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围产儿出生缺陷影响因素的病例对照研究被引量：11: 2011年; 目的探寻围产儿出生缺陷的影响因素,为出生缺陷干预提供科学依据。方法按照1∶1配对的原则选取出生缺陷围产儿和健康围产儿各807例,用单因素与多因素Logistic回归分析筛选出生缺陷的主要影响因素。结果婚前参加体检,经常食用鱼虾肉蛋类、牛奶豆类食物等为出生缺陷的保护性因素;父母近亲结婚、家庭附近有污染、孕育期用药、孕育期接触有害物质、有生育畸形儿史、母亲吸烟饮酒为出生缺陷的危险因素。结论出生缺陷干预可从控制环境有害因素、加强孕期营养保健、指导孕期合理用药、减少吸烟饮酒等不良行为生活方式、提倡婚前体检等方面综合入手。; 李媛媛张海鲲李忠良翟庆峰; 关键词：围产儿病例对照研究

潍坊地区新生儿转运模式及其效果分析: 2008年; 近10年来，我国许多城市相继建立了新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）及新生儿转运系统（newborn emergency transport service，NETS），为降低我国新生儿死亡率和伤残率作出了一定贡献。我院于2004年1月建立了山东省潍坊地区惟一的NICU及NETS，到2006年12月共转运危重新生儿576例。现结合我院NETS运行情况，; 李忠良张成元刘玉娟张海鲲郑艳艳李媛媛; 关键词：新生儿重症监护病房转运模式新生儿转运系统新生儿死亡率 NETS 危重新生儿

不同剂量乙型肝炎疫苗对早产儿免疫接种效果的影响被引量：2: 2012年; 目的探讨乙型肝炎疫苗不同接种剂量对不同孕龄早产儿免疫强或无(弱)应答的影响,抗体阳转率,抗-乙型肝炎表面抗体(HBsAb)滴度及免疫球蛋白(IgG,IgM和IgA)与补体(C3,C4)的变化。方法选择2009年4月至2010年10月在本院新生儿科住院的270例早产儿及100例健康足月儿为研究对象。按照孕龄将其分为3组:孕龄<30孕周为90例(Ⅰ组),30～33孕周为90例(Ⅱ组),34～36孕周为90例(Ⅲ组),≥37孕周的100例健康足月儿纳入对照组。每组婴儿再按照不同接种剂量(5μg或10μg)分为A,B亚组,免疫程序均为出生后第0,1,6个月接种(3针法)(本研究所遵循的程序符合本院人体试验委员会所制订的标准,并与患儿监护人签订临床研究知情同意书,分组征得患儿监护人的同意)。每组均于第3次接种乙型肝炎疫苗后4个月查抗-HBsAb滴度,IgG,IgM,IgA,C3及C4含量。若母亲是乙型肝炎病毒(HBV)携带者,所生新生儿出生12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU。比较各组乙型肝炎疫苗强或无(弱)应答率、抗体阳转率的差异,分析比较强应答与弱应答者免疫球蛋白水平变化。结果各组受试婴儿未见明显局部与全身不良反应,均顺利完成临床试验。抗-HBsAb滴度在Ⅰ组A,Ⅱ组A,Ⅲ组A和对照组A间比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗-HBsAb滴度在Ⅰ组B,Ⅱ组B,Ⅲ组B和对照组B间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。抗-HBsAb强应答所占百分比在Ⅰ组A,Ⅱ组A,Ⅲ组A和对照组A间比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗HBsAb强应答所占百分比在Ⅰ组B,Ⅱ组B,Ⅲ组B和对照组B间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)、补体(C3,C4)的变化:分别进行Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组A、B亚组与对照组比较,IgM,IgA,C3水平强应答早产儿明显高于无(弱)应答早产儿的水平(P<0.05);B组乙型肝炎疫苗接种抗体阳转率明显高于A组(P<0.05);B组强应答早产儿IgG,IgM,IgA,C3及C4水平与A组强应答�; 王清图张成元李忠良张海鲲董天亮; 关键词：早产儿乙型肝炎疫苗免疫效果

21-三体综合征合并先天性巨核细胞性白血病一例: 2005年; 患儿男,18 h,因"生后反应差,吃奶少"16小时入院.患儿系第3胎第2产,足月平产,无窒息抢救史,出生体重3.1 kg,脐带及胎盘无异常.体检:足月新生儿貌,呼吸平稳,哭声弱.无皮疹、出血点及黄染.脸圆扁,鼻梁低平,眼间距宽,双手贯通掌,四肢肌张力低,韧带松弛.心率126次/min,心前区Ⅲ级收缩期杂音.腹不胀,脐部无渗血,肝肋下3 cm,质软,脾未触及.(家族史:父亲34岁,母亲35岁,均健康,其胞姐10岁,健康.; 张成元张海鲲李丽; 关键词：巨核细胞白血病先天性 21-三体综合征出血点肌张力

同步换血治疗新生儿高胆红素血症: 2003年; 换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速的方法,换血疗法的途径多种,我们于2002年3月至3003年3月采用脐静脉+外周静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症12例,效果显著,无明显并发症及副作用出现。现报告如下。临床资料 1.一般资料 (1)本组12例病例引起高胆红素血症原因:ABO溶血病5例,Rh溶血病1例,新生儿棘形红细胞增多症1例,感染因素3例,原因不明2例。足月儿11例,早产儿1例。男8例,; 张成元张海鲲李丽; 关键词：同步换血新生儿高胆红素血症 RH溶血病

