张峰峰 作品数:51 被引量:226 H指数:9 供职机构: 山西省地方病防治研究所 更多>> 发文基金: 山西省卫生厅科技攻关计划项目 联合国儿童基金 中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 自然科学总论 轻工技术与工程 更多>>
自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺体积与自身抗体关系研究 被引量:9 2021年 目的观察自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者甲状腺体积与自身抗体的关系,探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者,进行问卷调查,体格检查,甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查,分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关性。结果共纳入147例初诊成人AITD患者,其中Graves病(GD)患者63例,男性30例、女性33例;慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)患者84例,男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均呈正相关[相关系数(r)_(男性)=0.515,r_(女性)=0.412,P均<0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均不相关(r_(男性)=-0.137、0.168,r_(女性)=0.184、-0.088,P均>0.05)。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关(r_(男性)=0.153,r_(女性)=0.102,P均>0.05)。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关(r_(男性)=0.230、0.013,r_(女性)=0.096、0.069,P均>0.05)。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。 郭俊敏 王青平 桑志萍 张峰峰 贾清珍关键词:自身免疫性甲状腺疾病 甲状腺自身抗体 甲状腺肿 2021年山西省餐饮服务单位合格碘盐覆盖情况分析 2023年 目的了解山西省餐饮服务单位合格碘盐覆盖情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据,持续巩固消除碘缺乏病成果。方法2021年在山西省按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个地级市,每个市各抽取1个山区县、1个平原县,每个县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区各抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道各抽取2个企事业单位食堂(简称食堂)、5家中型餐馆和5家小型餐馆,调查餐饮服务单位基本情况,并采集其食用盐盐样,检测盐碘含量。另外,自山西省地方病防治研究所收集2021年碘缺乏病监测中与调查餐饮服务单位对应的县居民户盐碘检测数据,并与餐饮服务单位调查结果进行比较。结果共检测盐样660份,盐碘中位数为27.65 mg/kg,碘盐覆盖率为99.39%(656/660),合格碘盐覆盖率为90.76%(599/660)。食堂、中型餐馆、小型餐馆的盐碘中位数分别为26.70、28.00、27.60 mg/kg,合格碘盐覆盖率分别为95.54%(107/112)、90.42%(236/261)、89.20%(256/287),不同餐饮服务单位类型合格碘盐覆盖率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.92,P=0.141)。平原县、山区县的盐碘中位数分别为28.00、27.20 mg/kg,合格碘盐覆盖率分别为88.67%(266/300)、92.50%(333/360),不同地理类型县合格碘盐覆盖率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.87,P=0.090)。餐饮服务单位、居民户食用盐盐碘中位数分别为27.65、23.50 mg/kg,合格碘盐覆盖率分别为90.76%、95.91%,餐饮服务单位与居民户合格碘盐覆盖率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.19,P<0.001)。结论山西省餐饮服务单位合格碘盐覆盖率总体上符合国家消除标准(>90%),但仍有部分县不达标,中、小型餐馆合格碘盐覆盖率也不容乐观,建议今后加强对餐饮服务单位食用盐的监测与监管。 冀晶 张向东 李红杰 郭百锁 张峰峰 吴赵明 武敏关键词:碘 餐饮业 盐类 2000~2013年山西省碘缺乏病实验室外质控网络运行分析及对策 被引量:2 2014年 目的总结山西省2000-2013年碘缺乏病实验室外质控网络运行情况,切实巩固碘缺乏病实验室质控工作成果,建立全省碘缺乏病实验室质控考核工作的长效机制。