曲雅勤
- 作品数：80 被引量：364H指数：11
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技厅白求恩基金吉林省科技厅青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 放疗联合尼妥珠单抗治疗晚期复发直肠癌的疗效被引量：5
- 2014年
- 目的评价放疗联合尼妥珠单抗治疗中老年局部晚期复发直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法收集2009年10月至2012年12月吉林大学第一医院放疗科治疗的局部晚期复发直肠癌患者48例,将其分为两组:观察组23例患者接受放疗联合尼妥珠单抗治疗,对照组25例患者接受放疗联合卡培他滨化疗,比较两组患者的有效率和毒副反应发生率来评价放疗联合尼妥珠单抗治疗中老年局部晚期复发直肠癌的临床疗效及耐受性。结果观察组的缓解率率和有效率分别为47.8%、65.2%,略低于对照组的52.0%、68.0%(P>0.05);观察组血液学及胃肠道毒副反应发生率分别为39.1%、34.8%,低于对照组的56.0%、44.0%(P>0.05)。结论放疗联合尼妥珠单抗治疗晚期复发直肠癌的近期疗效与联合卡培他滨相似,但血液学和胃肠道毒副反应较低,中老年患者耐受性较好。
- 倪凤明姜新马利新黄祥侯威陈祥曲雅勤
- 关键词：直肠癌局部复发尼妥珠单抗
- 脂肪干细胞修复放射性肠上皮损伤的实验研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价人源脂肪干细胞对放射性肠上皮损伤的修复作用。方法选用成年雄性SD大鼠共40只，用随机数字表法从中选取34只给予腹部15GyX射线照射。造模结束后，取17只立即给予P6代人源脂肪干细胞腹腔注射治疗，移植的细胞数目为5×106／只；17只仅腹腔照射的大鼠作为对照；剩余6只大鼠作为健康对照组。于照后10d，各组中抽签方法随机选取3只大鼠，并将其处死。取肠管进行HE染色、末端标记法（TUNEL）原位凋亡检测、Ki-67免疫组织化学染色以及Bmil免疫组化染色；提取组织总RNA，实时荧光定量PCR检测受照肠组织表皮生长因子（EGF）和角质细胞生长因子（KGF），上皮细胞标记E-cadherin，凋亡相关基因Bcl-2及BAX的表达量。分析各组大鼠的生存时间及生存率。结果与单纯照射组相比，人源脂肪干细胞（ADSC）可促进受照肠上皮细胞的增殖（t：18．30，P〈0．05），抑制上皮细胞凋亡（t=-32．48，P〈0．05），延长大鼠的生存时间（t=5．99，P〈0．05），提高生存率。结论人源脂肪干细胞对大鼠放射性肠上皮损伤具有修复作用。
- 常鹏宇姜新曲超罗景华蒋鑫萍董丽华崔爽曲雅勤
- 关键词：脂肪干细胞
- 病例为基础的局部晚期NSCLC靶区勾画共识与争议被引量：6
- 2017年
- 目的 分析局部晚期NSCLC靶区勾画中的专家共识与争议。方法 调查国内12家单位对NSCLC靶区勾画相关15个问题意见。由复旦大学附属肿瘤医院选择1份局部晚期NSCLC病例,将定位CT图像和病史资料发送至12家单位,各单位自行组织讨论并委派1位医师在第六届肿瘤精准放化疗暨肺癌多学科高峰论坛上主讲对该病例靶区勾画情况及理论认识,参会专家共同讨论。结果 12家单位全部填写问卷并按时发回。肺癌靶区勾画标准肺窗的窗宽/窗位为800~1600/-600^-750 HU,纵隔窗为350~400/20~40 HU。呼吸动度的测量：经验外扩2~5 mm、模拟定位机测定、四维CT测定、模拟定位机＋四维CT测定。GTV外扩CTV距离：原发灶鳞癌5~6 mm、腺癌5~8 mm;纵隔淋巴结转移灶6家单位采用5 mm,6家单位采用同原发病灶一致距离。摆位误差：10家单位5 mm、1家单位3 mm、1家单位4~6 mm。双肺V20限定：10家单位〈30%、1家单位〈35%、1家单位〈28%。局部晚期NSCLC同步放化疗放疗剂量：9家单位60 Gy分30次、1家单位62.7 Gy分33次、1家单位50~60 Gy分25~30次、1家单位60~70 Gy分25~30次。肺内原发病灶靶区勾画：3家GTV→IGTV→PTV、8家GTV→CTV→ITV→PTV、1家GTV→CTV→PTV或GTV→IGTV→CTV→PTV;纵隔淋巴结转移灶靶区勾画：3家GTV→IGTV→PTV、8家GTV→CTV→ITV→PTV、1家GTV→CTV→PTV。放疗过程中10%~100%患者需要改野,38~50 Gy时改野合适。关于PET-CT定位及靶区勾画SUV值尚无统一标准,7家单位已开展MRI定位,10家单位已开展了SBRT治疗早期NSCLC。早期NSCLC （T1-2N0M0）的SBRT靶区勾画：5家单位GTV→IGTV→PTV、3家单位IGTV→PTV、2家单位GTV→CTV→ITV→PTV。周围型早期NSCLC分割6.0~12.5 Gy/次,3~12次;中央型早期NSCLC分割4.6~10.0 Gy/次,5~10次。靶区勾画讨论结果：肺癌靶区勾画目前应采用4DCT或模拟机测定呼吸动度;勾画肺癌靶区时CT肺窗的窗宽/窗位为1600/-600 HU,纵隔窗为400/20
