张明智
- 作品数:16 被引量:57H指数:5
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素分析被引量:3
- 2019年
- 目的分析肢端肥大症合并甲状腺结节的相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年5月至2018年1月,患肢端肥大症且进行了甲状腺彩超检查的患者。应用多重线性回归分析影响甲状腺体积和甲状腺结节大小的因素,多元logistic回归分析肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素。结果在240例肢端肥大症患者中,仅70例(29.17%)完成了甲状腺彩超检查。这70例中,合并甲状腺结节组56例,平均年龄(48.48±12.73)岁,女性37例,男性19例,中位病程8.0年;未合并甲状腺结节组14例,平均年龄(40.97±12.34)岁,女性7例,男性7例,中位病程3.0年,病程短于合并甲状腺结节组(P<0.05),年龄、性别比在两组间差异无统计学意义。回归分析表明,病程越长的肢端肥大症患者合并甲状腺结节的风险越高[比值比1.306,95%可信区间(1.010,1.688),P=0.035]。生长激素随机值与甲状腺体积呈线性相关(P<0.05)。未发现性别、年龄、生长激素水平等与肢端肥大症患者合并甲状腺结节相关。结论肢端肥大症病程长是合并甲状腺结节的独立危险因素。
- 杨涵张明智魏嘉陈进余叶蓉安振梅蔡博文姜曙魏懿谭惠文李建薇
- 关键词:肢端肥大症垂体肿瘤甲状腺结节甲状腺癌
- 超声诊断异位肺吸虫病被引量:2
- 2013年
- 肺吸虫病由并殖吸虫引起,患者因生食石蟹或饮用含有囊蚴的生水而患病;囊蚴难以适应人体环境而不能发育成熟,保持童虫状态。根据童虫侵袭部位的不同,肺吸虫病可分为多个亚型。本研究观察异位肺吸虫病的超声表现。
- 蔡迪明李永忠张明智张琼万晋州
- 关键词:超声检查肺吸虫病
- 胃肠超声造影检查法对胃肠间质瘤的诊断价值
- 目的 探讨胃肠超声造影检查对于胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值.方法 共66例经手术病理证实的GIST病例被纳入,患者均接受常规经腹部超声检查机胃肠超声造影检查.对两种检查方法对病变的发现率、定位病变的准确率及发现病变...
- 庄华张明智蕾蕾李朝霞夏霖罗燕
- 关键词:胃肠道间质瘤
- 超声造影和常规超声对老年肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断价值的对比研究被引量:11
- 2018年
- 目的观察超声造影和常规超声对老年肝脏肿瘤良恶性的鉴别诊断价值,为该病的诊断提供有效方法。方法选择2010年1月—2017年8月接受超声检查并接受治疗的肝脏占位病变患者107例的182个病灶作为研究对象,所有患者均接受常规超声和超声造影检查,观察常规超声和超声造影检查与病理检查的符合度。结果病理检查显示131个病灶诊为恶性肿瘤,51个病灶诊为良性肿瘤。常规超声检查116个病灶为恶性肿瘤,66个病灶为良性肿瘤。超声造影检查诊断共127个病灶诊为恶性肿瘤,55个病灶诊为良性肿瘤。与常规超声相比较,超声造影诊断肝脏恶性肿瘤的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合度和AUC均显著升高(P<0.05)。结论超声造影可敏感显示肝脏肿瘤病灶的血流灌注特征,显著提高鉴别诊断的准确率,具有临床应用价值。
- 李景张明智刘家开罗利周春美
- 关键词:老年肝脏肿瘤良性肿瘤超声造影
- 肝脏孤立性坏死结节与单发性转移性肝癌在超声造影中表现的差异分析被引量:10
- 2020年
- 目的 探讨应用超声造影技术对肝脏孤立性坏死结节(SNNL)、单发性转移性肝癌(SMHC)诊断表现差异。方法 选取2014年1月至2018年12月于成都医学院第二附属医院及四川大学华西医院住院期间行肝脏超声造影检查患者31例,患者均经超声引导下病灶穿刺活检或手术后病理证实为SNNL或SMHC,统计学分析采用t检验或卡方检验。结果 SNNL患者6例,SMHC患者25例。SNNL组患者年龄为(43.8±7.2)岁,明显低于SMHC组患者的(59.7±11.2)岁(P<0.05)。SNNL组病灶边界清楚5例,边界模糊1例;SMHC组患者病灶边界清楚8例,边界模糊17例,两组患者病灶边界情况差异有统计学意义(P<0.05)。动脉相时,超声造影中SNNL组患者病灶提示周边高增强环厚度为1.1~4.8 mm,平均厚度为(2.4±0.8)mm;SMHC组患者病灶提示周边高增强环厚度为3.3~9.2 mm,平均厚度为(5.1±1.3)mm,两组患者病灶增强环厚度差异有统计学意义(P<0.05)。延迟相时[(6.1±4.2)cm]SNNL组患者病灶无增强区域与动脉相时[(8.0±6.5)cm]差异无统计学意义(P>0.05);延迟相时[(6.3±2.9)cm]SMHC组患者病灶无增强区域明显大于动脉相时[(2.8±3.6)cm],且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影动脉相时病灶周边高增强环厚度、延迟相时病灶无增强区域范围等差异有助于区分SNNL及SMHC。
- 李景张明智刘家开石波罗利
- 关键词:肝脏孤立性坏死结节超声造影
- 胃肠超声造影检查法对胃肠间质瘤的诊断价值
- 目的 本研究探讨了胃肠超声造影检查对于胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值。方法 共66例经手术病理证实的GIST病例被纳入,患者均接受常规经腹部超声检查机胃肠超声造影检查。结果 本研究采用两种检查方法对病变的发现率、定位...
