张晓英
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治措施被引量：14
- 2019年
- 目的观察分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的危险因素及防治措施。方法选取我院2016年3月~2018年3月ICU收治的实施机械通气治疗患者为研究对象,根据VAP诊断标准分为观察组(VAP患者)及对照组(未发生VAP患者),观察并对比两组相关危险因素、临床特点、病原菌具体分布情况及预后。结果观察组留置胃管、深静脉导管、抑酸剂与H2的应用、高龄、机械通气时间>3 d、营养不良、肾上腺皮质激素应用、慢性肺疾病等危险因素占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进行多因素Logistic回归分析表明,留置胃管、深静脉导管、抑酸剂与H2的应用、高龄、机械通气时间>3 d、营养不良、肾上腺皮质激素应用、慢性肺疾病是ICU患者机械通气VAP发生的独立影响因素。观察组患者病原菌培养菌株为235株,其中146株(62.1%)革兰阴性菌(G-杆菌),37株(15.7%)革兰阳性菌(G+球菌),其余52株(22.1%)为真菌;观察组死亡率(34.2%)高于对照组(2.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。G-杆菌对头孢他啶、亚胺培南/西司他汀及哌拉西林/他唑巴坦有着相对较低的耐药性。G+球菌中以表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主,且二者对万古霉素的敏感性为100.0%。结论 ICU使用机械通气治疗患者VAP发生危险因素多,应根据患者具体情况尽量将机械通气时间减少,对ICU内消毒隔离等基础措施进行加强,以有效控制VAP发生,降低患者死亡风险。
- 张晓英嵇朝晖
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气预防措施
- 胺碘酮联合心理干预治疗心律失常的效果分析及对患者血清超敏C反应蛋白的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨胺碘酮联合心理干预治疗心律失常的临床效果及对患者机体血清超敏C反应蛋白的影响。方法对照组心律失常患者在常规治疗基础上加用胺碘酮,研究组在常规治疗基础上加用胺碘酮、心理干预,记录2组治疗效果及治疗前后hs-CRP水平变化情况。结果研究组临床总有效率为89.13%、对照组为71.74%,研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组患者治疗前hs-CRP水平对比差异无统计学意义,治疗后研究组hs-CRP水平较之前下降幅度优于对照组（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上加用胺碘酮、心理干预可显著提高心律失常患者临床疗效,显著降低hs-CRP水平。
- 张晓英蒋建萍李玉华
- 关键词：心律失常胺碘酮心理干预超敏C反应蛋白
- 论新形势下公立医院如何加强财务管理——以浙江省湖州市第一人民医院为例被引量：1
- 2010年
- 针对医院不仅要维持生计还要谋求发展,加上医疗市场竞争激烈,医疗设备更新换代频繁,医疗欠费又高居不下,医院资金供需矛盾日益突出等问题,试图结合分析当前形势,提出了几项改进医院资金管理的措施。
- 张晓英
- 关键词：财务管理资金管理