- 赵丹傅小龙王绿化曲宝林李宝生赵路军徐向英王建华曲雅勤祝淑钗郁志龙李光于洪杨永净李杰徐博殷蔚伯朱广迎
- 关键词：靶区勾画
- 鼻咽癌新辅助化疗随机研究的Meta分析被引量：7
- 2011年
- 目的应用Meta分析的方法评价新辅助化疗对鼻咽癌预后的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、Ovid-medline、Cochrane图书馆和EMBASE,并追查所有纳入研究的参考文献。制定严格的纳入和排除标准,纳入局部晚期鼻咽癌新辅助化疗联合放疗与单纯放疗比较的随机对照试验(RCT),对相关文献进行筛查,质量评价和资料提取。对同质的研究应用RevMan4.2软件进行M eta分析。以5年生存率、5年无病生存率、局部复发率及远处转移率为观察指标,在进行异质性检验后选用适当的模型与方法,进行合并统计量的检验。结果本项荟萃分析共包括了5个临床研究中的1 286名病人。与单纯放疗相比,新辅助放疗组病人的5年总生存和5年无病生存风险比值分别为0.84(95%CI0.67～1.05,P=0.14)和0.89(95%CI0.61～1.31,P=0.55),差异均无统计学意义;而局部复发和远处转移风险比值分别为0.65(95%CI0.50～0.84,P=0.000 9)和0.65(95%CI0.51～0.84,P=0.000 1),差异有统计学意义,可使局部复发风险和远处转移风险均降低0.35。结论新辅助化疗不能提高鼻咽癌患者的5年总生存率和5年无病生存率,但能降低局部复发率和远处转移率。但由于纳入的研究存在选择偏倚和测量偏倚的可能性,这势必会影响结果的论证强度。需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实。
- 潘兴喜曲雅勤朱向辉姜新罗景华
- 关键词：鼻咽癌新辅助化疗
- 术前同步放化疗对ⅡB-ⅢA期宫颈癌患者手术切除率的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨ⅡB～ⅢA期宫颈癌术前同步放、化疗对手术的影响及毒副作用。方法 2008～2011年共收集了41例病理证实为宫颈癌的患者,其中鳞癌35例、腺癌6例;ⅡB期23例,ⅢA期18例。随机分两组,试验组20例为术前三维适形放疗加同步顺铂(30～40 mg/m2/周)化疗。放射治疗采用盆腔外照射,靶区包括宫颈原发灶及宫旁淋巴引流区。对照组21例为术前单纯介入化疗,在局麻下采用右股动脉Seldinger技术,选择子宫动脉和肿瘤供血动脉。两组治疗结束休息4 w,评估后手术。比较两组的病灶缩小程度,观察两种疗法对手术的影响及毒副作用。结果按实体瘤疗效评估标准,CR+PR为有效,SD+PD为无效。试验组CR+PR为17例,有效率为85%;对照组CR+PR为11例,有效率为52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术切除率为70%(14/20),对照组手术切除率为43%(9/21),切除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论ⅡB～ⅢA期宫颈癌术前同步放化疗能使肿瘤缩小,降低分期,提高手术切除率,且并不增加其远期毒副反应及手术难度。因此,对于ⅡB～ⅢA期,甚至更晚期的宫颈癌患者术前同步放化疗应成为首选。
- 郭潇赵钦张玉宇姜新曲雅勤
- 关键词：宫颈癌同步放化疗介入化疗手术
- 宫颈癌根治术后三维适形放疗的临床价值被引量：11
- 2007年
