李国庆 作品数:62 被引量:376 H指数:11 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
骨延长术和腓骨移植术治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效分析 被引量:2 2005年 目的:探讨应用Ilizarov技术骨节段传送延长术(简称骨延长术)和带血管蒂腓骨移植结合Ilizarov环形外固定架固定术(简称腓骨移植术)治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效。方法:按照骨缺损程度、软组织情况及实施带蒂组织瓣改善软组织条件,采用骨延长术和腓骨移植术对32例创伤性胫骨长段骨缺损进行治疗,参照Ennek- ing系统对患肢进行功能评价,并分析2种治疗方法的骨性愈合时间、带外固定架时间、手术后患肢功能恢复程度。结果:随访时间10-52个月,平均36个月。骨延长术组和腓骨移植术组病例骨缺损均达到骨性愈合,平均骨性愈合时间分别为9.5、5.3个月,平均带外固定架时间分别为12、15个月,平均术后患肢功能恢复程度分别为74%、82%。结论:骨延长术治疗创伤性胫骨长段骨缺损具有缩短患者带架时间、减轻患者痛苦、可随时调整纠正畸形等优点,但术后问题较多,需密切随访。及时处理;Ilizarov环形外固定架固定牢靠,为移植腓骨骨愈合、早期功能锻炼创造了便利条件。 阿吉木.克热木 李国庆 艾合麦提.玉素甫关键词:胫骨缺损 ILIZAROV技术 腓骨移植 骨延长术 闭合复位治疗婴幼儿髋关节发育不良82例临床分析 被引量:10 2005年 目的:探讨年龄、性别、脱位侧别、脱位程度、石膏固定体位、内收肌切断与否、术前股骨头骨化核出现与否与要幼儿髋关节发育不良股骨头坏死之间的关系。方法:82例(90髋)髋关节发育不良采用闭合复位,术前均行过头皮牵引,全麻下进行复位,其中51髋术前行内收肌切断术,67髋复位后用改良蛙式石膏固定,23髋复位后用人体位石膏固定,固定时间6-9个月。结果:82例平均随访8年2个月,股骨头坏死发生率为33.3%,其中复位时年龄为12~24个月龄39髋中12髋(30.8%)发生股骨头坏死,24-36个月龄的33髋中18髋(54.5%)发生股骨头坏死,Ⅰ°脱位20髋未发生坏死,Ⅱ°脱位51髋中12髋(23.5%)发生股骨头坏死,Ⅲ°脱位19髋中18髋(94.7%)发生股骨头坏死。结论:股骨头坏死与髋脱位程度、诊治时年龄、骨化核出现与否有密切相关,其中与脱位程度相关最密切,其次是诊治年龄,而后为骨化核的出现。 李国庆 曹力 李纲 张克远 田百超关键词:髋脱位 先天性 股骨头坏死 骨骺 全膝关节置换术中使用止血带疗效与安全性的meta分析 被引量:28 2011年 目的 系统评价全膝关节置换术(TKA)中使用止血带疗效与安全性.方法 计算机检索Medline、PubMed、EMASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、Highwire、CNKI、VIP、万方数字期刊群,搜索国内外关于TKA中是否使用止血带的随机对照研究资料,采用RevMan 4.2.2软件进行meta分析.结果 纳入研究19篇,外文15篇,中文4篇,共计1159例膝关节置换术患者.meta 分析结果显示:TKA术中使用止血带与不使用止血带两组在术中失血量(P=0.000)、深静脉血栓(P=0.020)、大腿疼痛例数(P=0.000)、膝关节血肿例数(P=0.030)、切口感染例数(P=0.040)、皮肤淤斑面积(P<0.000)、术后3 d膝关节周径增加率(P=0.000)方面差异有统计学意义,但在总失血量(P=0.100)、输血例数(P=0.150)、手术时间(P=0.120)、住院时间(P=0.350)、肺栓塞例数(P=0.310)、皮肤水泡例数(P=0.170)方面差异无统计学意义.结论 TKA中使用止血带能减少术中出血量,但并不减少总失血量与输血例数,不提高手术效率,不缩短住院时间,不促进术后膝关节功能恢复,且可能增加下肢深静脉血栓、切口感染、膝关节血肿与淤斑发生率,引起膝关节肿胀与大腿疼痛;建议在TKA中尽量少用止血带. 何涛 曹力 杨德盛 阿德力 胥伯勇 李国庆 陈虎 曾赟关键词:止血带 META分析 骨小梁金属Cone重建膝关节翻修术中干骺端骨缺损的临床疗效 2024年 目的探讨膝关节翻修术中应用骨小梁金属Cone重建干骺端骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2023年8月于新疆医科大学第一附属医院接受膝关节翻修术中应用骨小梁金属Cone重建干骺端骨缺损患者46例(47膝)的病历资料,男12例、女34例,年龄为(68.65±9.09)岁(范围41~83岁),体质指数(body mass index,BMI)为(27.20±4.50)kg/m2(范围19.5~36.0 kg/m2)。股骨侧及胫骨侧骨缺损安德森骨科研究所(Anderson orthopedic research institute,AORI)分型为T2B型20侧、T3型16侧、F2B型11侧、F3型17侧,64侧共置入骨小梁金属Cone 67个。