方法对山西省碘缺乏病实验室外质控网络考核工作反馈率、合格率等进行逐年分析并从人员、设备、培训等方面进行总结。结果通过14年的外质控网络运行,全省三级碘缺乏病实验室能力建设和人员素质逐步提高,质控考核合格率稳步提升,达到全国前列水平。结论持之以恒的技术培训和年度外质控网络运行是提高碘缺乏病实验室检测质量和检测水平的重要手段。 温新平 贾清珍 郭百锁 陈红云 王三祥 张峰峰 程晓天关键词:碘缺乏病实验室 合格率 山西省不同水碘地区孕妇和哺乳期妇女甲状腺功能调查 被引量:6 2018年 目的 分析高碘摄入对孕妇及哺乳期妇女甲状腺功能的影响。方法 采用描述流行病学横断面对比研究方法,于2014年在山西省水碘含量〉300及50-100 μg/L的地区选择调查点,抽取19-40岁孕妇130名、哺乳期妇女220名作为调查对象。记录一般资料,采集尿样、水样及血样,利用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘含量,并通过电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素(TSH)水平、化学发光免疫分析法检测血清游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果 适碘地区孕妇、哺乳期妇女、高碘地区孕妇、哺乳期妇女尿碘M分别为221.9、282.5、814.1、818.6 μg/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4 M分别为12.96、13.22 pmol/L,TSH M分别为2.45、2.17 mIU/L;孕妇血FT4 M分别为14.66、16.16 pmol/L,TSH M分别为2.13、1.82 mIU/L。高、适碘两地区内哺乳期妇女血FT4水平低于孕妇、TSH异常值率高于孕妇,差异有统计学意义(FT4:Z=-6.677、-4.041,均P〈0.01;TSH:Z=8.797、8.910,均P〈0.01),高碘地区哺乳期妇女血FT4异常值率高于该地区孕妇,差异有统计学意义(Z=7.338,P=0.007),高碘地区哺乳期妇女血FT4水平低于适碘地区哺乳期妇女,差异有统计学意义(Z=-4.687,P=0.000)。高碘地区T1、T2、T3期孕妇血FT4 M分别为16.26、14.22、14.80 pmol/L,TSH M分别为1.74、1.91、2.38 mIU/L,高碘地区内T1期孕妇血FT4高于T2、T3期孕妇、TSH水平低于T2、T3期孕妇,差异有统计学意义(FT4:Z=-2.174、-2.238,均P〈0.05;TSH:Z=-2.985、-1.978,均P〈0.05)。4组妇女间、不同孕期妇女血清中甲状腺自身抗体阳性率组内和组间比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。高碘地区孕妇、哺乳期妇女亚临床甲状腺功能减退症(甲减)率均高于适碘地区,差异有统计学意义(χ^2=5.36 任艳婷 贾清珍 张向东 郭百锁 张峰峰 程晓天 王永平关键词:碘 孕妇 哺乳期妇女 甲状腺功能 地方性砷中毒对机体氧化应激远期影响的研究 被引量:4 2010年 目的探讨地方性砷中毒对机体氧化应激反应的远期影响,为砷中毒病区居民的预防和治疗提供科学依据。方法采用整群抽样和典型调查相结合的方法进行现场调查,改水5年后的砷中毒病区调查者分为轻、中、重度病例组和内对照组,非病区调查者为外对照组。对调查者的氧化应激指标即超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)进行测定和分析,用SPSS13.0 for windows软件对数据进行统计分析处理。结果本次调查了5个组共252人,所选择的病区村5年前已实施改水,水砷含量符合国家标准(≤0.05 mg/L),各组尿砷含量无显著差异(H=2.698,P>0.05)。各组SOD活力差异显著(F=52.42,P<0.01),外对照组明显高于其他组(P<0.05或P<0.01),内对照组高于病例组(P<0.01),各病例组间无显著差异(P>0.05);各组GSH-Px活力无显著差异(H=4.209,P>0.05);各组MDA含量差异显著(F=3.36,P<0.05),外对照组明显低于其他组(P<0.05或P<0.01),其他组间比较无差异(P>0.05)。结论地方性砷中毒患者饮用低砷水5年后砷对机体的氧化应激反应影响仍然存在,砷中毒病区在加大除砷改水力度的同时,应加强居民身体状况的监测。 李军 程晓天 王三祥 王正辉 郭百锁 张向东 贾清珍 乔小艳 吴赵明 张峰峰关键词:砷中毒 氧化性应激 远期影响 山西省饮水型氟中毒病区改水降氟效果分析 饮水型氟中毒是一种地球化学性疾病,在山西省境内广泛分布于五大盆地的9个市(地),严重危害着病区人民的身心健康。为准确系统地了解和掌握山西省饮水型氟中毒的病情动态、防治措施的落实进度、改水工程质量及防治效果,2002-20... 韩凌凌 张慧芳 程晓天 李军 张向东 乔小艳 荆玉兰 吴赵明 张峰峰关键词:饮水型地方性氟中毒 改水工程 病情监测 文献传递 管式湿法消解氢化物发生-原子荧光法测定尿中砷 被引量:3 2020年 目的建立一种采用管式湿法消解氢化物发生-原子荧光法测定尿中砷的测定方法。