- 自发性耳声发射与耳蜗传出调控的关系探讨被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨自发性耳声发射 (spontaneousotoacousticemissions,SOAE)与内侧橄榄耳蜗传出系统 (medialolivocochlearsystem ,MOCS)对耳蜗调控之间的关系及其临床意义。方法 检测可疑蜗后病变和 (或 )内侧橄榄耳蜗传出系统功能障碍患者及正常中青年人的SOAE、瞬态诱发性耳声发射(transientevokedotoacousticemissions,TEOAE)、畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)及后二者的对侧声抑制效应。结果 发现 :①听神经病 6 5例 (130耳 )中 12 6耳、听神经瘤 2例 (2耳 )、听觉过敏 2例 (4耳 )、听力正常耳鸣 2 6例 (48耳 )中共 14 6耳伴有MOCS功能障碍 ;②MOCS功能障碍 14 6耳无论其纯音听阈如何 ,均能引出较强的诱发性耳声发射 (EOAE) ,其中 86 3% (12 6耳 )能引出增强的SOAE ,明显高于健康青年人正常耳的SOAE引出率 34 3% ;③MOCS功能障碍耳SOAE的主要频率范围 0 6 93～ 3 0 5 5kHz明显大于正常耳SOAE的频率范围 1 135～ 2 74 6kHz ,低频端前移有显著统计差异 (P <0 0 1) ;④MOCS功能障碍耳SOAE的平均最高幅值 (- 3 4± 6 4 )dBSPL明显大于正常耳 (- 6 8± 7 8)dBSPL(P <0 0 1) ;⑤正常耳传出抑制的频率范围主要在 0 7～ 3kHz,与MOCS功能障碍耳SOAE的平均频率范围 0
- 徐进刘鋋郭连生廉能静刘博
- 关键词：自发性耳声发射传出通路听觉丧失
- 老年良性阵发性位置性眩晕的临床特点及相关危险因素分析
- 目的 观察和分析老年良性阵发性位置眩晕(BPPV)的临床特征及相关危险因素.方法 回顾性分析2010年10月至2016年3月就诊于北京医院耳鼻咽喉头颈外科科门诊的287例60岁以上的老年BPPV患者(老年组)的临床资料并...
- 徐进高波周金梅刘桂芳
- 噪音性内耳损伤的前庭病理分析被引量：6
- 2008年
- 目的探讨噪音致内耳损伤后前庭系统的病理状态。方法回顾性分析68例具有噪音性听力损失(NIHL)的眩晕或平衡障碍患者的传统前庭功能检查及高频前庭自旋转试验结果。结果469例眩晕患者中合并NIHL者68例(14.5%);NIHL眩晕患者4000Hz纯音阈值在30～80dBHL,4000Hz平均阈值左耳(46.7±17.6)dBHL,右耳(37.3±16.7)dBHL,4000Hz听力损失双耳对称占41.7%,非对称占58.3%;前庭病理类型表现为良性阵发性位置性眩晕45.7%,单侧外周前庭功能损害20.0%,双侧外周前庭功能低下26.7%,前庭脊髓反射功能异常28.6%,前庭功能反应亢进3.0%和高频前庭眼反射异常97.0%。结论强声刺激能引起内耳听、前庭感受器损伤,合并前庭症状的NIHL患者均显示出一种或多种前庭病理。前庭病理与听力损失程度及是否左右对称无相关性,但与前庭系统主观症状有一致性。
- 徐进黄魏宁高波周金梅
- 关键词：前庭病理前庭自旋转试验
- 耳声发射正常的听觉障碍类型
- 2005年
- 目的:分析总结临床中耳声发射正常的听觉障碍类型。方法:对83例听觉障碍患者行纯音听阈、阻抗、听性脑干反应(ABR)、40 Hz AERP、自发性耳声发射(SOAE)、瞬态耳声发射(TEOAE)、畸变产物耳声发射(DPOAE)测试及CT和(或)MRI扫描。结果:耳声发射(OAE)正常的听觉障碍包括:①听神经病68例;②听神经瘤2例;③皮层聋或中枢性聋3例;④听觉过敏2例;⑤功能性聋2例;⑥伪聋6例。结论:耳声发射检测在蜗后性聋、中枢性聋、非器质性聋和其他一些特殊类型听觉障碍的诊断和鉴别诊断中具有重要临床意义。
