弓立群
- 作品数：70 被引量：369H指数：11
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科技统筹创新工程计划项目西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锁定钢板内固定与半肩关节置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效比较被引量：19
- 2019年
- 目的比较锁定钢板内固定与半肩关节置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-02-2016-12诊治的87例老年复杂肱骨近端骨折。65例行切开复位锁定钢板内固定手术治疗(锁定钢板组),22例行半肩关节置换术治疗(关节置换组)。结果 87例均获得随访,随访时间平均18.6(12~44)个月。随访期间所有患者均未发生感染,锁定钢板组骨折均愈合。与锁定钢板组比较,关节置换组手术时间更短、术中出血量更少、并发症发生率更低,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后12个月疼痛VAS评分、ASES评分、Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定与半肩关节置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折均能取得良好的疗效,但半肩关节置换术手术时间更短、术后出血量更少、术后并发症发生率更低。
- 范亚一马蓓李伟伟周永春刘军弓立群
- 关键词：复杂肱骨近端骨折肱骨近端锁定钢板人工肩关节置换术老年
- 经皮椎体成形术与非手术治疗对老年创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折的疗效对比研究被引量：21
- 2020年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与非手术治疗对老年创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月—2015年12月收治的因创伤所致的单个胸腰椎轻度压缩性骨折患者128例,男性46例,女性82例;年龄60~83岁,平均69.8岁。根据治疗方法不同分为PVP治疗组和非手术治疗组。比较两组伤后1年VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及SF-12评分。结果128例均获随访,随访时间12~34个月,平均16.8个月。两组的性别构成比、年龄、身体质量指数、骨折压缩程度及骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。伤后1年,PVP组的VAS评分、ODI指数、SF-12躯体评分及SF-12心理评分分别为(1.9±0.8)分、(35.7±4.4)%、(70.5±7.4)分和(75.1±5.4)分,非手术治疗组分别为(1.7±0.6)分、(31.5±3.3)%、(76.6±9.2)分和(79.0±6.7)分;两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但非手术治疗组的ODI指数低于PVP治疗组,SF-12评分高于PVP治疗组(P<0.05)。结论对创伤性老年胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折而言,与非手术治疗相比,PVP对伤后1年后的腰痛缓解并无帮助,且可能会导致患者的腰椎功能及生活质量下降。
- 范亚一马蓓李伟伟周永春刘军弓立群
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术疗效
- CCN2单克隆抗体对硬膜外瘢痕粘连治疗作用的动物研究
- 2018年
- 目的探讨CCN2单克隆抗体对硬膜外瘢痕粘连的治疗作用及潜在机制。方法制备椎板切除模型大鼠,以CCN2单抗处理模型大鼠,观察其对大鼠硬膜外瘢痕粘连以及细胞外基质表达的影响。以TGF-β1处理原代成纤维细胞,观察CCN2单抗处理对模型细胞增殖活性、细胞外基质表达以及炎性因子分泌等的影响,检测CCN2单抗对模型细胞中TGF-β/Smads信号通路的影响。结果 CCN2单抗处理能明显改善模型大鼠硬膜外瘢痕粘连情况,降低瘢痕组织及模型细胞中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-SMA的表达水平(P<0.05)。同时,CCN2单抗还能抑制模型细胞的增殖活性,以及成纤维细胞生长因子FGF-2与IL-6的表达量,并能降低模型细胞中TGF-β2、TGF-β3的表达水平及p-Smad2的含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCN2单抗处理可抑制成纤维细胞内TGF-β/Smads信号通路的活化,进而抑制成纤维细胞的过度增殖及炎性反应的发生,缓解硬膜外粘连症状。