新生儿先天性胃壁缺损16例临床分析被引量：1: 2013年; 目的探讨新生儿先天性胃壁肌层缺损并发穿孔的诊断及治疗。方法对我院自2008年至2011年收治的16例先天性胃壁肌层缺损并发穿孔的新生儿患者临床资料进行回顾性分析。结果 16例患儿均施行手术,经病理证实诊断。其中12例存活,,4例死亡,死亡病例中1例为家长放弃治疗,1例为胎龄29周早产儿多脏器功能衰竭。结论以可疑临床表现,结合X线立位腹片及其他检查,及早确立诊断,尽早手术探查,彻底切除病变并结合有效的抗感染、抗休克及营养支持治疗可提高该病治愈率,并改善患儿预后。; 张海鲲张成元刘亚飞张春磊

不良妊娠结局现状及其影响因素分析被引量：26: 2014年; 目的了解不良妊娠结局的现状并探讨其主要影响因素。方法随机抽取山东省潍坊市2家医院2012年5月至2013年5月期间就诊的孕产妇共计698人，通过查阅产妇病例、新生儿出生记录、现场询问和随访获得产妇和新生儿父亲的一般情况、孕期及分娩情况等资料，应用多因素Logistic回归分析筛选妊娠结局的主要影响因素。结果不良妊娠结局的发生率为15．09％；产妇营养状况好为妊娠结局的保护性因素（OR=2．28，95％CI：1．47～3．54，P〈0．05）；而高龄产妇、有长期服药史、产妇异常孕产史、妊娠合并症、细菌或病毒性感染、有害因素接触史、羊水异常、胎盘异常等8个因素为妊娠结局的危险因素（均P〈0．05）。结论鼓励育龄妇女在最佳生育年龄段生育；注意孕期营养均衡；减少农药等有害因素的接触；加强孕期及分娩时的健康监护工作，特别是注意预防感染和妊娠合并症，防止胎盘异常和羊水异常等。; 李媛媛张海鲲李忠良张成元; 关键词：影响因素 LOGISTIC回归分析孕产妇

感染性疾病新生儿血清降钙素原、甲状腺激素水平变化及其与胎龄的关系被引量：6: 2014年; 目的观察感染性疾病新生儿血清降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平变化,并探讨其与胎龄的关系。方法选择患感染性疾病的新生儿(感染组)和非感染性疾病的新生儿(非感染组)各82例,均采用免疫荧光法检测血清PCT,化学发光免疫分析法检测三碘甲状腺氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)及促甲状腺激素(TSH),观察各指标与胎龄的关系。结果感染组各胎龄血清PCT、TSH均高于非感染组,T3及T4均低于非感染组,P均<0.05。感染组各胎龄血清PCT、T3、T4比较,足月儿>大胎龄早产儿>小胎龄早产儿,P均<0.05。结论新生儿感染性疾病时血清PCT、TSH明显升高,T3、T4明显降低;随着胎龄的增大,PCT、T3、T4均明显升高。; 张成元张春磊张海鲲李雪峰李丽郑艳艳; 关键词：新生儿降钙素原甲状腺激素

LISA技术对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能、血气指标及炎症因子的影响: 2024年; 目的探讨微创注入肺表面活性物质(LISA)技术对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肺功能、血气指标及炎症因子的影响。方法选择潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房(NICU)2021年1月—2023年1月收治的80例NRDS患儿为研究对象,依照随机数字表法分成传统组(n=40)和LISA组(n=40)。传统组应用气管插管-肺表面活性物质给药-拔管(INSURE)技术治疗,LISA组采取LISA技术治疗。比较两组治疗前、治疗72 h后血气指标、炎症因子水平、肺功能,同时比较两组治疗相关指标、并发症情况及28 d病死率。结果治疗72 h后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞移动抑制因子-1(MIF-1)水平均低于治疗前(P<0.05),且LISA组上述3项指标均明显低于传统组(P<0.05);治疗72 h后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、白介素10(IL-10)水平、氧合指数(OI)、呼吸频率(RR)测定值均高于治疗前(P<0.05),且LISA组上述指标均明显高于传统组(P<0.05);LISA组72 h内机械通气率低于传统组(P<0.05),机械通气时间、氧疗时间、NICU入住天数、住院天数短于传统组(P<0.05),支气管肺发育不良(BPD)发生率(5.00%)低于传统组的20.00%(P<0.05);LISA组28 d病死率5.00%和传统组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论对NRDS患儿采用LISA技术治疗,可有效改善血气指标、炎症状况,明显缩短氧疗时间及住院天数,显著提高肺功能,并有助于降低BPD发生风险。; 吴英丽张磊张海鲲王玉霞赵明明王丹旗; 关键词：呼吸窘迫综合征肺功能血气指标炎症因子新生儿

58例新生儿呼吸机相关性肺炎及防治对策探讨: 2007年; 张成元王福民苏永红张海鲲; 关键词：呼吸机相关性肺炎新生儿期新生儿呼吸机相关肺炎 PNEUMONIA 免疫力低下侵袭性操作

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