- 徐进黄魏宁刘桂芳周金梅高波
- 关键词：耳声发射听觉障碍
- 老年人良性阵发性位置性眩晕的特点及管石复位治疗被引量：14
- 2007年
- 目的 研究老年人良性阵发性位置性眩晕的特点及观察手法复位的治疗效果。方法 62例老年良性阵发性位置性眩晕患者，男18例，女44例，年龄65-84岁（平均72．1岁）分为2组，手法复位治疗（治疗组）41例，非手法复位治疗（对照组）21例。患者在就诊后3d和6个月随访。结果 在本眩晕中心就诊308例良性阵发性位置性眩晕患者中，以51～70岁患者为多发，占51．0％。治疗效果，治疗组在3d内有78．0％患者治愈，与对照组（23．8％）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月，治愈率分别为90．2％和81．0％。有4例患者不能耐受，手法复位效果不好。结论 老年BPPV患者临床多见，手法复位治疗对老年人良性阵发性位置性眩晕患者安全、有效，能显著缩短病程。
- 宋海涛高波张秋颖扬弋徐进黄魏宁
- 关键词：眩晕内耳
- 听外周偏侧性的病理发现被引量：2
- 2002年
- 目的 观察生理和蜗后病理条件下听觉外周系统的偏侧性，以加深对双侧对称性疾病的认识。方法 检测６５例听神经病患者和的例正常健康青年纯音测听、自发性耳声发射（ＳＯＡＥ）、瞬态诱发性耳声发射（ＴＥＯＡＮ）及其对侧抑制效应，从耳蜗和传出神经两个水平分析左右听活动。结果①听神经病患者右耳各频率平均纯音听阈约高于左耳５ｄＢ；②正常组ＴＥＯＡＥ幅值右耳大于左耳（Ｐ＜０．０１），听神经病患者组ＴＥＯＡＥ幅值右耳大于左耳（Ｐ＜０．０５）；③正常组传出抑制功能右耳大于左耳（Ｐ＜０．０１），听神经病患者组传出抑制功能左、右耳均有障碍，右耳略重于左耳，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）；④无论是正常组还是听神经病患者组均在右耳较易记录到ＳＯＡＥ；⑤正常组ＳＯＡＥ强弱左右耳间无统计学差异（Ｐ＞０．０５；听神经病患者组ＳＯＡＥ右耳强于左耳（Ｐ＜０．０１）。结论 听觉外周系统具有偏侧性（右侧优于左侧）；在同一蜗后病理条件下，听活动较强的一侧病理损害则较重，听活动较弱的一侧病理损害则较轻；听神经病患者右耳听力损失稍重于左耳，可能来源于听外周系统本身的固有属性。
- 徐进刘鋋廉能静陈秀伍
- 关键词：耳声发射
- 一侧半规管麻痹与旋转试验低频相位的相关分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨冷热试验一侧半规管功能麻痹(canalparesis,CP)与正弦谐波加速度试验(sinusoidalharmonicaccelerationtest,SHAT)低频相位的相关性。方法将2004年至2005年因眩晕而行冷热试验和正弦谐波加速度试验的120名患者根据CP值的大小分3组,所选对象均为一侧半规管麻痹。CP值在22%～40%之间的64名患者为A组,在41%～60%之间的33名患者为B组,>60%的23名患者为C组。对A、B、C三组的低频0.01、0.02Hz的相位参数进行统计,并分别与其CP值进行比较,观察它们之间的异常吻合率。结果C组相位值明显高于A、B两组,差异有显著性P<0.01,并且提示的异常吻合率最高。C组在两个频率上的异常吻合率分别为56.52%、34.78%,A组分别为9.37%、7.81%,B组分别为15.15%、15.15%,A组与B组相位比较无显著性差异(P>0.05)。结论冷热试验与SHAT试验都能反应低频状态下的眼动反射,但二者不一定完全吻合。异常吻合率与CP值的大小有关,随CP值增大,吻合率增高,且0.01Hz比0.02Hz敏感性更高。两种测试尚不能互相替代,联合应用可以提高诊断率。
