崔清华
- 作品数:8 被引量:22H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 非酒精性脂肪性肝病患者血清糖化血红蛋白水平和心功能指标的变化研究被引量:6
- 2019年
- 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平和心功能指标的变化。方法 2017年5月~2018年5月我院收治的118例NAFLD患者及同期年龄和性别相匹配的健康体检者60例,检测血生化指标,进行超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、E峰速度和A峰速度,计算E/A比值,将E/A比值<1判定为舒张功能不全(DCD)。应用二分类Logistic回归分析NAFLD患者发生心功能不全的影响因素。结果 NAFLD患者体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、谷氨酰转肽酶(GGT)和HbA1c水平分别为(26.8±5.6) kg/m^2、(131.9±18.4)mm Hg、(81.5±7.5) mm Hg、(6.0±1.2) mmol/L、(5.4±0.7) mmol/L、(1.8±0.4) mmol/L、(3.2±0.6) mmol/L、(334.2±46.7)μmol/L、(39.4±9.0) U/L和(6.0±1.2)%,显著高于健康人的【(23.4±5.0) kg/m^2、(125.4±16.9)mm Hg、(77.3±6.9) mm Hg、(5.3±1.1) mmol/L、(4.9±0.6) mmol/L、(1.3±0.4) mmol/L、(2.9±0.6) mmol/L、(290.4±40.2)μmol/L、(22.2±5.7) U/L和(5.4±1.2)%,P<0.05】;NAFLD患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.4±0.4) mmol/L,显著低于健康人【(1.6±0.4)mmol/L,P<0.05】;43例HbA1c水平升高者LVEDV和DCD发生率分别为(48.3±5.3) mm和27.91%,显著高于75例血清HbA1c水平正常者的【(45.2±4.7) mm和9.33%,P<0.05】,HbA1c升高者LVEF和E/A比值分别为(53.0±11.3)%和(1.0±0.2),显著低于HbA1c正常者的【(59.9±12.3)%和(1.1±0.3),P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示HbA1c、LVEDV和GGT是NAFLD患者发生DCD的独立危险因素,而LVEF为其保护因素。结论 NAFLD患者常伴有血清HbA1c水平升高,而HbA1c升高不仅是糖尿病发生的前奏,也可能是NAFLD患者发生DCD或冠心病的危险因素。
- 崔清华陶红王晓玥张凤丽
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病糖化血红蛋白心功能指标
- 血清胎球蛋白A水平对糖耐量减低的预测价值被引量:6
- 2018年
- 目的评价应用血清胎球蛋白A(AHSG)水平预测糖耐量减低(IGT)的临床价值。方法选择2015年2月—2017年10月北京安贞医院进行体检的78例非糖尿病患者,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为IGT组18例和健康对照组60例,比较2组患者临床资料间的差异,应用线性回归模型分析AHSG水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性,应用多因素Logistic回归模型探究IGT的独立危险因素,使用受试者工作曲线(ROC曲线)评估AHSG预测IGT的价值。结果与健康对照组比较,IGT组患者的体质量指数(BMI)、腰臀比、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、C反应蛋白(CRP)和AHSG水平均明显升高,差异具有统计学意义(t=2.105、2.057、2.443、2.010、6.457,P=0.039、0.043、0.017、0.048、0.000)。直线回归分析显示,血清AHSG水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.780,P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、HbA_(1c)和AHSG是IGT的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,应用AHSG和HbA_(1c)预测IGT的诊断价值较高,其中,AHSG的曲线下面积(AUC)明显高于HbA_(1c)(0.879 vs.0.731,P<0.05)。应用ROC曲线得出的最佳截点,以AHSG≥298.62 mg/L诊断IGT时其准确率为90.00%,灵敏度为88.89%,特异度为93.33%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为96.55%。结论 IGT患者的AHSG水平明显升高,且与胰岛素抵抗指数呈正相关,应用AHSG预测IGT具有较高的预测价值,AHSG≥298.62 mg/L为最佳截点。