临床评价指标包括膝关节活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及美国膝关节学会评分(Knee Society score,KSS)。拍摄双下肢全长X线片和膝关节正侧位X线片,测量患肢膝关节胫股角(femorotibial angle,FTA),观察膝关节力线的改善情况及骨小梁金属Cone骨长入程度,记录并发症发生情况。结果46例患者均获得随访,随访时间为(46.22±26.55)个月(范围6~103个月)。KSS膝评分由术前(29.22±19.79)分提高至术后3个月的(72.46±6.55)分,末次随访为(88.22±6.01)分,差异有统计学意义(F=258.118,P<0.001);KSS功能评分由术前(7.65±8.21)分提高至术后3个月的(40.00±9.49)分,末次随访为(56.30±6.10)分,差异有统计学意义(F=354.711,P<0.001)。VAS评分由术前(5.35±1.50)分降低至术后3个月的(1.91±0.59)分,末次随访为(0.28±0.50)分,差异有统计学意义(F=300.934,P<0.001);ROM由术前67.72°±34.62°改善至术后3个月的80.33°±10.51°,末次随访为85.33°±9.15°,差异有统计学意义(F=7.798,P<0.001)。FTA由术前179.24°±10.30°改善至出院时的174.61°±2.11°,末次随访为174.39°±1.69°,差异有统计学意义(F=9.123,P<0.001)。末次随访时64个骨小梁金属Cone(95.5%,64/67)X线片提示有良好的骨长入,未见假体周围骨溶解,假体均牢固固定。1例患者术后第20天发生股骨� 陈永杰 李国庆 汪洋 纪保超 曹力关键词:骨缺损 骨小梁金属 关节镜下骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带 被引量:9 2005年 目的探讨关节镜下挤压螺钉固定骨-髌腱-骨(BPB)移植重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。方法2003年4月~2004年7月,关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL41例。术中取髌韧带偏内切口,修整预张切取的BPB,建立骨隧道,界面螺钉屈膝45°固定植入BPB两端骨块,同时处理合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访4~14个月,平均7个月。术前改良Lysholm评分(55.3±7.5)分,术后改良Lysholm评分(90.5±6.5)分,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。按改良Lysholm评分标准,优28例,良13例,优良率100%。结论关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL是一种疗效可靠的方法。 张克远 曹力 阿斯卡尔 李国庆 熊道海 辛龙 白成宝 刘新建关键词:前交叉韧带 关节镜检查 髌腱 空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死相关并发症的Meta分析 被引量:2 2019年 目的应用Meta分析评价空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折对术后股骨头坏死及相关并发症的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI等医学文献数据库所有关于空心加压螺钉与动力髋螺钉治疗股骨颈骨折的随机对照研究或回顾性对照研究文献,截止到2018年10月。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共7篇文献纳入标准,其中RCT3篇,CCT4篇,Meta分析结果显示,股骨头坏死率与两种内固定方式无显著差异(OR=0.71,95%CI:0.51~1.0,P=0.05),而内固定失败与两种内固定方式比较,统计学意义显著(OR=1.49,95%CI:1.39~1.57,P<0.01)。结论 DHS与CCS相比能明显减少股骨颈骨折患者术后内固定失败率,同时未增加股骨头坏死率,临床对于拟行内固定治疗股骨颈骨折患者建议采用该方法。 王添兴 李国庆 李国庆 汪洋 汪洋关键词:空心加压螺钉 动力髋螺钉 股骨颈骨折 股骨头坏死 动力髋联合骨水泥与人工股骨头置换治疗高龄不稳定性转子间骨折疗效分析 被引量:2 2014年 目的:探讨动力髋(Dynamic hip screws,DHS )联合骨水泥和人工股骨头置换(Artificial femoral head replacement)治疗高龄伴有严重骨质疏松的不稳定性转子间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月-2012年12月40例75岁以上高龄不稳定型转子间骨折患者,分为动力髋内固定组和人工股骨头置换组,每组各20例,对两组患者的术中出血量、术后输血量、住院时间、卧床时间及并发症发生情况等进行比较,并根据髋关节功能情况,对动力髋内固定组和人工股骨头置换组 Harris 评分进行比较。