李天慧
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
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- 简易CPAP治疗新生儿低氧血症
- 1999年
- 根据呼吸机原理采用简易呼吸未正压吸氧（CPAP），治疗新生儿低氧血症44例与对照组35例相比，在低氧血症纠正时间及并发症方面均有显著的统计学差异。简易CPAP可以使低氧血症在细胞没发生不可逆损伤之前（20分钟以内）得到及时纠正，使呼吸暂停次数减少，使肺出血早期得到控制。且CPAP简单方便、经济，不需气管插管，不需应用呼吸机，便于基层医院推广应用。
- 李天慧张晓
- 关键词：简易CPAP新生儿低氧血症
- 新生儿窒息血清酶变化与脑损伤相关性及预后评估被引量：5
- 2008年
- 目的观察血清酶活性在新生儿窒息的变化，探讨其与脑损伤程度的相关性及预后。方法103例窒息新生儿（轻度69例，重度34例）和40例正常新生儿作对照，均在生后24-48h测定磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（rHBDH）、谷草转氨酶（AST）；并于生后第2d做神经行为测定（NBNA），分析其与各个血清酶之间的相关性；100例窒息组患儿（3例因合并多脏器功能衰竭死亡）均于生后4～7d做头颅CT检查；并于生后第3个月及第6个月随访神经发育情况。结果轻度窒息组及重度窒息组患儿血清酶活性均高于对照组（P〈O．01），与临床分度呈正相关（窒息程度越重，血清酶活性越高，NBNA评分越低）；rHBDH、LDH、CK、CK-MB、AST与NBNA评分有一定的相关性（相关系数r分别为-0．797、-0．853、-0．826、-0511、-0．585）；临床分度与头颅CT密切相关；血清酶α-HBDH、LDH、CK对预后判断具有一定的敏感性和特异性。结论α-羟丁酸酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶对早期评价脑损伤程度及判断预后具有重要价值，而磷酸肌酸激酶同工酶（心肌型）、谷草转氨酶活性升高仅提示可能存在脑损伤，不能判断其损伤程度及预后。
- 曹小彩李天慧朱阿瑾张晓
- 关键词：窒息围生期血清酶神经行为评分脑损伤
- 血清S100B蛋白在缺氧缺血性脑病新生儿脑损伤中的诊断价值被引量：12
- 2010年
- 目的探讨血清S100B蛋白在早期判断足月新生儿HIE脑损伤程度和预后中的价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例足月HIE患儿(HIE轻度10例,中度32例,重度16例)及30例健康足月新生儿(健康对照组)出生24h血清S100B蛋白水平,比较各组间的差异;建立受试者工作(ROC)曲线,确定S100B蛋白ROC曲线下面积(AUC),分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。并于出生第7天行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,分析其与血清S100B蛋白水平的相关性。结果 1.HIE组血清S100B蛋白水平显著高于健康对照组,HIE组NBNA评分显著低于健康对照组(Pa<0.01);2.不同程度HIE组S100B蛋白水平随HIE程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(Pa<0.01);NBNA评分随HIE程度加重而降低,其中健康对照组与轻度HIE组比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间比较差异均有统计学意义(Pa<0.01);3.S100B蛋白的AUC为92.8%,当S100B蛋白>2.0μg.L-1时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.8%、80.7%、79.7%、84.8%。4.HIE组出生24h内血清S100B蛋白水平与出生第7天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.865,P<0.01)。结论血清S100B蛋白水平对足月HIE患儿脑损伤程度的早期判断有一定意义,可作为HIE患儿早期预后判断的辅助性生化标志物之一。
- 朱阿瑾余增渊李天慧方霞
- 关键词：SIOOB蛋白缺氧缺血性脑损伤神经行为评分
- 早产—极低出生体重儿并发症的临床治疗及预后
- 2002年
- 杨华李天慧
- 关键词：预后
- 异烟肼递增静滴并鞘内注射治疗儿童中、晚期结核性脑膜炎
- 1999年
- 结核性脑膜炎是儿童常见重症，早期缺乏特异性体征，中、晚期病人多遗留程度不等的后遗症。异烟肼静脉递增，大剂量药物可在短期内使血清、体液、脑脊液的药物浓度达最高水平。鞘内注射异烟肼可使脑脊液中即刻达到药物峰值浓度，短期内杀死大量结核菌，阻止了脑实质，脑膜病灶的继续破坏；鞘内注射地塞米松可使脊髓蛛网膜炎所造成的椎管梗阻迅速畅通，可防止脑脊液内高蛋白沉淀及纤维素形成所造成颅底粘连，预防了顽固性颅高压或脑积水后遗症。
- 李天慧宋雪民
- 关键词：结核性脑膜炎异烟肼
- 综合治疗儿童白毒伞中毒、提高生存率的临床研究
- 贺利民李天慧王金华朱阿瑾王书华马红赵文轩
- 该研究从97年7月开始应用中药紫芝煎汁30ml，每日二次，疗程随病情而定；二巯丁二酸胶囊0.25，每日二次，口服，疗程为1-5天，主要用于肝损害，肾功能正常者；腹膜透析，用于尿少3-4日或无尿2日，BUN＞216mmol...
