朱彦斌
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
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- 腔内修复治疗36例复杂性急性Stanford B型主动脉夹层的短期临床疗效分析被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨腔内修复治疗复杂性急性Stanford B型主动脉夹层的短期临床疗效。方法：回顾性分析我院2010-01至2014-06期间行腔内修复治疗的36例复杂性急性Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料（包括手术情况及术后计算机断层摄影术血管造影随访情况）,其中男性27例,女性9例;年龄41~62（平均43.7）岁。结果：36例患者的腔内修复均获成功。22例行主动脉腔内修复并覆盖左锁骨下动脉开口,10例结合左锁骨下动脉＂烟囱＂技术行主动脉腔内修复,2例先实施左颈总动脉—左锁骨下动脉人工血管转流后再行腔内修复,2例先实施右颈总动脉—左颈总动脉人工血管转流（左颈总动脉近心端结扎）后再行主动脉腔内修复。内脏动脉及下肢动脉缺血逐渐恢复,无内漏等并发症发生。36例患者中30例患者获得随访,随访率83.33%,随访时间1年。术后1年主动脉夹层全部假腔内血栓形成者10例,部分假腔内血栓形成者20例。与术前比较,术后1年无论是全部假腔内血栓形成者,还是部分假腔内血栓形成者,胸主动脉真腔体积均显著增大[（190.0±68.7）ml vs（125.3±63.4）ml和（166.2±71.8）ml vs（110.1±62.7）ml],差异均有统计学意义（P〈0.001）;而胸主动脉假腔体积均显著缩小[（65.0±67.4）ml vs（185.3±66.6）ml和（132.3±62.6）ml vs（224.5±72.3）ml],差异均有统计学意义（P〈0.001）。对于全部假腔内血栓形成者,与术前比较,术后1年腹主动脉真腔体积显著增大[（55.5±12.4）ml vs（48.6±12.2）ml,P〈0.01];部分假腔内血栓形成者,术后1年腹主动脉假腔体积也显著增大[（58.2±21.5）ml vs（42.5±18.5）ml,P均〈0.01],差异均有统计学意义。结论：对于复杂的主动脉夹层患者行腔内修复,术中结合覆盖左锁骨下动脉、烟囱技术以及小切口的杂交技术等方法可延长锚定区,拓展主动脉夹层的腔内治疗范围,提高腔内修复的疗效,�
- 郑江华陈开朱彦斌汪海飞陈志龙雍熙
- 关键词：腔内治疗
- 复杂Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗策略被引量：2
- 2015年
- 目的探讨复杂Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗策略。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月期间我院血管外科采用腔内治疗36例复杂B型主动脉夹层患者的临床资料。结果 36例患者的腔内治疗均获成功。22例行主动脉腔内修复并覆盖左锁骨下动脉开口,10例结合左锁骨下动脉"烟囱"技术行主动脉腔内修复,2例先实施左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流后再行腔内修复,2例先实施右颈总动脉-左颈总动脉人工血管转流(左颈总动脉近心端结扎)后再行主动脉腔内修复。内脏动脉及下肢动脉缺血逐渐恢复,无内漏等并发症发生。结论对于复杂Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗,结合覆盖左锁骨下动脉、"烟囱"技术、小切口的杂交手术等策略来延长锚定区,从而拓展了主动脉夹层的腔内治疗范围,提高复杂Stanford B型主动脉夹层的疗效和减少并发症。
- 郑江华陈开朱彦斌汪海飞陈志龙雍熙
- 关键词：主动脉夹层腔内治疗
- 预置导管溶栓联合血管成形治疗股-腘-胫腓干动脉及其三分支动脉长段闭塞被引量：1
- 2016年
- 我们于2011年6月至2014年6月对15例股-腘-胫腓干动脉及其三分支动脉长段硬化闭塞先预置导管接触性溶栓（CDT）,48 h后再次造影,对残余狭窄或闭塞行球囊扩张或/和支架置入.
