便秘型肠易激综合征与功能性便秘患者精神心理的比较 被引量:13 2014年 目的:探讨便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)与功能性便秘(functional constipation,FC)患者精神心理临床特点的差异,进一步寻求精神心理因素在其发生发展的作用,为发展个体化治疗提供理论依据.方法:通过问卷调查分析IBS-C与FC患者的精神心理特点(包括抑郁、焦虑特征和生活质量评分).通过直观模拟标度尺(visual analogue scale/score,VAS)法和问卷来评估消化系症状进行结肠传输时间的测定和直肠肛门测压了解肠道生理功能情况.结果:208例长期便秘的患者,包括102例I B S-C患者和106例F C患者.在临床症状方面,IBS-C患者比FC患者在便秘、腹胀、腹痛和腹泻这些症状上更明显(P<0.05),但粪便性状和便秘症状评分两者差异无统计学意义(P>0.05);结肠传输时间测定,F C患者在直乙状结肠区域比IBS-C患者具有更高的传输,在其他区域传输时间两组者相似,而肛门直肠测压两者差异无统计学意义;IBS-C患者比FC患者在抑郁方面更明显(18.156±1.476 vs 11.902±1.351,P<0.01),高抑郁水平更多,但是两组中特质焦虑与状态焦虑、生活质量评分相似(P>0.05);多元线性回归分析表明症状程度和抑郁、焦虑评分仅在FC患者中呈正相关.结论:IBS-C与FC在精神心理方面存在着一定的差异,IBS-C比FC更抑郁,FC患者的抑郁、焦虑与症状程度存在相关性.我们结论支持针对便秘患者传统的治疗中融合社会心理的因素.此外,进一步的探讨了精神心理因素与特殊胃肠功能紊乱之间的病因关系,这将有利于发展个体化治疗的方法. 张庆 张庆霞 左绪艳 肖安华 谭小平关键词:便秘型肠易激综合征 功能性便秘 抑郁 Mina53在结肠癌组织中的表达意义及与肿瘤增殖的关系 被引量:3 2011年 目的:研究Mina53在结肠癌中的表达及与各临床病理特征和肿瘤增殖活性的关系.方法:运用实时定量PCR分别检测51例结肠癌、19例结肠腺瘤和20例正常结肠组织Mina53mRNA的表达,及结肠癌组织中Ki67mRNA的表达.结果:结肠癌、结肠腺瘤和正常结肠组织中Mina53mRNA的表达水平分别为1.369±0.874、0.453±0.233、0.347±0.128,结肠癌组织Mina53mRNA的表达明显高于结肠腺瘤及正常结肠组织;而与肿瘤的组织分化程度、临床分期、远处转移和淋巴结转移均相关(均P<0.05);结肠癌中Ki67mRNA表达水平为1.117±0.805,通过相关分析Mina53mRNA的表达与Ki67mRNA呈正相关(r=0.727,P<0.01).结论:Mina53在结肠癌中高表达,其表达与肿瘤的增殖活性相关,在结肠癌发生发展中Mina53可能起着重要作用. 谭小平 何长华 朱燕妮 张庆 肖安华 左绪艳 周艳 董卫国关键词:结肠癌 MINA53 KI67 实时定量PCR 中西医结合治疗慢性乙型肝炎45例 被引量:3 2018年 目的:观察恩替卡韦联合疏肝退黄汤治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取慢性乙型肝炎患者90例,随机分为两组,对照组给予恩替卡韦0.5mg/次,口服,1次/d,观察组在此基础上同时口服中药疏肝退黄汤,早、晚各服用1次,每次150mL。两组均4周为1个疗程,共服用6个疗程。结果:经6个疗程治疗后,观察组ALT、AST、TBIL均低于对照组,两组各指标间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.56%(43/45),对照组为80.00%(36/45),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合疏肝退黄汤能显著改善肝功能,疗效明显优于单用恩替卡韦,是一种有效、安全的治疗乙型肝炎的方案。 皮峥嵘 左绪艳关键词:慢性乙型肝炎 恩替卡韦 临床疗效 自制住院指南加视频播放在患者入院宣教中的应用及效果观察 被引量:4 2016年 目的探讨住院指南及视频播放在患者入院宣教中的作用。方法将本科住院患者在使用住院指南及视频播放进行入院宣教前后进行比较,对照组患者50例入院后使用传统口述法进行宣教,观察组50例入院后采用自制住院指南及视频播放进行宣教。比较两组患者宣教知识的掌握程度和护士宣教所需时间。结果两组患者在宣教内容的掌握程度及护士宣教所需时间方面比较,其差异存在统计学意义(均P<0.05),其中观察组患者的掌握程度高于对照组,而护士宣教所需的时间则低于对照组。