孙倩
- 作品数：5 被引量：40H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 发热待查儿童261例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨发热待查儿童的病因构成、诊断方法和思路。方法:对1997年1月1日～2006年12月31日在我科以发热待查收入院且出院诊断明确者261例进行回顾性分析。按年龄分为<3岁(27例)、3～7岁(76例)、>7岁(158例)三组。结果:<3岁组27例中,感染性疾病18例(66.7%)(呼吸道感染10例,占37.0%),风湿性疾病5例(18.5%),肿瘤性疾病2例(7.4%)。3～7岁组76例中,感染性疾病52例(68.4%)(呼吸道感染21例,占27.6%),风湿性疾病11例(14.5%),肿瘤性疾病3例(3.9%)。>7岁组158例,感染性疾病125例(79.1%)(呼吸道感染59例,占37.3%),风湿性疾病16例(10.1%);肿瘤性疾病3例(1.9%)。依据临床表现和常规实验室检查作出诊断244例(93.5%),依据骨髓检查确诊13例(5%),依据影像学检查确诊4例(1.5%)。结论:发热待查的主要原因为感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤性疾病。三组中,呼吸道感染为第一位原因。详细的临床检查及常规实验室检查可以明确多数发热待查患儿的病因,特别是血沉及C反应蛋白对发热待查的诊断很重要,骨髓检查、影像学检查对一些发热待查疾病的诊断是必要的。
- 孙倩刘伟杨红秀
- 关键词：发热儿童病因
- 1155例住院新生儿疾病分类调查被引量：1
- 2004年
- 随着医学科学的进步，围产医学也在快速发展，新生儿疾病的构成亦发生变化。为进一步了解新生儿疾病构成的变化，对1993—2002年10年间1155例住院新生儿病例进行统计分析。
- 李天杰孙倩崔惠英
- 关键词：住院新生儿疾病分类新生儿疾病围产医学病例
- 125例小儿肺炎支原体肺炎的实验室检查和合并症被引量：13
- 2008年
- 目的:分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的实验室检查与合并症,提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2005年1月～2006年12月125例确诊为MP肺炎住院患儿的实验室检查特点和合并症进行总结和分析。结果:颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率为87.2%。外周血白细胞大多正常占80.0%,但中性粒细胞增高占60.8%;有65.6%的患儿C-反应蛋白增高;有53.6%的患儿血沉增快;58.4%的患儿心肌酶谱增高;24.0%的患儿肝酶增高;16.8%的患儿尿酸增高。发病年龄多为学龄儿童,6～14岁占74.4%,持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占82.4%。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占85.6%(107/125),右侧(63例)多于左侧(44例),下叶(73/107)多于中上叶。65例(52%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎18例,泌尿系统受累15例,神经系统及心血管系统受累各8例,皮肤受累7例,此外尚有腹痛、贫血、肌肉痛及结膜炎。结论:小儿MP肺炎早期无明显阳性体征,实验室检查呈现多样改变,肺外合并症多,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,提高对MP肺炎实验室检查和合并症的认识,利于早期诊断。
- 孙倩
- 关键词：肺炎支原体合并症
- 83例传染性单核细胞增多症的实验室检查和并发症被引量：11
- 2004年
- 目的 分析传染性单核细胞增多症 (传单 )患儿的实验室检查与并发症 ,利于减少临床漏诊与误诊。方法 回顾性分析 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月我科收治的83例传单患儿的实验室检查特点和并发症的发生情况。结果 异型淋巴细胞比例增高见于 89 2 %的病例 ,提示为诊断传单简便有效的筛查手段 ,其增高程度与疾病的病情无关。EBV -VCA -IgM的阳性率为 88 5%对传单诊断有重要意义。 36 9%的病例心肌酶谱升高 ;6 8 1 %的病例血沉增快 ;53 9%的病例C -反应蛋白轻度增高 ;73 5%病例发生于 7岁以下儿童 ,7月份及 9份月为发病高峰 ;并发症发生率 78 3%尤以肝脏损害最常见。其次为肺部感染。结论 大多数传单呈良性临床经过 ,且多具有较典型的临床表现 ,本病并发症常见且多样 ,可累及多种器官。对EBV -VCA -IgM阴性而临床高度怀疑该病病例可采用EBV -PCR扩增技术协助诊断。提高对本病实验室检查特点和并发症的认识 ,有助于减少临床误诊和漏诊。
- 孙倩李幸红崔惠英
- 关键词：并发症病例传染性单核细胞增多症
- 儿童大叶性肺炎159例病原谱及临床分析被引量：13
- 2010年
- 目的分析儿童大叶性肺炎的病原学变迁及临床特征和治疗。方法对159例儿童大叶性肺炎患儿的临床特征和病原学特点及诊治过程等临床资料进行回顾性分析。结果 159例儿童大叶性肺炎中,肺炎支原体(MP)感染引起的大叶性肺炎以年长儿发病为主,但年龄有减小趋势;其他病原体性大叶性肺炎为年长儿;血清MP感染阳性率高于其他病原体感染率;全部病例均有咳嗽,MP阳性多为刺激性剧烈咳嗽,且肺部细湿啰音出现晚,常伴有胸痛、头痛及皮疹,而其他病原体感染多为有痰的咳嗽,很少有其他不适;胸片以单侧大叶性肺炎为主,MP感染性更易发生肺内并发症;MP感染性肺外并发症多,最常见肝功能损害及循环系统和消化系统受累,其他病原体性少有肺外损伤;MP感染性外周血象及C反应蛋白(CRP)多正常,也可轻度增高;细菌性感染外周血象及CRP明显增高;MP感染引起的大叶性肺炎给予阿奇霉素针静脉输液治疗,细菌感染的患儿给予头孢类抗生素治疗,病毒感染的患儿则给予相应的抗病毒治疗。治疗后发热持续时间平均5.9 d,咳嗽消失时间平均12.4 d,肺部湿啰音消失时间平均8.6 d。157例治疗2～3周病变完全吸收,2例因肺不张较重转院。结论儿童大叶性肺炎的病原种类多,以支原体为主,症状不典型,体征不明显,并发症多,容易误诊,在临床中应加强实验室检查,找出病原菌明确诊断。MP感染引起的大叶性肺炎大环内酯类药物治疗有效。
- 孙倩刘伟杨红秀
- 关键词：儿童大叶性肺炎病原体