- 目的：观察宫颈癌根治术后三维适形放疗（three dimensional conformal radiation therapy，3D—CRT）临床应用的价值，以探讨宫颈癌根治术后理想的放疗技术。方法：155例Ⅰ-Ⅲa期宫颈癌根治术后患者，随机分两组，其中三维适形放疗组81例，常规放疗组74例。按FIGO分期，Ⅰ期45例、Ⅱa期77例、Ⅱb期31例、Ⅲa期2例，均经病理证实，其中鳞癌148例、腺癌7例。靶区范围：包括阴道上部、宫颈残端、宫旁组织、髂总、髂内外、闭孔、骶前区及盆腔淋巴引流区。照射方式：三维适形放疗设计4个野轮照或两个野轮照（即前后野与左右野轮照）；常规放疗为前后两野对穿照射。剂量48—50Gy，Ⅱb期术后残端“Boost”剂量8～10Gy。结果：三维适形放疗组与常规放疗组的0．5年、1年、1．5年、2年的肿瘤局部控制率相比，差异无统计学意义，而三维适形放疗组的并发症少于常规放疗组，两组的早晚期胃肠道反应及泌尿系统反应差异有统计学意义（P〈0．05）。在宫颈癌根治术后放射治疗模式中，采用三维适形放疗优于常规放疗两野前后对穿照射。结论：宫颈癌根治术后三维适形放疗是优于常规放疗的放疗技术，三维适形放疗4个野轮照不但具有剂量集中、均匀、副作用小及并发症少的优点，而且还明显体现了侧野及残端“Boost”优势。
- 曲雅勤何玉宝姜新陈志明
- 关键词：宫颈肿瘤放射治疗剂量
- 渥曼青霉素增加恶性胶质瘤细胞辐射敏感性的机制
- 2014年
- 目的 研究渥曼青霉素（wortmannin,WM）对恶性胶质瘤的辐射增敏作用及机制.方法 采用10 μmol/L WM预处理人胶质瘤细胞U251 2 h,并给予10 Gy X射线照射,检测细胞周期及凋亡的变化；通过Western blot和免疫荧光染色方法检测蛋白共剂失调-毛细血管扩张症突变基因（ATM）及其靶基因,以及DNA依赖蛋白激酶的催化亚单位（DNA-PKcs）的表达和功能的变化.结果 WM预处理联合X射线照射（WM＋ IR）组,U251细胞的凋亡率由对照组和IR组的（5.3±0.66）％和（11.5±2.0）％增高到（21.8±2.4）％,各组间差异具有统计学意义（F=57.38,P＜0.05）.在IR组和WM＋ IR组中,伴随着凋亡率的增加,凋亡基因cleaved caspase-3的表达明显高于对照组（q=12.49、19.19,P＜0.05）,且WM＋ IR组较IR组增高更为明显（q =6.70,P＜0.05）.与对照组比较,细胞周期检测IR组G2/M期细胞明显增多（q =9.67,P＜0.05）,WM＋ IR组进一步增加（q =21.25,P＜0.05）,出现明显的G2/M期阻滞.同时,WM有效抑制了X射线诱导的ATM蛋白激酶的磷酸化及其下游基因p53和SMC1的活化,并且抑制射线诱导的DNA-PKcs表达,而增加了DSB标记物phospho-γ-H2A.X（Ser139）的表达.结论 WM通过下调ATM激酶和DNA-PK蛋白的活性来增强恶性胶质瘤细胞的辐射敏感性.
- 姜新辛颖王瑜曲雅勤马利新倪凤鸣曲超董丽华
- 关键词：恶性胶质瘤ATMDNA-PK
- 放射治疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的疗效观察
- 目的 评价放射治疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的疗效.材料与方法选择2012年5月～2014年1月于我院治疗的脑转移瘤患者62例(其中非小细胞肺癌32例,结肠癌11例,乳腺癌12例,其他7例),随机分为治疗组35例行放疗...
- 张玉宇赵钦姜新董丽华曲雅勤
- 食管癌后程加速超分割放射治疗的中期疗效分析被引量：1
- 2006年
- 目的：比较后程加速超分割及后程加速超分割联合化疗与常规分割放疗食管癌的疗效与毒副作用。方法：将120例患者随机分为3组：后程加速超分割(late course fractionation radiotherapy,LCAF)组；后程加速超分割协同化疗(LCAF+ C)组；常规分割放疗(conventional fractionation radiotherapy,CF)组。根据治疗和随访结果分析3个组1、2、3年的生存率和局部控制率。结果：所有患者都完成了全部治疗,LCAF组和LCAF+C组的生存率和局控率均优于CF组(P＜0.01),而LCAF组和LCAF+C组间差异无显著性(P＞0.05)。急性毒副作用LCAF+C组最重,CF组最轻。LCAF组和LCAF+C组死于局部未控或复发率明显低于CF组,而肿瘤远处转移率在3组间无明显差异(P=1.00)。结论：LCAF组和LCAF+C组均能显著提高食管癌的局部控制率和生存率；同期小剂量化疗没有降低远处转移率。
- 王铁君杨艳明李英普曲雅勤
- 关键词：食管癌联合化疗
- 鼻咽癌放化同步治疗期间疲劳和脑内放疗剂量分布之间的关系
- [目的]头颈部放疗期间的疲劳可能和中枢神经系统的放疗剂量密切相关,也可能和放疗期间引起头颈部皮肤黏膜炎症相关,探讨鼻咽癌患者在放化同步治疗期间严重疲劳发生隋况和患者、肿瘤情况及剂量学变量的差异之间的关系。[方法]选取40...
- 姜新侯威曲雅勤赵钦马利新李涛董丽华
- 文献传递