- 张凤丽何立娟崔清华矫杰袁慧
- 关键词:糖耐量减低胎球蛋白A糖尿病
- 代谢综合征组成成分数与血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1水平的关系被引量:2
- 2005年
- 目的探讨代谢综合征(MS)组成成分数与血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平的关系。方法依据中华医学会糖尿病学分会建议MS诊断标准中MS的4个组成成分(超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱)将121名患者分为4组(M1、M2、M3和M4),M1、M2、M3和M4组患者分别具有以上的1、2、3和4组成成分。正常对照组(M0)20例。观察各组间的PAI-1水平、PAI-1和各指标间的相关关系以及影响PAI-1的相关因素。结果①M1、M2、M3和M4组血浆PAI-1水平明显高于M0组(P值均<0.05);M2、M3和M4组PAI-1水平明显高于M1组(P值均<0.05);M3组PAI-1水平较M2组有升高趋势(P=0.078)。②在所有受试者中PAI-1和尿酸(UA)、糖化血清蛋白(GSP)、C-肽(CP)、体重指数(BM I)显著正相关(P值均<0.05);PAI-1和高密度脂蛋白(HDL)显著负相关(P<0.05)。③多元逐步回归分析显示:UA、GSP与PAI-1存在直线回归关系(R2=0.147)。结论血浆PAI-1水平随着MS组成成分数的增加而增加;GSP和UA是影响PAI-1水平的独立因素。
- 崔清华王立
- 关键词:代谢综合征组成成分
- 疲乏-低钾血症
- GS具有高度的遗传异质性和表型多样性,诊断的金标准仍是基因诊断。临床医生应该提高对GS的认识,重视低钾血症患者及其家系的基因筛查,提高诊断及治疗GS水平。目前GS治疗仍以替代为主。
- 崔清华
- 关键词:低钾血症基因诊断替代疗法
- 临床路径教学法在内分泌科教学中的应用效果观察被引量:7
- 2021年
- 目的探讨临床路径教学法在内分泌科教学中的应用,观察应用效果。方法选取2017年8月—2019年7月于我院内分泌科实习的临床实习学生92名,随机分为两组,其中观察组(46名)应用临床路径教学法,对照组(46名)应用传统教学法,对两组实习成绩进行对比。结果观察组实习学生的考核成绩明显优于对照组,带教满意度明显高于对照组,两组具有显著统计学差异(P <0.05),差异有统计学意义。结论在内分泌科临床教学中应用临床路径教学法能有效提升实习学生的考核成绩,巩固理论知识,提升操作水平,且学生的带教满意度高,值得临床进一步推广。
- 孙秀芹英吉林崔清华杨丽娟周迎生
- 关键词:传统教学法内分泌科
- 冠心病患者合并颈动脉狭窄后血管病变及代谢性危险因素特征
- 目的:分析冠心病患者合并颈动脉狭窄后血管病变及代谢性危险因素的特征.方法:选择329例行冠状动脉造影确诊的冠心病住院患者,所有患者均行颈动脉超声检查.统计分析不同组别颈动脉狭窄与冠脉多支病变的关系及组间代谢性危险因素的特...
- 崔清华孙秀芹包柄楠陶红赵怡周迎生
- 关键词:冠心病颈动脉狭窄血管病变
- 文献传递
- 代谢综合征组成成分数与血浆纤溶酶原激活物抑制因子—1水平的关系
- 目的:探讨代谢综合征组成成分数与血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平变化的关系.方法:121名宣武医院2004年5月到2005年1月内分泌科门诊或住院病人为患病组,依据中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议代谢...
- 崔清华
- 关键词:代谢综合征肿瘤坏死因子-Α
- 文献传递
- 再谈心血管疾病中的血糖管理需要理解、定位目标
- 2012年
- 心脑血管疾病是2型糖尿病重要的并发症、死因。冠脉介入(PCI)、冠脉搭桥手术(CABC)治疗是严重冠心病的主要治疗手段。糖尿病患者的特殊性主要表现在血糖控制、管理,其目标是防治急性并发症出现、延缓或阻止慢性血管并发症发生、发展,改善患者的生存质量、预后一就是更好、更长的生存。干预2型糖尿病就是要保护全身血管,
- 周迎生崔清华
- 关键词:血糖管理慢性血管并发症急性并发症冠脉搭桥手术冠脉介入