曹建国 作品数:20 被引量:155 H指数:7 供职机构: 上海市杨浦区中心医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻内镜下带吸引器双极电凝治疗鼻出血48例 被引量:7 2009年 刘慧茹 徐永昌 曹建国 董晶 金杰 朱敏君关键词:鼻内镜下 双极电凝治疗 鼻出血 吸引器 鼻腔止血 双极电凝器 慢性肥厚性鼻炎不同手术方式比较 被引量:28 2008年 目的通过比较3种下鼻甲手术方式手术前、后下鼻甲黏膜组织形态和超微结构变化以及鼻腔黏膜黏液纤毛传输功能和3种术式特点,探讨下鼻甲的最佳手术方式。方法86例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为3组,30例鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术(A组),26例下鼻甲部分切除术(B组),30例鼻内镜下低温等离子双极射频消融下鼻甲减容术(C组)。术后随访3~6个月,分别比较A、B、C 3组治疗的有效率、手术特点和术前及术后3~6个月鼻腔黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rate,MTR)、下鼻甲黏膜组织形态和超微结构特征。结果A、B、C 3组手术有效率分别为100%、100%、96.3%,差异无显著性(P>0.05),A、C组鼻腔解剖结构和生理功能保护好,手术便捷、创面愈合快。比较手术前和手术后3~6个月鼻腔黏膜MTR和下鼻甲组织形态和超微结构变化,A、C组鼻腔黏膜MTR值术前与术后差异无统计学意义(P>0.05),B组鼻腔黏膜MTR值手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。A、C组术后6个月下鼻甲黏膜光镜见假复层纤毛柱状上皮基本完整,B组黏膜上皮脱落,纤维组织增生。下鼻甲电镜超微结构观察,A、C组术后6个月纤毛结构大部分存在,B组纤毛结构消失,纤维组织大量增生。提示A、C组术式术后下鼻甲黏膜上皮基本完整,纤毛结构保存相对完好,鼻腔黏膜黏液清除功能维护好,B组术式可损伤下鼻甲黏膜及其表面的纤毛结构,影响鼻腔生理功能。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术和鼻内镜下低温等离子双极射频消融下鼻甲减容术是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方式,下鼻甲黏膜下微创术是治疗慢性肥厚性鼻炎值得推荐的手术方法。 董晶 徐永昌 曹建国 钱海峰 金杰 冯志伟关键词:鼻炎 鼻甲 耳鼻喉外科手术 显微镜检查 不同下鼻甲手术方式疗效的初步探讨 被引量:38 2006年 目的探讨治疗慢性肥厚性鼻炎理想的手术方法。方法144例慢性肥厚性鼻炎病例随机分为4组,80例慢性肥厚性鼻炎病人行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术(A组),26例行下鼻甲部分切除术(B组),30例行射频消融下鼻甲减容术(C组)和8例行下鼻甲硬化剂注射(D组)。分别比较4组术式治疗慢性肥厚性鼻炎的有效率、手术特点及术前术后下鼻甲黏膜超微结构变化。结果术后随访6个月,A组有效率为97.5%,B组为100%,C组为93.4%,D组为25%。A,B,C三组有效率比较无统计学意义(P>0.05),D组有效率低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);A组下鼻甲黏膜纤毛结构保存完好,手术优点较其他3组术式突出。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术具有效、安全、微创,是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的治疗方法。 徐永昌 董晶 朱平 曹建国 陆明珠 钱海峰 金杰 冯志伟关键词:内镜术 会厌囊肿显微手术32例 1996年 多年来显微支撑喉镜下喉内手术仅限于摘除声带或喉室的良性病变。