结果所有患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均22个月。两组患者手术时间、术中出血量、术后输血量及住院时间差异无统计学意义(P >0.05)。人工股骨头置换组术后卧床时间短于动力髋内固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。动力髋内固定组并发2例髋内翻,优良率为90.0%。人工股骨头置换组并发1例髋内翻,优良率为95.0%。动力髋内固定组 Harris 评分(91.8&#177;6.1)分,人工股骨头置换组(92.5&#177;5.6)分,两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论动力髋内固定手术和人工股骨头置换手术对高龄不稳定性转子间骨折治疗各具优势,只要掌握好适应证,可以达到较好的效果。 曹安军 李国庆 汪洋 莫合塔尔.莫敏 曹力关键词:转子间骨折 动力髋 人工股骨头置换 高龄 国产新型TC-A膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的短期疗效分析 被引量:1 2019年 背景:国内全膝关节置换手术量明显增加,但进口假体的设计是基于欧美人种的膝关节解剖结构。亟需开发出适合中国人的膝关节假体,以提高术后满意度。目的:通过前瞻性临床对照研究评估国产新型膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的早期疗效。方法:选取2014年11月至2015年11月因终末期骨关节炎接受初次单侧全膝关节置换术治疗的54例患者,采用随机数字表法将患者分为国产组和进口组,国产组28例,使用国产TC-A型膝关节假体行全膝人工关节置换术;进口组26例,使用进口TC-Plus型膝关节假体行全膝关节置换术,采用美国膝关节协会评分(KSS)、美国西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对手术前后膝关节疼痛和功能进行对比分析。结果:所有患者均获得完整随访,国产组随访12~45个月,平均(13.7±6.8)个月,进口组随访12~40个月,平均(14.0±6.7)个月。术后12个月随访时,两组KSS膝关节评分、KSS功能评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数均较术前改善(P<0.01)。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月KSS功能评分、KSS膝关节评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗终末期骨关节炎时使用国产TC-A型膝关节假体可获得较好的临床效果,早期疗效与进口假体无明显差异,国产假体治疗终末期骨关节炎的远期疗效有待进一步研究。 李国庆 地力牙尔·莫合塔尔 纪保超 汪洋 阿斯哈尔江·买买提依明 曹力关键词:全膝关节置换 骨关节炎 全膝关节置换术中不同压力止血带对术后肿胀及疼痛影响的临床研究 被引量:25 2013年 [目的]探讨全膝关节置换术(TKA)中降低止血带压力是否会减少周围组织缺血再灌注损伤,从而降低患者术后股四头肌疼痛和肿胀程度的发生。[方法]2011年5月~2012年10月,在新疆医科大学第一附属医院关节外科行初次、单侧TKA的膝关节骨性关节炎患者83例,采用随机数字表法将84例患者随机分为3组,A组:采用止血带压力为260 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),共25例,平均年龄69.44岁;B组:采用止血带压力为280 mmHg,共30例,平均年龄69.53岁;C组:采用止血带压力为300 mmHg,共28例,平均年龄68.96岁。对三组患者术前资料经行统计学比较,表1所示,差异均无统计学意义(P>0.05)。对三组患者术后3 d的股四头肌肿胀率、疼痛视觉模拟评分(VAS)经行记录,方差分析。[结果]三组患者术后第3dVAS疼痛评分:A组患者术后止血带处疼痛明显小于B、C组患者(P<0.05,差异具有统计学意义);B组患者和C组患者术后疼痛评分相近,两组患者术后疼痛程度相似,(P>0.05,无明显差异)。患肢股四头肌肿胀程度:A组患者术后的股四头肌肿胀较术前的肿胀程度明显小于B、C两组患者(P<0.05,差异具有统计学意义),而B、C两组之间术后股四头肌肿胀程度没有明显的区别(P>0.05,差异无统计学意义)。[结论]TKA手术中止血带可引起组织缺血再灌注损伤,但盲目降低术中止血带的压力并不能减少组织损伤程度,进而减少各项不良并发症的发生。 马骏 李国庆 曹力关键词:止血带 缺血再灌注损伤 一期全髋关节置换术治疗晚期活动性髋关节结核的实验研究及临床应用 曹力 张晓岗 阿斯哈尔江•买买提依明 杨德盛 李国庆 阿德力•阿不都热西提 任姜栋 胥伯勇 彭理斌 主要研究内容:该课题设计指导思想是通过体外细菌培养的方法观察结核杆菌的粘附能力,同时观察其是否有生物膜的形成来阐明结核杆菌对于不同生物材料黏附的分子机理,为建立有效的阻止和预防细菌黏附策略及临床应用奠定坚实的理论基础;重...关键词:关键词:生物材料