尹璐
- 作品数:8 被引量:15H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 儿童系统性红斑狼疮相关肺动脉高压7例并文献分析
- 目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)患儿的临床特点,以提高对该病的认识。方法...
- 尹璐杜悦
- 关键词:儿童系统性红斑狼疮肺动脉高压心脏彩色多普勒超声
- 文献传递
- 儿童再发性泌尿道感染危险因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的评价儿童泌尿道感染再发率以及危险因素,为儿童反复泌尿道感染诊疗提供依据。方法回顾性分析我院小儿肾脏科2015年1月1日至2020年1月1日期间因泌尿道感染住院患儿777例的临床资料,包括年龄、性别、是否存在便秘、是否为过敏体质、IgA水平、IgG水平、血肌酐、尿培养病原菌、血红蛋白水平以及泌尿系统彩超、排泄性膀胱尿路造影、静脉肾盂造影结果。所有患者随访至少1年,或截止至发生再发性泌尿道感染。采用logistic回归分析再发性泌尿系感染的危险因素。结果777例患儿中,96例(12.4%)发生了再发性泌尿道感染。再发性泌尿道感染组患儿泌尿系统畸形、过敏体质、便秘、贫血、IgA水平减低者比例明显高于非再发组。logistic分析提示,泌尿系统畸形(OR=9.637,95%CI:3.548~20.213,P=0.001)、过敏体质(OR=2.175,95%CI:1.222~3.871,P=0.008)和贫血(OR=2.876,95%CI:1.630~5.075,P=0.001)是再发性泌尿道感染的独立危险因素。结论约1/8初次泌尿道感染患儿会发生再发性泌尿道感染,再发性泌尿道感染的危险因素是泌尿系统畸形、过敏体质和贫血。
- 尹璐杜悦王秀丽赵成广郑悦
- 关键词:儿童泌尿道感染泌尿系统畸形过敏
- 多层螺旋CT在小儿腹部神经母细胞瘤手术切除风险评估中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:应用多层螺旋CT(MSCT)在小儿腹部神经母细胞瘤手术前进行切除风险评估,尝试提出新的术前判断肿瘤可否安全切除的影像分级标准,从而探讨多层螺旋CT在辅助和指导小儿腹部神经母细胞瘤的手术治疗中的应用价值。方法43例患儿均行多层螺旋CT增强扫描,并接受手术治疗。根据影像资料,所有患儿腹部肿瘤与毗邻重要血管的关系均归类于按事先确定的标准分为A、B、C、D、E五类中的一类,结合实际手术所见,分别计算以相应组别标准作为可切除标准时,CT术前诊断的各统计指标。找出拥有相对最佳指标的组别,作为CT在术前诊断的划分可切和不可切的界限。结果43例患儿的所有纳入统计的血管数为473条,按其在CT中与肿瘤的关系分为A级283条、B级65条、c级32条、D级76条及E级17条。结合手术情况,运用SPSS17.O软件绘制接受者工作特征(ROC)曲线,B组作为可切除标准时,肿瘤不可切除的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.47%、89.73%、69.60%、95.40%、88.58%,因此将B组标准作为CT进行术前判断肿瘤可切除性最为合适。结论根据影像特点和手术情况所得的术前判断肿瘤可否安全切除的影像分级标准,以肿瘤包绕大血管超出周径1/2。
- 尚聪张可仞尹璐高玉颖贾莹吴迪
- 关键词:体层摄影术螺旋计算机神经母细胞瘤
- 儿童重症SLE应用DNA免疫吸附治疗效果分析
- 尹璐吴玉斌赵成广杜悦
- 儿童单发与再发性尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量:3
- 2023年
- 目的探讨儿童单发尿路感染与再发性尿路感染的病原菌分布及耐药性,为合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日我科单发和再发性尿路感染住院患儿的临床资料,包括性别、年龄、尿培养结果、耐药情况及抗生素使用情况。结果本研究共纳入尿路感染患儿777例,共987份病原学标本(单发组681份,再发组306份)。2组患者性别、年龄无统计学差异(P=0.180,P=0.055)。再发组泌尿系统畸形发生率(77.1%)显著高于单发组(20.1%),差异有统计学意义(P=0.001)。2组共检出515株病原菌(阳性检出率52.1%),其中86.4%为革兰氏阴性菌,12.0%为革兰氏阳性菌,1.5%为真菌。单发组与再发组最常见病原菌均为大肠埃希菌(70.1%vs 38.9%)。再发组非大肠埃希菌比例(61.1%)高于单发组(29.9%),差异有统计学意义(P=0.001)。药敏试验结果显示,2组大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂及磷霉素耐药性低。屎肠球菌、粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药性较低。多数抗菌药再发组耐药性高于单发组。临床经验性用药中,最常用的是头孢曲松钠/他唑巴坦钠。结论尿路感染住院患儿尿培养以大肠埃希菌为主,再发性尿路感染患儿非大肠埃希菌比例显著增高,且耐药性多于单发尿路感染。及时监测病原菌种类及药物耐药性分析,有助于选择合适抗生素控制尿路感染。