- 关键词：
- 关键词：生存率
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清中胰岛素样生长因子-1的水平变化及临床意义被引量：5
- 2013年
- 目的动态观察新生儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,探讨血清IGF-1在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情的早期诊断、程度判断的临床意义。方法选择我院2012-01—2012-12收住的HIE患儿62例为观察组(HIE组),并根据病情轻重分为轻度、中度、重度,以同期正常健康新生儿18例为对照组(正常组),观察2组血清IGF-1水平变化。结果 HIE组急性期血清IGF-1水平与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),HIE组急性期与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.01),HIE组恢复期血清IGF-1水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HIE组急性期轻度与中度、重度间IGF-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),而中、重度间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HIE组恢复期轻度与中度、重度间IGF-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),而中、重度间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测血清IGF-1水平变化有助于临床对病情轻重的分度,对HIE诊断、治疗和预后判断具有指导作用。
- 杜雪平李天慧
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病胰岛素样生长因子-1
- 南阳市1996～1998年出生缺陷监测被引量：1
- 1999年
- 到２０００年，将出生缺陷发生率在１９９０年的基础上减少５０％，是我国妇幼卫生发展的主要战略目标之一。为此，南阳市自１９９６年１月至１９９８年１２月对１４６９８名围产儿进行了监测。资料与方法１资料来源及监测对象：资料来源于南阳市５所医院。根据南阳市所...
- 宋雪民张晓琴李天慧
- 关键词：流行病学
- 反复呼吸道感染患者与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系被引量：1
- 1999年
- 目的 了解反复呼吸道感染患儿与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系。方法 观察 1994年 9月至 1996年 11月间 6 0例 5岁以上反复呼吸道感染患儿及 5 6例健康儿童血清钙、磷、碱性磷酸酶、锌含量及左腕骨X线放大摄影片的骨龄发育。结果 观察组血清钙、磷、锌较对照组低 ,碱性磷酸酶明显高于对照组 ;观察组 37例合并晚发性佝偻病 ,31例合并锌缺乏症 ;明显高于对照组 (P <0 0 1) ,经应用VitD3、锌剂治疗后其血清钙、磷、碱性酶、锌及左腕骨X线异常于 3个月内恢复 ,呼吸道感染次数明显减少。结论 表明做好晚发性佝偻病及锌缺乏症的防治是防治反复呼吸道感染的关键。
- 李天慧
- 关键词：呼吸道感染佝偻病锌缺乏症
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-18变化的临床意义被引量：5
- 2010年
- 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病发病过程中血清(白介素-18)IL-18水平变化,探讨IL-18在判断新生儿缺氧缺血性脑损伤的程度和预后的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测42例足月HIE患儿(轻度24例,中度10例,重度8例)及20例正常足月新生儿生后第1天、第7天血清IL-18水平,并于生后第7天做新生儿行为神经测定(NBNA),比较各组间各指标的差异;建立受试者工作曲线(ROC曲线),确定血清IL-18 ROC曲线下的面积(AUC),同时分析不同截断值的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值。结果 (1)轻度HIE组与中、重度HIE组患儿的IL-18水平较对照组显著升高,P<0.01;(2)不同程度HIE组IL-18水平随脑损伤程度加重而增加,各组间差异显著,P<0.01;(3)各组HIE患儿恢复期(生后7d)血清IL-18水平较急性期(生后1 d)均有明显下降,各组间有显著性差异,P<0.01;(4)IL-18的AUC为89.8%,当IL-18>600.36 ng/L时,其敏感度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89.2%、86.8%、87.1%、89.2%。结论动态监测IL-18水平变化可以作为HIE患儿早期预后判断的辅助性指标。
- 余增渊李天慧朱阿瑾方霞
- 关键词：缺氧缺血性脑病白介素-18神经行为评分脑损伤
