏复律除颤器心室颤动植入治疗恶性室性心律失常
- 埋藏式心脏复律除颤器在快速性室性致死性心律失常患者中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:通过对快速性室性致死性心律失常具备埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入适应证的患者进行ICD植入治疗,评价ICD治疗快速性室性致死性心律失常的疗效。方法:对2005-2009年我科收治的18例快速性室性致死性心律失常患者植入ICD,其中缺血性心肌病11例,扩张性心肌病7例。植入心脏再同步化治疗除颤器(CRTD)9例,双腔ICD5例,单腔ICD4例。结果:所有患者植入手术均获成功。术后随访2～43个月,无手术相关并发症。3例患者术中经1次低能T波同步电击诱发心室颤动(VF),均一次复律成功,除颤阈值10～20J。在同时服用抗心律失常药物下,5例患者共9次发生室性心动过速(VT)和(或)VF,ICD识别及转复或放电治疗成功。2例单腔ICD患者各发作一次心房纤颤,被误诊为VT,并导致误治,启动稳定性及宽度两个诊断功能后,随访半年未再出现误诊及误治。9例随访期内曾发作室上性心动过速,通过抗心动过速起搏转复。9例CRTD随访心脏彩超EF由30%～35%改善至35%～50%,心衰症状明显改善,生存质量得到了提高。结论:ICD是恶性室性心律失常的首选治疗措施。CRTD兼具心室再同步起搏的特点,适用于心功能不全同时合并恶性室性心律失常的患者,可明显提高生存质量,改善心功能,延长生存期。
- 郝应禄李燕萍李晓霞梁梅潘云席廖德荣王劲松钱宝堂郭涛
- 关键词：埋藏式心脏复律除颤器
- 双心室再同步化起搏治疗慢性充血性心力衰竭临床应用
- 目的通过对具有心脏再同步化治疗(CRT-P)或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入适应症的患者进行CRT-P或CRTD植入治疗,从而分析研究CRT-P或CRTD对慢性严重充血性心力衰竭或伴致死性心律失常的慢性严重充血...
- 李燕萍郝应禄李晓霞廖德荣钱宝堂
- 关键词：慢性充血性心力衰竭同步化CRT双心室
- 文献传递
- 起搏器安置术后远期囊袋形成纤维瘤一例报告
- 2010年
- 患者，女，67岁。因“起搏器植入术后18年，起搏器皮囊肿胀一年余”于2008年11月16日入院。患者于1990年因“冠心病、心房纤颤伴长间隙”在本院行Medronic-SR303VVI心脏左室单腔永久起搏器植入术治疗。手术顺利，术后恢复好，无囊袋积血等近期并发症。
- 李燕萍郝应禄李晓霞潘云席廖德荣梁梅杨玲钱宝堂
- 法洛氏四联征合并系统性红斑狼疮1例报道
- 2008年
- 1临床资料
患者女，18岁，学生，因“颜面浮肿、腹胀、胸闷、气促半月余”入院．既往4岁时发现先心病病史，具体情况患者及家属不祥．平素生活自理，能耐受平素生活、学习，诉剧烈活动后紫绀．入院查体：T36．8℃，P98次／min，R22次／min，Bp100／60mmHg，神清，颜面部、眼睑部浮肿明显，趾指端紫绀，口唇发绀．双下肺扣诊第9肋以下浊音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿哕音．心界向左右扩大，心率98次／min，
- 李燕萍李晓霞郝应禄潘云席梁梅
- 关键词：法洛氏四联征系统性红斑狼疮
- 陆良农民高血压患者治疗顺从性及药物疗效效益分析
- 目的探讨影响陆良农民高血压患者治疗顺从性的因素及分析药物疗效／效益的关联性。方法 157例农民高血压住院者以年龄、文化程度、药物选择分类、分组,进行知晓率,顺从性的数据采集、统计、百分比处理:按高血压致靶器官损害分两组进...
- 李惠民赵培芳戚铭轩李菊萍李晓霞
- 关键词：高血压病顺从性
- 文献传递
- 变异型心绞痛发生心跳骤停一例
- 1999年
- 患者男性60岁，因反复胸骨后憋闷疼痛一月加重一周，于1998年3月9日入院。患者发病期间在某国旅持，胸闷胸痛多发生在凌晨4时至12时之间，无明显诱因，症状持续4至5分钟，含服“速效救心丸”可缓解，一周来上述症状发作频繁，每天发作2至7次不等，并出现出汗头昏，“速效救心丸”消耗量增大，既往有高血压病及吸烟史。
- 梁云清马琼芬马竹仙李晓霞黄宜雄
- 关键词：速效救心丸心跳骤停变异型心绞痛头昏多发
- 倍他乐克针剂在急性心肌梗死中早期应用20例体会
- 2008年
- 倍他乐克通过减慢心率，降低体循环血压，降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，减少致命性心律失常，减少病死率及心脏猝死率，改善预后具肯定疗效。因此，倍他乐克针已在急性心肌梗死（AMI）的治疗中被广泛应用，但有关国人静脉注射倍他乐克针治疗AMI疗效及安全性的大规模临床试验正在进行中。我们于2005年3月至2007年3月间收治的AMI，其中经筛选20例系用倍他乐克针剂治疗，现分析报告如下。
- 李燕萍郝应禄李晓霞潘云席梁梅
- 关键词：倍他乐克急性心肌梗死