- 高波黄魏宁徐进梁莺
- 关键词：眩晕
- 听神经病的听功能状态分析被引量：20
- 2002年
- 目的 :探讨听神经病的听功能状态及病损部位。方法 :分析 6 5例听神经病患者的临床资料、纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应 (ABR)、4 0Hz听觉相关电位及OAE检查结果。结果 :听神经病的低频听力损失源于蜗后的传入、传出神经及听性脑干受损 ,表现为声反射、传出抑制、ABR异常及诱发性OAE与纯音听阈不呈平行关系 ,与之相对应 ,低频区的外毛细胞处于失抑制的超常活动状态 ,表现为低频区SOAE增强、TEOAE反应幅值及DPOAE幅值升高 ;听神经病的高频听力损失源于耳蜗的外毛细胞损害 ,表现为高频区DPOAE幅值与纯音听阈呈一致性下降 ;听神经病的中频听力损失最轻或接近正常 ,表现为 2kHz附近的纯音听阈和DPOAE幅值均接近于正常。结论 :听神经病的传入、传出系统及耳蜗水平均有不同程度的功能障碍 ,其病损部位主要在耳蜗传入、传出神经 ,向上可侵及脑干 。
- 徐进刘廉能静杨宜林唐小青
- 关键词：听神经病听力损失
- 颅中窝入路内耳道定位的应用解剖学
- 2008年
- 目的经颅中窝入路,以锤骨头为定位标志,测量其与内耳道及其周围重要结构的位置关系,定位内耳道。方法10%甲醛固定成人头颅标本12具(23侧),经颅中窝入路行显微解剖,显露棘孔,面神经管裂孔,岩浅大、小神经,面神经,锤骨头,弓状隆起,岩上窦,半规管和内耳道等,首先以"蓝线法"定位内耳道,测量相关数据,再以锤骨头为定位标志定位内耳道,并测量记录其与周围重要结构的关系。结果上半规管"蓝线"与内耳道长轴夹角为58.52°±4.84°。经锤骨头中心向岩骨(岩上窦)长轴引垂线AB,再经锤骨头在垂线AB前内30°(28.93°±6.07°)引直线BC,该直线上距锤骨头(6.69±1.10)mm可定位内耳道底,距锤骨头(20.1±1.48)mm可定位内耳门中点。结论经颅中窝入路,传统定位标志存在变异时,可以锤骨头定位内耳道及周围重要结构。
- 董云鹏徐进郭漳生黄魏宁
- 关键词：颅底解剖学尸体解剖
- 听神经瘤的耳声发射观察被引量：3
- 2006年
- 目的观察和分析听神经瘤的耳声发射特点,为评估听神经瘤患者的耳蜗功能和选择保护听力的术式提供参考依据。方法对20例(22耳)听神经瘤患者行纯音听阈、阻抗、听性脑千反应(auditory brainstem response,ABR)、诱发性耳声发射(evoked otoacoustic emissions,EOAE)测试及CT和(或) MRI扫描,能引出EOAE的瘤耳检测其自发性耳声发射(spontaneous otoacoustic emissions,SOAE)和传出抑制功能。结果28．57%听神经瘤耳能引出EOAE,按其畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)特点分为三型：①“耳蜗型”3耳；②“非耳蜗型”2耳；③“混合型”1耳；“非耳蜗型”耳能引出强大的SOAE：能引出EOAE的6耳均有内侧橄榄耳蜗传出系统功能障碍。结论EOAE可精确分析听神经瘤患者的耳蜗(外毛细胞)功能,部分听神经瘤病人存在“离断耳”现象。耳声发射(otoacoustic emissions,OAE)在诊断重度感音神经性聋(包括听神经瘤病人)方面有一定潜能。
- 徐进黄魏宁刘铤周金梅刘桂芳高波