- 卫文博段大鹏孙正明徐洪海刘宗智弓立群常彦海李全义马战胜刘时璋
- 关键词：硬膜外粘连成纤维细胞细胞增殖
- 塞来昔布对人骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察COX-2选择性抑制剂塞来昔布对人骨肉瘤细胞株MG-63的增殖、凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响。方法对数生长期人骨肉瘤细胞株MG-63细胞用不同浓度的塞来昔布溶液(0、25、50和100μmol/L)处理后,MTT比色法检测24 h、48 h及72 h各组细胞增殖活性的影响;流式细胞仪测定各组细胞凋亡率; Western blot检测COX-2、CAS-3和P-Akt蛋白表达变化。结果塞来昔布对MG-63细胞具有抑制增殖的作用,且该作用与药物浓度及作用时间呈正相关;流式细胞术检测结果显示细胞凋亡率与塞来昔布浓度呈正相关;随着塞来昔布浓度的增加,COX-2和P-Akt蛋白的表达水平逐渐降低,而CAS-3表达水平逐渐升高。结论塞来昔布抑制MG-63细胞增殖,促使细胞凋亡,其机制与下调PI3K/Akt信号通路有关。
- 段大鹏秦静祁洁刘军李全义弓立群
- 关键词：塞来昔布骨肉瘤PI3K/AKT信号通路增殖凋亡
- 前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁被引量：12
- 2019年
- 目的探讨前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效。方法手术治疗17例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者,9例行前路切开(复位)内固定融合术,8例行前-后联合入路切开(复位)内固定融合术。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。采用VAS评分评估疼痛改善情况,采用ASIA脊髓损伤分级评估神经功能恢复情况。X线检查评价椎体复位、关节突解锁及颈椎曲度改善情况。结果患者均获得随访,时间12~47(21.6±8.6)个月。前路术式的手术时间为90~110(98.1±6.9) min,术中出血量为90~120(109.7±14.7) ml;前-后联合入路术式的手术时间为180~240 (212.4±16.7) min,术中出血量为380~580(443.3±70.4) ml。VAS评分:术后3个月较术前明显下降(P <0.01),末次随访较术后3个月进一步下降(P <0.01)。颈椎曲度:术后3个月及末次随访均较术前明显改善(P <0.05),且末次随访无明显丢失(P> 0.05)。末次随访时,患者脊髓神经功能ASIA评分均较术前显著改善;椎体滑脱及关节突交锁均得到满意复位。除1例脑脊液漏、5例吞咽不适及1例C5神经根麻痹外,无其他并发症发生。结论前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节交锁的临床效果满意。
- 刘军李伟伟弓立群范亚一段大鹏卫文博
- 关键词：前路颈椎骨折脱位关节突交锁
- 肿瘤相关性低磷骨软化病的诊断和治疗被引量：2
- 2017年
- 目的分析、探讨肿瘤相关性低磷骨软化病(tumor induced osteomalacia,TIO)患者的临床特点、诊断及外科治疗,提高对该病的认识。方法分析8例TIO患者的临床资料和实验室及影像学检查特点,其中男5例,女3例,年龄32~54岁,平均(43±7)岁,病程(115±85)个月。结果 8例患者均符合低磷骨软化的临床诊断,均成年起病;低血磷,尿磷水平高,血钙正常偏低水平,碱性磷酸酶升高,甲状旁腺激素基本正常。奥曲肽显像有1例阴性,7例提示生长抑素受体高表达。2例行CT检查,6例行MRI检查,2例行彩超检查,2例行全身骨扫描检查,4例行PETCT检查。明确定位后行手术治疗,术后病理明确诊断。结论 TIO有典型的临床特点,明确TIO肿瘤部位是外科治疗的前提,奥曲肽显像结合超声、CT及MRI有助于肿瘤的发现和定位,完整手术切除肿瘤是治疗的关键。
- 段亮弓立群刘军李勇段大鹏李伟伟
- 关键词：外科诊断手术治疗
- 脊髓型颈椎病后路手术效果不佳因素
- 目的分析脊髓型颈椎病后路手术疗效不佳原因。方法总结16例多节段脊髓型颈椎病后路椎管扩大成形术疗效不佳病例。结果 16例中术前诊断失误4例,术前合并骨髓病(萎缩或软化)3例,术中定位错误减压不充分3例,术中损伤脊髓2例,手...