- 郑江华陈开陈志龙汪海飞雍熙朱彦斌
- 关键词：导管溶栓动脉预置接触性溶栓支架置入
- 预置导管溶栓联合血管成形治疗股-腘-胫腓干动脉及其三分支动脉长段闭塞
- 郑江华陈开陈志龙汪海飞雍熙朱彦斌
- 急性肺动脉栓塞的治疗策略(附48例报道)被引量：4
- 2015年
- 目的探讨急性肺动脉栓塞的治疗策略。方法回顾性分析川北医学院附属医院血管外科2009年1月至2014年5月期间收治的48例肺动脉栓塞患者的临床资料,分析其临床疗效及并发症发生情况。结果 48例患者中,14例低危患者行抗凝治疗,24例中危患者行抗凝和系统溶栓或介入治疗（导管捣碎局部溶栓或置管溶栓）,10例高危患者行抗凝治疗和介入治疗。低危组14例患者中,治愈12例（85.7%）,显效2例（14.3%）,总有效率为100%;中危组24例患者中,治愈16例（66.7%）,显效8例（33.3%）,总有效率为100%;高危组10例患者中,治愈3例,显效2例,好转4例,死亡1例,总有效比例为9/10。治疗期间所有病例均无消化道出血、脑出血等并发症发生。本组48例患者均获访,随访时间为3~12个月,中位数为8个月。随访期间患者均无呼吸困难等症状发生,无一例再发肺动脉栓塞,无滤器移位、血栓形成等并发症发生。结论对诊断明确的急性肺动脉栓塞患者首先进行危险分层,再采取相应的治疗策略,则效果较好。
- 郑江华陈开邓静任勇军雍熙汪海飞陈志龙朱彦斌
- 关键词：急性肺动脉栓塞介入治疗抗凝溶栓
- 腔内修复治疗腹主动脉瘤20例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨腔内修复治疗腹主动脉瘤的短期临床疗效以及并发症,总结腔内修复的技术要点和难点。方法:回顾性分析我院2008年9月至2012年7月期间20例腹主动脉瘤患者的临床资料。结果:术中20例(100%)动脉瘤消失,支架形态良好,2例(10%)出现少量Ⅱ型内漏;术后20例(100%)临床痊愈出院。结论:在严格遵循腔内修复指征,掌握腔内修复的技术要点和难点的前提下,腔内修复治疗腹主动脉瘤有手术时间短、出血量少、并发症少、恢复快、微创等优点,远期疗效有待进一步随访。
- 郑江华陈开武国朱彦斌
- 关键词：血管外科腹主动脉瘤回顾性分析临床疗效
- TASC-Ⅱ C/DC/D级髂动脉闭塞的腔内治疗被引量：5
- 2015年
- 目的探讨对泛大西洋协作组织（TASC）-ⅡC/D级髂动脉闭塞患者采用腔内治疗的疗效。方法回顾性分析我院血管外科2012年3月至2014年3月期间收治的25例TASC-ⅡC/D级髂动脉闭塞（共28条髂动脉,其中TASC-ⅡC级病变19条,TASC-ⅡD级病变9条）患者行腔内治疗的临床资料。结果 2条髂动脉闭塞未能开通,开通率为92.86%;其余26条髂动脉均行球囊扩张、支架置入术。踝肱指数由术前的0.23±0.18增至术后的0.76±0.19（P〈0.05）。2例穿刺处血肿,经保守治疗好转;1例出现支架内血栓,经置管溶栓后通畅。20例患者24条髂动脉获得随访,随访率为85.71%。随访时间3-24个月,平均8个月,其6个月、1年、2年累积一期通畅率分别为85%、80%、73%。结论 TASC-ⅡC/D级髂动脉闭塞腔内治疗的近期疗效好,创伤小,并发症少。
- 郑江华陈开陈志龙汪海飞雍熙朱彦斌
- 关键词：髂动脉闭塞腔内治疗
- 转谷氨酰胺酶2和Mer受体酪氨酸激酶基因共沉默在小鼠动脉粥样硬化斑块失稳中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的观察受体转谷氨酰胺酶（TG2）和Mer受体酪氨酸激酶（Mertk）共沉默的腺病毒干扰载体在小鼠动脉粥样硬化（As）斑块失稳中的作用。方法建立小鼠As模型，随机分为pAdTrack/TG2/Mertk组（n=10）、pAdTrack/TG2组（n=10）以及pAdTrack／Mertk组（n=10），于一侧髂总动脉斑块局部分别转染上述腺病毒干扰载体，另一侧髂总动脉转染pAdTraek/绿色荧光蛋白（GFP）作为对照组。转染8周后，采用Westernblot法检测各组斑块内TG2和Mertk蛋白表达，采用显微超声检测斑块的偏心指数和重构指数，并计算易损指数，采用免疫组织化学法检测斑块的脂质、胶原、巨噬细胞和平滑肌细胞含量。结果pAdTrack/TG2/Mertk组和pAdTrack/TG2组的TG2蛋白表达差异无统计学意义（P〉0．05），但两组均显著低于pAdTrack/Mertk组和pAdTrack/GFP组的TG2蛋白表达（P〈0．01），pAdTrack/TG2/Mertk组和pAdTrack/Mertk组的Mertk蛋白表达比较差异无统计学意义（P〉0．05），但两组均显著低于pAdTrack/TG2组和pAdTrack/GFP组的Mertk蛋白表达（P〈0．01）；与其他3组比较，pAdTrack/TG2/Mertk组的偏心指数和重构指数显著增高（P〈0．05），pAdTrack/TG2/Mertk组易损指数显著增高（P〈0．01），pAdTrack/TG2/Mertk组脂质含量显著增高（P〈0．01），pAdTrack/TG2/Mertk组胶原含量显著降低（P〈0．05），pAdTrack/TG2/Mertk组巨噬细胞含量显著增高（P〈0．05），而每组的平滑肌数量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TG2和Mertk共沉默的腺病毒干扰载体在小鼠AS斑块失稳中起着重要作用。
- 郑江华王玛川陈开武国朱彦斌陈竟
- 关键词：腺病毒动脉粥样硬化
- 急性肺动脉栓塞治疗策略
- 郑江华陈开邓静任勇军雍熙汪海飞陈志龙朱彦斌
