岳庆雄
- 作品数：81 被引量：233H指数：8
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 发文基金：大连市卫生局科研基金大连市医学卫生科学研究计划项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学机械工程化学工程更多>>
- 肺动脉压力正常及轻度增高的成年房间隔缺损患者心房水平隐性右向左分流探查
- 2014年
- 目的：探查正常及轻度肺动脉压力增高的成年房间隔缺损（ASD）患者的右向左分流发生情况。方法：17例中央型ASD患者,男8例,女9例,年龄18～66（47±16）岁,均经胸心脏超声（TTE）检查诊断ASD、心房水平血流分流方向及肺动脉压力。封堵治疗前在静息状态及（或）Valsalva动作时行经颅多普勒超声（TCD）发泡试验联合TTE右心声学造影检查。所有患者在介入封堵治疗前通过右心导管测定肺动脉压力,在封堵治疗后即刻及术后3d、1个月、3个月及6个月再次行TCD发泡试验联合TTE右心声学造影检查。结果：TTE证实房间隔缺损直径5～24mm,所有患者心房水平左向右单向分流。11例患者静息TCD发泡试验联合TTE右心声学造影出现心房水平存在右向左分流,6例静息状态下检查未提示存在右向左分流患者Valsalva动作后均出现右向左分流现象。封堵治疗前经右心导管检查测得肺动脉压力（18～41）/（5～11）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。所有患者均成功进行介入封堵治疗。1例患者在封堵治疗术后3d、1个月、3个月存在少量右向左分流,术后6个月17例患者均未见心房水平分流存在。结论：正常及轻度肺动脉高压的ASD患者心房水平存在隐性右向左分流,介入封堵治疗后分流消失。TCD发泡试验联合TTE右心声学造影检查可准确判定心房水平右向左分流。
- 王琳赵红玲岳庆雄庞占琪董赫李亚文杨健马奔李世军
- 关键词：房间隔缺损肺动脉压右向左分流
- 三维经食道超声心动图在左心耳封堵术中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 【目的】初步探讨经食道三维超声心动图在房颤患者经皮左心耳封堵术中的应用价值。【方法】2015年10月至2016年6月大连地区房颤患者7例,女性4例,男性3例,平均年龄(71.5±3.6)岁。术前利用经食道三维超声心动图测量左心耳开口最大直径、最小直径和最大深度,并观查左心耳开口形态和分叶数,选用美国波士顿WATCHMAN封堵器,判断封堵器大小是否合适。术中在经食道超声引导下监测封堵过程,并于术后3个月复查。【结果】7例患者均封堵成功。术前经食道三维超声心动图显示左心耳开口5例呈椭圆形,2例呈近圆形,分叶数(1.6±0.8)个,测量左心耳口最大直径(23.1±1.7)mm,最小直径(19.2±2.1)mm,最大深度(27.6±3.3)mm,最大直径与封堵器大小相关性良好(r=0.944,P=0.001)。术中经食道三维超声心动图引导房间隔穿刺、输送鞘管放置、封堵器输送释放,释放后压缩比为(20.4±2.7)%,6例无残余分流,1例有少量残余分流。术后3个月复查封堵器位置形态良好。【结论】经食道三维超声心动图术前评估左心耳形态及大小并选择合适封堵器、术中引导房间隔穿刺及封堵器输送和释放、术后即刻评价封堵器位置及残余分流,在经皮左心耳封堵术中具有重要作用。
- 岳庆雄李世军周瑜刘佳
- 关键词：经食道超声心动图心房颤动
- 超声二维斑点追踪技术评价放射治疗对犬左心室收缩功能的影响
- 2019年