- 庄华张明智蕾蕾张琼李朝霞夏霖罗燕
- 关键词:胃肠道间质瘤
- 58例Meckel’s憩室病超声影像特点回顾性分析被引量:8
- 2014年
- 探讨表现为急腹症的Meckel’s憩室病(MD)的超声影像特点及诊断要点,回顾性分析了2009年1月-2012年5月急诊收治的58例经手术病理证实的MD的超声影像特点及其临床资料,并对其漏、误诊情况进行分析。结果提示,58例患者中,术前临床诊断为MD的21例,术中及病理发现MD炎合并急性阑尾炎14例,MD穿孔4例,MD并发肠套叠15例,MD并发肠梗阻14例,MD索带继发肠梗阻、肠坏死5例,无明显并发症MD 5例;急诊超声检查提示MD 8例、MD并发肠套叠1例,提示急性阑尾炎9例、肠套叠12例、肠梗阻12例、肠套叠并发肠梗阻2例,脐膨出、腹腔脓肿各1例。急诊超声提示MD的声像图表现为:脐周或右腹局部形态相对固定的肠管或者厚壁囊性团块,其一端与小肠相通或相连,一端为盲端。分析结果发现,MD超声检出困难(检出率为15.5%),MD的并发症常表现为各种急腹症;急诊超声检查能很好地提示MD的各种并发症如肠套叠、肠梗阻、急性阑尾炎等(其检出率分别为24.1%、24.1%及15.5%),因此对于表现为各种急腹症的MD,超声检查是简便、有效的一线影像手段,扫查时辅以恰当的手法,提高对憩室的发现率,对疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
- 张明智庄华罗燕
- 关键词:急诊超声表现
- 胃肠道间质瘤彩色多普勒超声诊断及临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)彩色多普勒超声表现及其在诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月-2010年7月75例经病理证实的GIST的彩色多普勒超声声像图表现,将其与手术病理结果进行对比分析。结果 GIST患者中男性高危险度肿瘤的比例较女性高(χ2=7.210,P<0.01)。肿瘤的大小、内部回声与其病理危险度高低有关:危险度低者、肿瘤最大径<5cm,内部回声较均匀;危险度高者,肿瘤最大径≥5cm,内部回声不均匀。肿瘤的彩色血流分布与其危险度高低无明显相关。常规的超声检查对肿瘤检出率较高,在胃及直肠的GIST诊断准确率高于其他部位的GIST。结论彩色多普勒超声检查有助于GIST的定位及分化程度的判断,可作为首选检查方法。
- 张明智庄华彭玉兰
- 关键词:胃肠道间质瘤彩色多普勒超声
- 超声诊断'团块型'肝内胆管局限性发育异常1例
- 患者女性,33岁.因发现肝占位2+月入院,查体:患者无病容,皮肤巩膜无黄染,心、肺、腹部无阳性体征.患者否认乙肝病史,5岁时患"急性黄疸型肝炎",无多囊肾或多囊肝的家族史.2+月前偶感上腹不适,院外C...
- 张明智凌文武罗燕
- 血管回声跟踪技术对高血压患者颈动脉弹性功能的检测被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨血管回声跟踪技术(echotracking,ET)检测高血压患者颈动脉弹性功能指标β、Ep、AC、AI、PWVβ的改变及其意义。资料及方法:应用ET检测高血压患者共58例(平均年龄62.5岁)的颈动脉的弹性指标,包括僵硬度参数β、压力应变弹性系数Ep、动脉顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度PWVβ。58例次中,有17例为高血压控制者,41例为高血压未控制者;58例中有33例为高血压不合并其他疾病,25例为高血压合并其他疾病。比较高血压组合并及不合并其他疾病组与147例正常人颈动脉弹性有无差异;高血压控制组与未控制组颈动脉弹性有无差异。并用SAS6.12做统计分析。结果:高血压患者无论是否合并其他疾病其颈动脉的β、Eρ、AC及PWVβ与正常人均有差异,AI无差异;高血压控制组与未控制组颈动脉的AI及PWVβ有差异,β、Eρ及AC无差异。结论:ET技术能够较敏感的检测高血压的颈动脉弹性功能;高血压患者无论是否合并其他疾病其颈动脉弹性功能都减低,血压比其他疾病对弹性影响更加明显;控制血压可部分改善颈动脉弹性功能指标。
- 袁朝新蔡迪明张明智罗燕
- 关键词:超声颈动脉高血压