- 尹璐杜悦
- 关键词:尿路感染儿童病原
- 儿童系统性红斑狼疮相关肺动脉高压七例并文献分析
- 2019年
- 目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并肺动脉高压( pulmo-nary arterial hypertension,PAH)患儿的临床特点,以提高对该病的认识.方法对2017年1月至2018年12月我院诊断的7 例 SLE 合并 PAH 患儿进行回顾性分析.结果 SLE 合并 PAH 的发病率为5.2%.男女比例为1∶6,平均年龄是(11.43 ± 2.51)岁.PAH确诊距SLE发病的中位间隔期为2(1,5)个月.肺动脉收缩压平均(44.00 ± 11.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).有典型PAH临床表现者3例(42.8%).抗心磷脂抗体阳性1 例(25%),抗核抗体阳性5 例(71.4%),抗 dsDNA 抗体阳性6 例(85.7%),抗核小体抗体阳性4 例( 57.1%),抗组蛋白抗体阳性3 例(42.8%).N 端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)升高100%,心包积液4例(57.1%).5例心功能Ⅰ/Ⅱ级患儿,经激素及免疫抑制剂治疗后,肺动脉收缩压下降.1例心功能Ⅲ级患儿在上述治疗基础上联合安立生坦靶向治疗,肺动脉收缩压下降.1例心功能Ⅳ级患儿,退院后死亡.结论 PAH是SLE的一个严重并发症,早期症状不典型,需要定期监测心脏彩色多普勒超声,早期诊断、早期治疗,以改善预后.
- 尹璐杜悦
- 关键词:儿童系统性红斑狼疮肺动脉高压心脏彩色多普勒超声
- 以肾静脉血栓为首发症状的特发性膜性肾病1例报告
- 2021年
- 肾静脉血栓(renal venous thrombosis, RVT)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现,是一种罕见的、易漏诊的疾病,并且有发生危及生命的血栓栓塞事件的风险。RVT分为原发性和继发性,在儿童以继发性多见,如继发于肾病综合征、肾脏肿瘤、高凝状态、肾静脉的手术或创伤等[1]。有报道显示,成人特发性膜性肾病(idiopathic membranousnephropathy,IMN)患者RVT发生率约为7.9%~60.0%[2-4]。然而,以RVT为肾病综合征首发症状者非常罕见,查阅文献,目前尚未见报道。
- 尹璐杜悦赵成广
- 关键词:肾病综合征特发性膜性肾病肾静脉血栓儿童
- 儿童流行性感冒的临床及流行病学特点被引量:6
- 2020年
- 目的了解儿童流行性感冒的临床及流行病学特点。方法收集2016年3月至2019年2月本院收治的流行性感冒患儿5368例。根据检测到的病毒将患儿分为甲型H1NI病毒组274例、甲型H3N2病毒组498例及乙型流感病毒组570例。收集各组患儿的性别、年龄、咳嗽、咽痛、流涕、腹泻/腹痛、峰值体温、白细胞计数及暴露史(在校学生、家庭成员或邻居);收集采集到的咽拭子标本,RT-PCR法检测病毒基因型。结果年龄,咳嗽和流涕症状比例,峰值体温37.8-38.9℃,39.0-39.9℃分布情况,白细胞计数<4.0×10^9/L及白细胞计数(4.0~15.0)×10^9/L分布情况在3组患儿间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3年期间各季节儿童流感发病率比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。各组患儿暴露对象为家庭成员的比例明显高于在校学生和邻居.暴露对象为在校学生的比例明显高于邻居,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论儿童流行性感冒中被甲型H1N1和H3N2病毒感染后易出现高热,体温和白细胞计数更高;应加强春季和夏季的流感预防,警惕家庭成员和在校学生间的接触传染。
- 郑琳郝佳尹璐
- 关键词:流行性感冒儿童流行病学