张建民
- 作品数：8 被引量：14H指数：3
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- 高渗高胶溶液降低颅脑肿瘤患者颅内压的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液(HSS40)对颅脑肿瘤手术患者颅内压及循环稳定的影响。方法择期颅脑肿瘤手术患者26例,随机分为HSS40组和20%甘露醇组(M组),每组13例,局麻下经L3~4椎间隙穿刺置管监测脑脊液压(CSFP)。两组均采用静吸复合全麻,在15 min内静脉输注HSS40注射液200 mL和20%甘露醇250 mL,分别于输注前(T0)、输注完即刻(T1)、输注完15 min(T2)3、0 min(T3)6、0 min(T4)和120 min(T5)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、CSFP及尿量,计算脑灌注压(CPP)。结果两组患者各时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,HSS40组CVP在T2~T4时升高,M组在T4、T5时降低;HSS40组CS-FP在T2~T5时降低,M组在T3~T5时降低;HSS40组CPP在T3时升高,M组在T4时升高(P<0.05);与M组比较,HSS40组CSFP在T3时点降低,CVP在T4、T5时升高;HSS40组尿量在T2-3、T3-4、T4-5时段减少(P<0.05)。结论在颅脑肿瘤手术中,...
- 孙宝柱侯莉莉张建民范立霞王新宇
- 关键词：盐水羟乙基淀粉颅内压脑肿瘤
- 氟哌利多与咪达唑仑辅助镇静对患者内隐记忆的影响
- 目的：对氟哌利多和咪达唑仑在硬膜外辅助镇静中消除内隐记忆的作用进行了比较。方法：拟行硬膜外麻醉的患者32例，随机分为氟哌利多组(D组)和咪达唑仑组(M组)。结论：氟哌利多对内隐记忆的抑制有相对的特异性，但氟哌利多在抑制内...
- 吴琦张芳张建民王翠萍王磊
- 关键词：硬膜外麻醉氟哌利多咪达唑仑内隐记忆
- 不同全身麻醉方法麻醉药物费用的比较被引量：3
- 2009年
- 1 对象与方法
1.1 病例选择
60例拟择期行右半结肠切除术的病人,ASAI-II级,年龄55-65岁,体重60-72 kg,将病人随机均分为3组：静脉靶控麻醉组（T组）、七氟醚组（S组）和异氟醚组（I组）。
- 张岩张建民易文波
- 关键词：靶控静脉麻醉静吸复合麻醉
- 自控镇静对乳腺癌手术患者应激反应的影响
- 2004年
- 易文波张岩张建民
- 关键词：麻醉硬膜外
- 不同麻醉方式对乳腺癌手术病人血清儿茶酚胺及IL-6的影响被引量：1
- 2005年
- 目的: 观察乳腺癌手术时全麻复合硬膜外麻醉(GEA)和单纯全麻(GA)围手术期血清儿茶酚胺和 IL -6的变化,评价其对手术应激反应的影响。方法:将 40 例乳腺癌手术病人随机分为 GEA和 GA两组,于手术前、切皮后30min、120min、术后第1、3日晨采血测定血清儿茶酚胺和 IL- 6 的浓度。结果:两组病人血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、儿茶酚胺总量(CA)切皮后 30min升高,手术120min达高峰,术后第1日清晨依然高于手术前(P<0.05)。手术切皮 30min、120min时,血清儿茶酚胺总量(CA)GA组比GEA组明显偏高(P<0.05)。血清 IL 6 手术 120min时达到高峰,术后第 1日仍高于手术前(P<0.05),但各时点差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 乳腺癌手术引起的儿茶酚胺升高,全麻复合硬膜外麻醉对此有一定的抑制作用,但对手术引起的细胞因子水平的改变无影响。
- 易文波张建民
- 关键词：乳腺肿瘤儿茶酚胺类白细胞介素6
- 氟哌利多与咪达唑仑辅助镇静对患者内隐记忆的影响被引量：4
- 2009年
- 目的:比较氟哌利多与咪达唑仑在硬膜外麻醉辅助镇静中消除内隐记忆的作用。方法:32例硬膜外麻醉患者,随机分为D、M2组,D组应用氟哌利多2.5mg加芬太尼0.05mg辅助镇静,M组应用咪达唑仑3mg加芬太尼0.05mg辅助镇静,用药10min后采用加工分离程序结合词干补笔法的方法测试2组患者的外显记忆和内隐记忆成绩。同时评定患者的改良警醒/镇静评分。结果:D组和M组患者改良警醒/镇静评分的中位数分别为4分和3分,与M组相比,D组外显记忆成绩较高,同时内隐记忆成绩较低,但并未完全消失,D组进一步增加氟哌利多的剂量患者会出现呼吸抑制。结论:氟哌利多对内隐记忆的抑制有相对的特异性,但在抑制内隐记忆的同时也引起呼吸抑制,这限制了硬膜外辅助镇静中氟哌利多对内隐记忆的完全消除。
- 吴琦张芳张建民王翠萍王磊
- 关键词：记忆氟哌利多咪达唑仑
- 氟比洛芬酯对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者应激反应的影响被引量：1
- 2009年
- 孙宝柱侯莉莉张建民范立霞易文波
- 关键词：氟比洛芬应激垂体肿瘤
- 高渗盐水对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的:观察高渗盐水对肝部分切除术中常温下肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:60例择期行肝部分切除术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为无肝门阻断组(NPR组)、肝门阻断组(PR)和高渗盐水预处理的肝门阻断组(HS组),每组20例。患者均采用硬膜外复合全身麻醉。NPR组不进行肝门阻断,PR组在肝门阻断前5min输入生理盐水,HS组在肝门阻断前5min静脉输入7.5%高渗盐水。分别于术前和肝部分切除后3、15、30min及2h抽取肘静脉血行中性粒细胞(PMN)计数,于术后24和48h抽取肘静脉血检测肝功能;在肝部分切除前及切除后30min取肝组织检测髓过氧化物酶(myeloper-oxidase,MPO)含量。结果:NPR组在肝部分切除后血中性粒细胞计数及肝组织中MPO浓度无变化,但PR组和HS组PMN显著降低(P<0.05),肝组织中MPO浓度显著升高(P<0.05),且PR组变化更为显著(P<0.05);术后3组患者的血浆ALT均升高,PR组升高最为明显,显著高于其他两组(P<0.05)。结论:7.5%高渗盐水预处理对常温下肝脏的缺血再灌注损伤有显著保护作用,其机制可能与减少PMN在肝组织内的聚集有关。
- 张岩智绪亭张建民侯跃东
- 关键词：肝切除术再灌注损伤高渗盐水