- 目的应用二维超声斑点追踪技术(2D-STI)评价放射治疗(放疗)后犬左心室心肌收缩功能的变化,探讨斑点追踪技术(STI)在识别放疗心肌损伤中的应用价值。方法将18只健康成年杂交犬随机分为对照组(A组)、左心室前壁低剂量10Gy照射组(B组)、左心室前壁高剂量20Gy照射组(C组),每组6只。在放疗前和放疗6周后,应用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF),STI测量左心室整体纵向应变(GLS)、前壁纵向应变(LSant)及非前壁纵向应变(LSn-ant)。结果放疗6周后,与A组比较,B、C组左心室GLS、LSant明显降低,且C组较B组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);而LSn-ant各组间无明显统计学差异(P>0.05)。结论放射线照射可使左心室整体收缩功能及局部受照射心肌收缩功能降低,心脏接受放射线剂量越高,心肌收缩功能降低越明显。STI可用于评价放疗相关的心肌损伤。
- 岳庆雄周瑜李丽娜
- 关键词：左心室功能斑点追踪成像
- 卵圆孔未闭介入封堵治疗及近期随访研究被引量：39
- 2014年
- 目的:评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及术后残余分流发生情况。方法:对24例卵圆孔未闭患者进行封堵治疗[包括偏头痛15例,其中头颅电子计算机断层摄影术(CT)提示双侧皮层及皮层下多发小灶脑梗死3例,不明原因卒中9例,偏头痛合并卒中3例]。分别在术后即刻行经胸壁超声心动图右心声学造影联合经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查,在术后3天、1个月、3个月行经颅多普勒超声发泡试验及经胸壁超声心动图检查,在术后第6个月行经胸壁超声心动图右心声学造影联合经颅多普勒超声发泡试验及头颅电子CT检查。偏头痛患者在术前及术后1、3、6个月行头痛影响测定-6(HIT-6)评分。结果:共21例成功封堵,3例不明原因卒中患者未能通过未闭的卵圆孔,放弃封堵治疗。封堵术后3天、1个月、3个月、6个月经颅多普勒超声发泡试验提示右向左残余分流分别为7例、4例、3例、3例。封堵术后经胸壁超声心动图右心声学造影检查提示残余分流少量、中量、大量封堵术后即刻分别为8例、1例、0例和6个月分别为1例、1例、1例。所有患者复查头颅电子CT无新发梗死病灶。21例中有15例出现偏头痛,其中14例患者封堵术后6个月偏头痛症状明显改善(P<0.001)。所有封堵患者无卒中再发。结论:介入封堵治疗卵圆孔未闭可预防卒中再发及改善偏头痛症状,但短期内仍有部分患者存在残余右向左分流,有待于进一步研究。
- 李世军岳庆雄王苏平潘晓芳赵红玲王琳庞占琪董赫杨健李亚文马奔孙喜琢
- 关键词：卵圆孔未闭介入封堵治疗
- 应变率成像及三维超声评估尿毒症患者左心房收缩功能被引量：8
- 2009年
- 目的探讨应变率成像(SRI)和三维超声评价尿毒症患者左心房收缩功能的临床价值。方法应用二维、三维超声心动图和SRI分别测量44例尿毒症患者(男23例,女21例)和40名正常人(男20名,女20名)左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)和左心室舒张末期内径(LVID)、左心房各壁上段心房收缩期应变率峰值(SRa)、三维左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)和左心房收缩前容积(LAVp)。计算左心室重量指数(LVMI)、左心房射血分数(LAEF)及左心房主动收缩排空容积(LASV)。结果相同性别的两组间LVMI均在正常值范围内,差异无统计学意义;相同性别的两组间左心房壁SRa、LAEF及LASV的差异有统计学意义(P<0.05)。结论SRI及三维超声能在左心室结构无明显改变的情况下,能够早期发现尿毒症患者左心房收缩功能的改变。
- 王秀娟刘佳常明李英梅刘红岳庆雄赵华
- 关键词：应变率成像超声心动描记术尿毒症心房功能
- 应变率成像评价高通量血透对尿毒症患者左室局部功能的影响
- 目的探讨高通量血透对尿毒症患者左室局部舒缩功能的影响。资料与方法选择20例健康成人作为对照组,采集正常对照组左室常规超声心动图参数和左室局部应变率参数;选择尿毒症患者30例,采取高通量血液透析方式治疗6个月,分别于高通量...
