曹頔
- 作品数:7 被引量:55H指数:5
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 760名女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染自然转归规律及影响因素被引量:27
- 2015年
- 目的了解西安地区女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染自然转归规律及影响因素。方法采用HPV-DNA分型检测技术对760例初次感染HR-HPV的西安地区女性进行随访检测,必要时行液基细胞学和/或阴道镜检查。结果 760名女性生殖道HR-HPV自然清除率为71.58%,中位时间8.10个月;持续感染率为22.63%,中位时间17.23个月;进展率为5.79%,中位时间29.34个月。50岁以上年龄组自然清除率(P=0.000)、持续感染率(P=0.000)和进展率(P=0.040)与其他年龄组相比差异有统计学意义。多重感染组持续感染率明显低于单一感染组(P=0.010),但其中位时间明显长于单一感染组(P=0.018)。易进展型别为HPV-16、HPV-33、HPV-58、HPV-18、HPV-52、HPV-68,其中HPV-16在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ/宫颈癌(CC)中最常见,占85.00%。结论多数HR-HPV感染在2年内被清除,仅少数进展为CIN/CC。50岁以上女性自然清除率低,持续感染率和进展率高,多重感染影响病毒持续,HPV-16是本地区最常见的致癌株。
- 张倩曹頔马茜李娜崔绪琴杨筱凤
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒
- 免疫因子FoxP3、CCL22和CCR4在宫颈癌微环境中的调节作用被引量:10
- 2019年
- 目的:了解FoxP3、CCL22和CCR4 mRNA在宫颈癌组织中的表达情况,探究各因子的免疫调节作用及对肿瘤的影响。方法:采用实时定量聚合酶链反应检测30例宫颈癌癌灶、癌旁和20例正常宫颈组织中,FoxP3、CCL22和CCR4 mRNA表达水平。结果:与正常宫颈组织相比,FoxP3和CCL22 mRNA在癌灶和癌旁组织中的表达水平增高,CCR4 mRNA在癌灶中表达水平较高,FoxP3和CCL22在HPV阳性的宫颈癌灶和癌旁组织中的表达高于HPV阴性组,CCR4在HPV感染阳性和阴性组中的表达未见统计学差异。三者mRNA在高级别鳞癌的癌灶及癌旁组织中的表达水平均高于低级别鳞癌,且三者的mRNA表达水平在宫颈癌灶和癌旁组织中均两两正相关。结论:在宫颈癌微环境中,免疫因子FoxP3、CCL22和CCR4可能下调宫颈局部的免疫效应,同时三者互相协同加剧免疫失衡,促进宫颈癌的发生。
- 赵敏伊张倩魏星李扬曹頔杨雪梅全诗敏贾泓然张文柯杨筱凤
- 关键词:宫颈癌免疫微环境FOXP3CCR4
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌腺病的疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌腺病的临床疗效。方法:对30例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者,用Seldinger方法完成子宫动脉超选择性插管造影,行聚乙烯醇(PVA)微球颗粒(直径350~560μm)栓塞治疗。术后观察月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等变化。结果:治疗后平均观察(16±4)个月经周期,临床症状缓解率96%,治疗后月经量、痛经分级及子宫体积较治疗前均有明显改变(P<0.05),而性激素水平在治疗前后无明显改变(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症近期疗效显著,安全性好,对卵巢功能无明显影响。
- 刘海莉李牧曹頔戴社教彭玉萍
- 关键词:子宫内膜异位症子宫动脉栓塞术
- 评估HPV16/18阳性直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值被引量:8
- 2016年
- 目的评估西安地区人乳头瘤病毒HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值。方法对2011年1月至2015年6月期间在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的西安地区女性生殖道2 089例HPV—DNA分型检测结果为HPV16/18阳性者行阴道镜检测。结果 2089例HPV16/18阳性直接转诊阴道镜者中,HPV16占84.49%,HPV18占15.51%。HPV16(HPV18)在轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)中的感染率分别为8.78%(10.19%)、9.07%(5.86%)、9.46%(2.47%)和8.50%(4.63%)。