朱杰 作品数:5 被引量:39 H指数:5 供职机构: 上海市第七人民医院 更多>> 发文基金: 上海市教委科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
参附在不同类型休克急救中对血压影响的研究 被引量:5 2014年 目的研究参附在不同类型休克急救中对血压的影响。方法入组130例患者完全随机分为对照组及参附干附组。并根据休克始环节各分为3个亚组,在治疗半小时后观察血压水平变化。结果不同类型的休克组、不同剂量的初始多巴胺剂量组是否使用参附对于血压升高变化的影响差异均无统计学意义(P〉0.05)。低血容量性休克各多巴胺剂量组使用参附无统计学差异;血管源性休克0~2 μg·k^-1·min^-1。组使用参附后血压水平升高较明显,差异均无统计学意义(P〉0.05)。心源性休克0~2 μg·k^-1·min^-1组使用参附后血压水平明显升高(P〈0.05)。结论参附在休克急救中有明确的升血压作用,在心源性休克的作用可能最好,在低血容量性休克容量未补足前常规剂量的参附可能无效果。心源性、血管源性休克患者可能通过使用参附减少多巴胺的使用剂量。大剂量使用多巴胺合用参附对血压改善可能无作用。 陈昊 周超 乔丽旻 张丽葳 张莉芬 李俊 王毅 奚希相 朱杰关键词:休克 参附 血压 急救 参附注射液对脓毒症肝损伤疗效的临床研究 被引量:9 2013年 目的研究参附注射液对脓毒症肝损伤临床疗效。方法根据脓毒症诊断标准入组68例患者,治疗组参附注射液静脉泵入,100 ml/d,共7 d。记录入组患者3 d、7 d、14 d的生存率,检测血清丙氨酸氨基转移酶(SGPT)、血清总胆红素(TBIL),同时进行急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分。并进行统计分析。结果参附治疗组各组与治疗前比较SGPT、TBIL、APACHEⅡ均有明显改善(P<0.05),同时参附治疗组较对照组在实验早期SGPT水平出现明显下降(P<0.05),参附组生存率较对照组有所改善,但差异无显著性。结论参附可能对于脓毒症早期轻度肝损伤能起到一定的治疗作用,这对于脓毒症肝损伤的中西医结合治疗以及降低疾病的经济负担均有具有重要的意义。 陈昊 乔丽旻 张莉芬 李俊 王毅 奚希相 朱杰 周超关键词:参附注射液 脓毒症 肝损伤 头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效及对肺功能的影响 被引量:5 2017年 目的:观察并探讨对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者应用头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗的临床效果。方法:将我院在2016年6月—2017年6月收治的500例急性加重期慢性阻塞性肺病患者作为本次研究对象,随机将其分为治疗组(n=250)与对照组(n=250)。对治疗组患者采取头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗,对照组在此期间仅接受常规药物治疗,对比两组患者肺功能指标变化、6m i n步行距离、呼吸困难评分的变化。结果:对比两组患者不同时点的肺功能各指标变化,差异不显著,无统计学意义;对比两组患者呼吸困难评分,治疗组呼吸困难评分优于对照组,差异显著,有统计学意义。结论:头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗可以提高急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的活动能力,改善肺功能,减少呼吸困难,适合临床应用。 马金苗 吴永伟 朱杰 顼志兵关键词:急性加重期 慢性阻塞性肺疾病 头孢哌酮舒巴坦 雾化吸入治疗 冠心病中医证型与血浆vWF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB_2、6-keto-PG_(1α)关系的临床研究 被引量:11 2015年 目的:探讨血浆v WF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB2、6-keto-PGF1α与冠心病中医证型的关系。方法:将152例冠心病患者辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰,测定血浆v WF、Ps、hs-CRP、FIB、TXB2、6-keto-PGF1α值。结果:心血瘀阻、痰阻心脉、心肾阴虚、气阴两虚4型血浆v WF、Ps、FIB、TXB2水平明显升高,心血瘀阻、痰阻心脉2型高于心肾阴虚、气阴两虚2型,心血瘀阻、痰阻心脉、心肾阴虚、气阴两虚4型血浆6-keto-PGF1α水平明显降低,心肾阴虚、气阴两虚证型2型低于心血瘀阻和痰阻心脉2型。各证型血浆hs-CRP水平比较差异无统计学意义。结论:提示心肾阴虚、气阴两虚两型病机为炎症损伤血管内皮,心血瘀阻、痰阻心脉是炎症损伤血管内皮基础上,抗血栓能力下降,导致动脉粥样硬化。 顼志兵 汪卫东 张莉芬 李俊 王毅 奚希相 朱杰 马金苗 贾晶莹 张丽葳 顾仁樾关键词:冠心病 中医证型 P-选择素 银杏叶胶囊对高同型半胱氨酸血症血管内皮细胞凋亡干预的实验研究 被引量:9 2015年 目的通过银杏叶胶囊对高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteine,HHcy)血管内皮细胞凋亡干预的实验研究,探寻其作用的细胞分子水平靶点。方法选用Wistar雄性大鼠制备HHcy模型。将42只大鼠按随机数字表法分为对照组(10只)、模型组(11只)、银杏叶组(11只)和叶酸组(10只)。对照组给予1%羟甲基纤维素钠溶液灌胃,模型组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)灌胃,叶酸组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)加叶酸混悬液(0.06 g/kg)灌胃,银杏叶组给予3%蛋氨酸混悬液(1.5 g/kg)加银杏叶混悬液(0.02g/kg)灌胃。HE染色观察各组大鼠主动脉组织形态学变化;检测各组大鼠血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和胸主动脉对不同浓度硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)和乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)的内皮依赖性舒张功能;采用RT-PCR测定c-Fos、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,BAX)、细胞抑制剂-凋亡蛋白2(cellular inhibitor of apoptosis protein 2,c-IAP2)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)基因表达。结果病理结果显示:模型组主动脉内皮层增厚、内皮细胞水肿脱落,可见少量泡沫细胞,中膜平滑肌细胞肌瘤样增殖,银杏叶组、叶酸组病变较轻。与对照组比较,模型组Hcy水平升高(P<0.05),模型组Ach 10^(-6)mol/L、Ach 10^(-4)mol/L和SNP 10^(-7)~10^(-3)mol/L不同浓度血管内皮舒张率均降低(P<0.01,P<0.05),Bax、c-Fos及iNOS基因表达均增加,c-IAP2基因表达降低(均P<0.05)。与模型组比较,银杏叶组及叶酸组Hcy水平降低(P<0.05);除银杏组SNP 10^(-6)mol/L浓度外,银杏叶组和叶酸组其他各浓度SNP血管内皮舒张率均增加,银杏叶组和叶酸组浓度为Ach 10^(-6)mol/L和Ach 10^(-4)mol/L时Ach血管内皮舒张率增加(均P<0.05);银杏叶组和叶酸组Bax、c-Fos及iNOS基因表达均降低(P<0.05),叶酸组c-IAP2基因表达增高(P<0.05)。结论银杏叶胶囊可降低血浆Hcy水平,下调Bax、c-Fos及iNOS基因表达,� 顼志兵 汪卫东 张莉芬 李俊 王毅 奚希相 朱杰 马金苗 贾晶莹 张丽葳 顾仁樾关键词:银杏叶胶囊 高同型半胱氨酸血症 血管内皮 细胞凋亡