方法尿样经0.25 ml硝酸(1∶1)、0.5 ml过氧化氢(30%)和0.1 ml硫酸(1∶1)在AED-Ⅵ型管式自控电热消化器上加热消解后,以5%的盐酸溶液作为反应介质和载流,2%的硼氢化钾溶液作为还原剂,用AFS-9730双道原子荧光光度计测定砷含量。结果本方法标准曲线线性范围为0μg/L^100μg/L、最低检出限为0.8μg/L、RSD为2.31%~5.36%、回收率范围94.2%~104.0%,总平均回收率98.8%。测定2018年和2019年含砷冻干尿样,Z分值分别为0.50和-0.01、0.33和0.62,结果全部合格。用本方法与WS/T 474-2015方法同时测定20份尿样的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本方法具有线性范围宽、灵敏度高、准确度和精密度好、操作简便和节约环保,适宜推广和应用。 张峰峰 程晓天 张强 王志良 任艳婷 张雅慧关键词:氢化物发生-原子荧光法 砷 食物中碘的碱灰化-砷铈催化分光光度测定方法的验证 被引量:2 2008年 目的验证食物中碘的碱灰化-砷铈催化分光光度测定方法的精密度、灵敏度和准确度。方法在样品中加入碳酸钾、硫酸锌、氯酸钾、氯化钠混合碱性助剂,于105℃下干燥3h,电炉炭化约0.5h,置于马弗炉中600℃灰化4h.用水溶解灰粉后取上清液,砷铈催化分光光度法测定含碘量,并进行标准曲线线性范围及线性关系、灵敏度实验;选择3种含碘量不同的南瓜采用碱灰化后,分别做精密度和加标回收率实验;同时测定美国标准物(碘)和尿碘国家标准物,比较测定偏差。结果采用碱灰化-砷铈催化分光光度测定,碘检测范围为4.4~250.0ng;标准曲线的相关系数为-0.9997~-0.9993;当样品含碘量为45.8、145.0、195.6μs/ks时,变异系数(CV)分别为4.3%、3.0%、3.9%;低[(47.2±2.6)μg/kg]、中[(71.9±3.3)μg/kg]、高[(95.9±2.4)μg/kg]3种不同含碘量样品加标回收率分别为96.8%、97.8%、97.6%;对美国标准物测定,相对偏差为-6.5%;对国家尿碘(低、中、高)标准物测定,相对偏差分别为11.0%、10.7%和10.7%。结论食物中碘的碱灰化-砷铈催化分光光度测定方法适宜于食品中总碘的测定 ,也适宜于尿中总碘的测定。 郭百锁 陈红云 温新平 贾清珍 程晓天 高建国 张慧芳 张峰峰关键词:食品 碘 分光光度法 高碘地区儿童甲状腺结节的调查分析 被引量:4 2015年 目的了解高碘地区学龄儿童甲状腺结节的检出率,为高碘甲状腺肿的防治工作提供科学依据。方法对山东省巨野县6-13岁儿童226名和山西省平遥县6-15岁256名儿童进行甲状腺B超检查和尿碘检测。结果本次调查共发现患有甲状腺结节的儿童为6例,检出率1.2%,尿碘中位数为437.7μg/L。尿碘〈100μg/L组学龄儿童的甲状腺结节检出率较高,为6.3%;100-199μg/L组学龄儿童甲状腺结节检出率为2.6%;200-299μg/L组的检出率最低,为0.0%;≥300μg/L组的检出率为1.3%,不同尿碘水平甲状腺结节检出率无统计学意义,χ^2=3.387,P〉0.05。不同年龄甲状腺结节检出率无差异,χ^2=0.194,P〉0.05。儿童的性别之间甲状腺结节检出率无差异,χ^2=0.604,P〉0.05。不同年龄组尿碘中位数无明显差异(H=0.281,P〉0.05)。不同性别儿童尿碘中位数无明显差异(Z=-0.467,P〉0.05)。检出有结节组与无结节组学龄儿童的尿碘中位数分别为324.2μg/L和440.9μg/L,两者之间无统计学意义(Z=-1.688,P〉0.05)。结论高碘地区存在儿童甲状腺结节,儿童甲状腺结节的成因有待进一步研究。 焦丽莎 陈迪群 赵仁成 孟凡刚 刘丽香 刘守军 贾清珍 张向东 王正辉 程晓天 张峰峰 任延文 张九云 乔兆宝 薛芬 席建国 梁娜 孙国栋 蒋雯 刘源 王金彪 边建朝 王学松关键词:碘 儿童 甲状腺结节 过氧化氢消解原子荧光法测定尿砷含量 被引量:7 2017年 目的建立用过氧化氢作为主要消解试剂的原子荧光测定尿砷含量的方法(以下称本方法),探讨其在地方性砷中毒监测中应用的可行性。方法采用管式自控电热消化器(60孔)和配套特制刻度消解管消解尿样,消解试剂以过氧化氢为主,辅以少量硝酸、硫酸。消解完成后直接在消解管中加入相应试剂,利用氢化物发生.原子荧光法(HG-AFS)测定。根据标准曲线测定结果计算线性关系。本方法做检出限、精密度、准确度、样品稳定性实验,并与国家卫生标准方法银盐法(DDCAg法,WS/T28-1996)对比分析。结果取样量为1ml时,本方法最低检出限为0.8μg/L,标准曲线的相关系数r〉0.9995。精密度:测定含砷(11.0±0.6)、(39.2±1.0)、(174.4±3.8)μg/L的尿样,相对标准偏差分别为5.03%、2.59%、2.17%。回收率:3个尿砷含量不同样品的平均回收率为99.4%,回收率范围为94.0%~104.3%。方法对比:用本方法与DDCAg法分别测定砷中毒病区尿样20份,两种方法测定结果[(125.9±61.6)、(121.3±52.5)μg/L]比较,差异无统计学意义(t=1.22,P〉0.05)。结论成功地建立了以过氧化氢为主要消解试剂的原子荧光尿砷测定方法,该方法具有良好的精密度和准确度,操作简单,取样量小,节约试剂,样品处理产生的有害气体大大减少,有益于操作者健康,能适用于地方性砷中毒工作中尿砷含量测定。 程晓天 张峰峰 李军关键词:砷中毒 氢化物发生-原子荧光法 过氧化氢 消解