结论住院指南及视频宣教能有效提高患者对宣教内容的掌握程度,缩短护士宣教所需时间,从而间接提高优质护理满意度。 蔡晓美 左绪艳关键词:视频播放 入院宣教 满意度 氟哌酸粉剂与康惠尔溃疡贴联合治疗压疮效果观察 被引量:2 2011年 2005-06以来,我院伤口护理组采用康惠尔溃疡贴与氟哌酸粉剂治疗、护理压疮患者,取得了满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料压疮患者56例,男35例,女21例,年龄35-84岁。其中院外带入36例(58处)入院后发生难免性压疮20例(30处)。Ⅲ期压疮36例其中:足跟部10例(14处), 杨柳 杜芳芳 左绪艳危重病人心理护理 心理护理是医学科学的重要组成部分,也是以病人为中心的新护理观的重要内容之一,对危重病人来评心理护理尤为重要,为此我结合自己从事护理工作几年的实践和摸索,对心理护理方法进行探讨,概括了以下几种方法:一、语言温暖法:二、举止... 左绪艳关键词:危重病人 心理护理 文献传递 不同泻药清洁肠道效果比较 2012年 目的:探讨不同泻药对肠道清洁的效果及不良反应。方法:选用120例患者分成两组分别服用不同泻药后观察肠道清洁的效果及病人对药物的反应。结果:服用甘露醇等泻药时肠道清洁效果好,肠镜成功率高,但是病人一般感觉乏力;服用聚乙二醇电解质泻药肠道清洁效果较好,肠镜检查成功率稍低,病人没有乏力等不适。结论:应根据病人的身体状况和经济状况科适当调配不同的泻药,以达到最佳检查效果。 左绪艳 郑黄华关键词:泻药 服药方法 结肠镜检查 肠道清洁 胆总管结石内镜下十二指肠乳头扩约肌切开术、取石术的护理 胆总管结石是引起胆总管阻塞及感染的重要原因,内镜下扩约肌切开术(简称EST)对胆总管结石的疗效已被大量的实践所证实。本文结合胆总管结石11例患者,就胆总管结石内镜下十二指肠乳头扩约肌切开术、取石术的护理进行综述。 左绪艳 肖安华关键词:十二指肠 取石术 胆总管结石 护理管理 文献传递 改良胃镜清洗消毒方法对防止医源性乙型肝炎病毒交叉感染的效果 被引量:3 2013年 目的探讨改良胃镜清洗消毒方法对防止医源性乙型肝炎病毒(HBV)交叉感染的效果。方法采用常规及改良消毒法监测4个项目,取样50次/项目,进行分组清洗消毒;改良胃镜清洗消毒方法是在常规消毒方法的基础上增加了增压泵及清洗喷枪,以取代常规方法中使用的注射器抽吸灌洗;对比分析两种消毒方法的效果。结果改良胃镜清洗消毒方法的胃镜合格率为100.00%,明显优于常规消毒法的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且改良消毒组的活检钳的灭菌效果、2%戊二醛及消毒液的有效浓度合格率分别为96.00%、96.00%、98.00%,常规消毒法的合格率分别为72.00%、80.00%、80.00%,两种消毒方法差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良胃镜清洗消毒方法能够有效地防止医源性HBV交叉感染,且成本低、实用性强,值得临床推广。 彭洋 卢月月 左绪艳 张庆 王卫政 敖少军 何长华关键词:胃镜 清洗消毒 改良法 医源性交叉感染 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术在重型肝炎合并胆道感染中的临床价值 被引量:2 2013年 目的分析探讨胃镜引导下十二指肠胆汁引流术在重型肝炎合并胆道感染中的临床价值。方法选取医院2009年10月-2010年10月收治的重型肝炎合并胆道感染患者100例,随机分为观察组与对照组;观察组60例,采用胃镜引导下十二指肠胆汁引流术治疗;对照组40例,采用传统引流术治疗;对比两组的引流成功率、引流用时、不适反应、血红素降低水平。结果观察组的引流成功率为98.33%,明显优于对照组的80.00%(P<0.05);观察组的引流用时间为(26.28±4.29)min,明显短于对照组的(134.77±24.31)min(P<0.05);观察组患者的不良反应明显轻于对照组(P<0.05);重型肝炎合并胆道感染以革兰阴性菌为主,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦等药物的敏感性较高;真菌感染以白色假丝酵母菌为主,对伊曲康唑、两性霉素、氟康唑等药物的敏感性较高;治疗两周后,观察组的血红素水平降低有效率为70.00%,明显高于对照组的52.50%(P<0.05)。结论胃镜引导下十二指肠胆汁引流术的疗效显著,且用时短,安全性高,值得临床广泛推广。 彭洋 左绪艳 卢月月 王卫政 张庆 敖少军 何长华关键词:胃镜