宫颈组织病变程度越重,HPV16/18感染比例越高,绝对危险度越大。HPV16感染率在不同年龄组随着宫颈病变级别的加重呈上升趋势。HPV16对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为91.91%(93.24%),特异度为17.96%(17.21%),阳性预测值为27.03%(17.96%),阴性预测值为87.04%(92.90%);HPV18对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为8.09%(6.76%),特异度为82.04%(82.79%),阳性预测值为12.96%(7.10%),阴性预测值为72.97%(82.04%)。结论 HPV16/18感染与宫颈癌及癌前病变发生风险相关。在高级别宫颈病变诊断价值方面,HPV16/18具有高灵敏度和特异度。HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜是可行和科学的。
- 张倩曹頔魏星赵敏伊王丽李扬杨筱凤
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈癌特异度
- 子宫动脉甲氨蝶呤灌注栓塞治疗子宫腺肌病临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨血管数字减影术(digital subtraction angiography,DSA)下经导管甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)局部灌注子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法对18例根据临床症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病的患者,用Seldinger方法完成子宫动脉超选择性插管,造影证实后用MTX 50 mg灌注,并加用聚乙烯醇(PVA)微球颗粒(直径350~560μm)栓塞治疗.术后观察MTX灌注子宫动脉栓塞前后患者月经量、痛经程度、子宫体积及性激素水平等变化.结果 MTX局部灌注结合子宫动脉栓塞术,无化疗药物不良反应,经治疗的18例患者月经量减少,痛经程度减轻,子宫体积明显缩小,统计学处理有显著差异(P<0.05),而卵巢性激素水平手术前后无明显差异(P>0.05).结论微创介入技术和药物相结合治疗子宫腺肌病疗效确切,为临床提供了一种新的治疗方法.
- 刘海莉李牧曹頔彭玉萍
- 关键词:子宫腺肌病甲氨蝶呤局部灌注介入治疗
- 年轻宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术的临床观察被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的改变及对生活质量的影响。方法:临床分期Ⅰ、Ⅱ期的绝经前宫颈癌患者42例作为观察组,其中22行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术+放疗,另20例行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术,术后未行放疗。另选同期绝经前宫颈癌患者42例作为对照组,其中22例宫颈癌单纯放疗,另20例行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗,观察两组术后卵巢功能变化及临床表现。结果:观察组92.8%(39/42)患者保留了卵巢功能,对照组47.6%(20/42)患者保留了卵巢功能,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组22例行卵巢移位+放疗的患者中,2例于放疗后6个月内出现阴道灼热感、潮热、出汗等更年期症状,性激素测定2例均异常;而对照组22例单纯放疗的患者放疗后3个月后即出现更年期症状,性激素测定异常,两者比较差异有显著意义(P<0.01);观察组未行辅助放疗的20例患者中,1例术后1年出现卵巢功能减退的表现(47岁),与对照组20例原位保留卵巢而未放疗的患者比较,其卵巢功能及围绝经期症状发生率,无显著性意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者根治术中行腹腔内卵巢移位术,有效的保留了卵巢功能,使年轻患者放疗术后的生活质量得到保障。
- 刘海莉李昭荣李牧曹頔刘琪
- 关键词:卵巢功能试验
- 探究免疫因子Foxp3、CCL22和CCR4在宫颈癌微环境中的调节作用
- 目的:了解Foxp3、CCL22和CCR4 mRNA在宫颈癌组织中的表达情况,探究各因子的免疫调节作用及对肿瘤的影响。方法:采用实时定量聚合酶链反应的方法检测30例宫颈癌癌灶、癌旁和20例正常宫颈组织中,Foxp3、CC...
- 赵敏伊张倩魏星李扬曹頔全诗敏贾泓然杨筱凤
- 关键词:宫颈癌免疫微环境FOXP3CCR4