- 刘佳李丽娜岳庆雄
- 文献传递
- 超声BI-RADS联合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合弹性应变率比值在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取2010年5月-2011年5月于大连市某医院接受乳腺手术治疗的102例患者(116个乳腺肿块)作为研究对象,所有研究对象首先行高频超声检查,得出BI-RADS评分,然后测量病灶的弹性应变率比值,最后将BI-RADS评分与弹性应变率比值相加得出联合分值,绘制受试者工作特性曲线(ROC),计算出曲线下面积,比较BI-RADS评分、弹性应变率比值、联合分值诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性。结果116个乳腺肿块中,病理诊断良性肿块68个,恶性肿块48个。BI-RADS评分诊断乳腺肿块的敏感性为70.8%,特异性为77.9%,准确性为75.0%。弹性应变率比值诊断乳腺肿块的敏感性为85.4%,特异性为89.7%,准确性为87.9%。联合分值诊断乳腺肿块的敏感性为95.8%,特异性为92.6%,准确性为94.0%。联合分值、弹性应变率比值与BI-RADS评分对乳腺肿块诊断的敏感性、特异性、准确性比较,差异均有统计学差异(P<0.05);联合分值与弹性应变率比值对乳腺肿块诊断的敏感性、准确性比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 BI-RADS评分与弹性应变率比值结合可进一步提高乳腺肿块诊断的准确性。
- 周瑜岳庆雄刘佳
- 关键词：乳腺肿瘤高频超声乳腺影像报告和数据系统弹性应变率比值
- 左房应变功能在非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险评估中的价值
- 2023年
- 目的应用超声二维斑点追踪技术评估左房应变功能,探讨其在非瓣膜性房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中风险评估中的应用价值。方法选取2020年10月至2021年7月因非瓣膜性房颤在大连市中心医院住院患者181例,按是否合并缺血性脑卒中分为脑卒中组(40例)和非脑卒中组(141例);比较两组临床、左房应变功能等参数,应用单、多因素Logistic回归分析影响非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中的因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价左房整体纵向应变(LA GLS)联合CHA2DS2-VASC评分对非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险的预测价值。结果脑卒中组患者年龄、心率、CHA2DS2-VASC评分、国际标准化比值(INR)、左房内径(LAD)、左房容积(LAV)及左房容积指数(LAVI)均高于非脑卒中组(P<0.05),其左房射血分数(LAEF)、LA GLS均低于非脑卒中组(P<0.05)。单、多因素Logistic回归分析显示,LAD、LAEF、LA GLS与非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中相关(P<0.05),LAD、LA GLS是其独立影响因素(P<0.05)。CHA2DS2-VASC评分、LAD联合CHA2DS2-VASC评分、LA GLS联合CHA2DS2-VASC评分预测非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险ROC曲线下面积(AUC)依次为0.833、0.862、0.902,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左房应变功能指标LA GLS联合CHA2DS2-VASC评分在非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险评估中具有一定的应用价值。
- 杨官辉周瑜胡倩李丽娜李世军王涛岳庆雄
- 关键词：房颤左心房脑卒中二维斑点追踪技术
- 经食道超声心动图在二尖瓣成形术中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的:评价经食道超声心动图(TEE)在二尖瓣瓣膜成形术中的应用价值。方法:选择二尖瓣脱垂并伴有中度以上的反流拟行二尖瓣成形术患者21例。术中应用经食道超声心动图评价二尖瓣病变部位,二尖瓣的解剖定位采用Carpentier命名法,将前叶分为A1、A2及A3,后叶分为P1、P2及P3,与术中所见进行对照,术后即刻评价成形效果。结果:本组21例共30处病变部位,28处病变部位与术中所见相符,2处为TEE未发现。18例1次性手术实施成功,2例术中监测发现反流2级,再次行成形术,最终获成功,1例术中监测发现反流3级,改行二尖瓣人工瓣置换术。结论:经食道超声心动图在二尖瓣成形术中判断病变部位、术后即刻评价成形效果具有重要的临床应用价值。
- 岳庆雄
- 关键词：二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术经食道超声心动图
- E-Cervix技术对妊娠期宫颈硬度的评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨E-Cervix技术对正常妊娠期及羊水增多孕妇宫颈硬度的评价,为临床评估宫颈预测早产提供参考依据。方法收集2020年1月-2021年5月期间,于大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区产科门诊进行常规检查的20-37周的孕妇,最终纳入有效病例432例,其中单胎组354例、单胎羊水多组(后文均简称羊水多组)78例,应用E-Cervix技术测量单胎组及羊水多组宫颈长度(CL)及弹性参数:宫颈硬度比(HR)、宫颈内口应变平均值(IOS)、宫颈外口应变平均值(EOS)。总结各弹性指标随妊娠周数的变化规律及分析羊水增多对宫颈硬度变化的影响。结果①弹性参数及宫颈长度的组内和组间一致性良好。②正常妊娠单胎组孕妇宫颈弹性参数HR、CL随着孕周的增加呈下降趋势,IOS、EOS随着孕周的增加而增高。③羊水多组孕妇宫颈弹性参数HR、CL随着孕周的增加呈下降趋势,IOS、EOS随着孕周的增加而增高。羊水多组CL与同孕周单胎组比较,呈下降趋势。羊水多组的HR均低于同孕周单胎组,IOS、EOS均高于同孕周单胎组。④正常妊娠单胎组HR、IOS与孕周呈线性相关(HR:r=0.73,P<0.01,IOS:r=0.51,P<0.01),经线性回归分析得出回归方程,单胎组:HR=-0.9891×孕周+104,IOS=0.0068×孕周+0.0403。结论正常单胎妊娠孕妇随着孕周的增加,宫颈长度及宫颈弹性指标HR呈下降趋势,IOS、EOS随孕周逐渐增加。当出现羊水多时,宫颈硬度较同孕周单胎宫颈变软。E-Cervix技术可以为临床评估宫颈硬度提供量化指标。
- 姜瑜杨丹刘艳岳庆雄沙雨佳
- 关键词：宫颈长度