- 徐洪海罗振群凌鸣刘宗智弓立群马战胜常彦海刘时璋李勇
- 腰椎板切开后移关闭术治疗老年性腰椎管狭窄症被引量：4
- 2007年
- 目的评价腰椎板切开后移关闭术在治疗老年性腰椎管狭窄症中的临床应用价值。方法53例患者中,对36例单纯退变性腰椎管狭窄患者,使用特制限深椎板骨刀由后路垂直切开椎板,清理椎管内病变并彻底减压,将椎板后移2～3mm后关闭,使椎管扩大;17例复杂性腰椎管狭窄患者,同时行植骨融合椎弓根螺钉器械内固定治疗。结果所有患者腰腿痛症状减轻或消失,随诊46例,随访时间6月～6年,按日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准,优良率为89.1%。结论该手术操作简便快捷,减压彻底,脊柱稳定性好,能有效地预防术后硬膜外纤维瘢痕粘连,是治疗老年性腰椎管狭窄症的一种理想方法。
- 常彦海刘时璋徐洪海李勇弓立群凌鸣罗振群
- 关键词：腰椎管狭窄症老年椎板切开椎管扩大术
- 关节创伤后全身与创腔局部应用止血药效果的对比性研究
- 2009年
- 目的探讨犬腿关节创伤后全身与创腔局部应用止血药后引流量情况的对比分析,为临床实践提供参考和指导。方法选取健康成年犬45只,建立犬腿关节创伤模型,随机分为3组,实验组15只,创腔局部应用止血药;对照组15只,静脉应用止血药;空白对照组15只,不用止血药。静脉与局部均给予酚磺乙胺注射液,0.5g,1次/d,观察3组模型关节腔引流液量,共3d。结果通过数据统计,实验组关节腔引流液量明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组的关节腔引流液量均少于空白对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论酚磺乙胺对犬腿关节创伤后出血有止血作用,创腔局部用药效果明显比全身静脉用药效果好。
- 刘时璋黄向辉王江华易智凌鸣弓立群袁景和
- 关键词：引流量
- 椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗腰椎管狭窄症疗效分析被引量：19
- 2019年
- 目的探讨经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形神经根减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的临床疗效。方法单节段腰椎管狭窄症患者120例,采用椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗者60例为观察组,行后路椎板切除椎管减压+椎弓根螺钉内固定治疗者60例为对照组;记录2组术中出血量、手术时间、住院时间、术中及术后并发症发生情况,记录术前和术后1 d及术后1、3个月视觉疼痛模拟(visual analogue scale, VAS)评分和Oswestry残疾指数(Oswestry disability index, ODI)评分,应用MacNab疗效标准评价临床疗效。结果观察组术中出血量[(21±2)mL]少于对照组[(300±69)mL](P<0.05),手术时间[(75±12)min]、住院时间[(6.0±0.8)d]均短于对照组[(160±35)min、(15.0±3.4)d](P<0.05);观察组术后1 d、1个月、3个月VAS评分[(2.74±0.83)、(2.15±0.72)、(2.27±0.58)分]、ODI评分[(33.85±5.93)、(32.56±6.28)、(31.74±5.28)分]均较术前[(6.71±0.73)、(63.82±7.13)分]降低(P<0.05),与对照组VAS评分[(2.61±0.62)、(2.09±0.37)、(1.75±0.44)分]、ODI评分[(45.70±5.33)、(34.64±6.15)、(32.41±3.82)分]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗优良率(75.0%)、有效率(85.0%)与对照组(81.7%、91.7%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组5例术后出现神经反跳症状,1例因术中出血较多改行脊柱后路椎板减压手术;对照组2例术后发生足下垂,3例出现脑脊液漏。结论单侧神经根症状的腰椎管狭窄症患者采用经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形神经根减压手术治疗安全、微创,近期疗效确切。
- 卫文博党莎杰宋启春李全义弓立群卫凌
- 关键词：椎管狭窄椎管减压