作者自1985年以来采用显微支撑喉镜摘除会厌囊肿32例,效果较满意,介绍如下。 曹建国 朱敏君关键词:显微支撑喉镜 会厌囊肿 粘膜下 囊肿摘除术 显微手术 手术显微镜 吸切器下鼻甲成形术和下鼻甲低温等离子射频消融术的疗效比较 被引量:1 2007年 目的比较吸切器下鼻甲成形术和下鼻甲低温等离子射频消融术治疗肥厚性鼻炎的长期疗效。方法 62例慢性肥厚性鼻炎患者中,32例行吸切器下鼻甲成形术(microdebrider-assisted trubinoplasty,MAT 组),30例行下鼻甲低温等离子射频消融术(coblation,CAT 组)。根据视觉模拟评分法(visual analogue scal,VAS)分别对两组术前和术后3,6和12个月时的症状改善以及并发症随访评估、评定两种手术的长期疗效。结果两组手术后3,6和12个月时的症状 VAS 评分均较术前差异有统计学意义;12个月时 CAT 组改善程度轻度降低,MAT 组则持续有效;尽管 MAT 组手术出血显著多于 CAT 组,两组手术时间、痂皮持续时间以及涕倒流却差异无统计学意义。结论吸切器下鼻甲成形术和下鼻甲低温等离子消融术均是治疗肥厚性鼻炎的良好方法,但前者长期疗效更佳。 钱海峰 徐永昌 董晶 曹建国 陆明珠 金杰 冯志伟 朱敏君关键词:下鼻甲成形术 低温等离子射频 肥厚性鼻炎 胃食管返流性喉部病变24例诊疗体会 目的:为了提高临床医师对胃食管返流性喉部病变的认识,探讨其临床表现及治疗方法。方法:回顾性分析2007年以来收治的胃食管返流性喉部病变24例,主要表现为声嘶、喉部异物感、吞咽不畅、夜间阵咳、发作性呼吸困难。查体主要表现为... 刘慧茹 徐永昌 曹建国 朱敏君关键词:胃食管返流 喉部病变 文献传递 加长转角喉钳 本实用新型涉及一种加长转角喉钳,包括钳柄、钳身和钳头,其中钳头斜向前上方延伸,且该钳头和钳身之间的夹角为130°~140°。采用该种结构的加长转角喉钳,由于其可以在病变未暴露在一般喉镜目视视野中的情况下,利用本身加长和成... 金杰 徐永昌 曹建国 董晶文献传递 突发性耳聋预后的相关因素分析 被引量:9 2014年 目的探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。方法回顾性分析92例(96耳)突发性耳聋患者的临床资料,所有患者给予改善内耳微循环、激素口服冲击、营养神经、高压氧治疗,观察临床疗效及影响预后的因素。结果 92例患者经系统治疗后,痊愈13例,显效9例,有效23例,无效47例,总有效率为48.9%(45/92)。单因素分析显示,与突发性耳聋预后相关的因素为发病至治疗的时程(χ2=10.745,P=0.03)及发病初听力(t=-2.150,P=0.034)。Logistic逐步回归分析显示,与突发性耳聋预后相关的独立因素是发病至治疗的时程(P=0.021)。结论从发病到治疗的时程是影响突发性耳聋预后的主要因素,发病时程在14 d内的患者预后较好。 刘慧茹 曹建国 徐永昌 董晶 金杰 裘轶辉关键词:突发性聋 预后 慢性肥厚性鼻炎4种术式特点及下鼻甲黏膜的超微结构观察 被引量:19 2006年 目的:探讨治疗慢性肥厚性鼻炎4种不同术式的手术特点及下鼻甲黏膜超微结构的变化。方法:88例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术(A组),30例行下鼻甲部分切除术(B组),36例行射频消融下鼻甲减容术(C组),10例行下鼻甲硬化剂注射术(D组)。分别比较A、B、C3组术式治疗慢性肥厚性鼻炎的有效率、手术特点及术前、术后下鼻甲黏膜超微结构特征。结果:术后随访4~6个月,A、B、C3组的有效率分别为97.4%、100.0%和93.4%,差异无统计学意义(均P>0.05)。A组和C组术式优点突出,下鼻甲黏膜纤毛结构保存较好。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术和射频消融下鼻甲减容术是治疗慢性肥厚性鼻炎较好的手术方法。 董晶 杨军 徐永昌 曹建国 朱敏君 陆明珠 钱海峰 金杰 冯志伟 朱平关键词:鼻炎 下鼻甲 鼻黏膜 超微结构 耳内镜在鼓膜成形术中的应用 被引量:34 2005年 董晶 曹建国关键词:耳内镜 鼓膜成形术