姜朝来
- 作品数:19 被引量:91H指数:6
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同种类植入物置入内固定治疗髋臼横行骨折的理论及其应用被引量:2
- 2009年
- 目的:通过检索PubMed、中国科技期刊数据库等就髋臼横行骨折不同内固定材料研究的现状和进展做一综述。资料来源:由调查员进行检索。中文资料检索时间为1990/2009,英文资料检索时间为1980/2009。检索数据库包括PubMed数据库及中国科技期刊数据库。英文检索词为"acetabular/acetabulum,fracture,plate/plates,screw/screws,cable"。中文检索词为"髋臼,骨折,内固定,钢板,螺钉,钢丝/张力带"。资料选择:纳入标准为髋臼横行骨折手术时机、内固定方法的基础研究、临床研究、综述和病例报道。排除重复及内容、数据不完整的文章。结局评价指标:纳入35篇文献,其中综述3篇,基础研究8篇,临床研究24篇。结果:目前切开复位内固定是髋臼横行骨折的标准治疗方法,其治疗的目标在于髋臼的解剖复位和坚强内固定,从而使早期活动成为可能。重建钢板具有强度大、韧性好、固定牢固、组织相容性好的特点,是目前公认的标准内固定材料。但是,近几年国内外不少学者采用锁定钢板、可吸收螺钉、记忆合金骑缝钉、髋臼记忆内固定系统等内固定取得较好的临床效果。结论:髋臼横行骨折的内固定材料类型较多,目前公认的内固定材料是重建钢板,在实际的手术操作当中,可以灵活的结合使用螺钉,达到更加有效的固定。
- 谢孝兴安智全姜朝来
- 关键词:髋臼骨折手术治疗内固定植入物
- 新型微创肱骨前置解剖锁定钢板固定肱骨干中下段骨折的生物力学研究被引量:7
- 2011年
- 目的验证自行研制的新型前置肱骨中下段解剖锁定钢板(以下简称新型钢板)的力学特性,为改进设计以及临床应用提供理论依据。方法采集20例防腐肱骨标本,进行肱骨中下段骨折钢板构件的生物力学测试,比较新型钢板(A组)与4.5 mm有限接触动力加压钢板(limited contact dynamic compression plate,LC-DCP)(B组)在压缩、弯曲(正向、侧向)和扭转载荷下的生物力学性能。结果新型钢板固定肱骨中下段骨折在4种不同载荷下的刚度、强度和应力遮挡的结果均优于4.5 mm LC-DCP,具有显著性差异(P<0.05)。结论新型钢板能够满足肱骨干中下段骨折固定术后早期功能锻炼需要,具有较大临床应用价值。
- 姜朝来金韡秦晖安智全张长青王以进
- 关键词:肱骨干骨折微创钢板接骨术力学测试
- 一种用于早中期股骨头坏死治疗的骨牵张器械
- 本实用新型公开了一种用于早中期股骨头坏死治疗的骨牵张器械,包括前段螺钉,所述前段螺钉与股骨本体连接,所述股骨本体的底部通过固定螺钉安装有外固定支架,所述固定螺钉远离所述股骨本体的一端贯穿所述外固定支架,且螺纹连接有螺帽,...
- 于晓巍单浩杰姜朝来魏保山张长青
- InterTan髓内钉与Gamma3钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较被引量:17
- 2013年
- 目的比较InterTan髓内钉与Gamma 3钉治疗老年股骨转子间骨折的|临床疗效。
方法回!顺坝忆怕性I:.分析2却01川0年5月至l山2月收治的50 t伊例目列j老年股骨转子间骨折思者资料,根据内固定方式不同分为两平均年龄为(仆78.4 ± 6. I)岁,骨折AO分型:AI型8例,A2型15例,A3型2例。Gamma 3钉组(采用Gamma 3钉内问定治疗) 25例,男7例,女18例;平均年龄为(79.2±7.8)岁;骨折AO分型:AI型10例,A2型13例,A3型2例。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血挝、骨折愈合时 间、榄关节Harris评分及并发症的发生情况。结果 InterTan髓内钉组和Gamma 3钉组术后各有23例忠者获得随访,平均随访时间分别为13.4、13.6个月。InterTan髓内钉组和Gamma 3钉组患者手 术时间平均分别为(71. 5 ± 19. 3)、(6L3±13.9) min,差异有统计学意义(1=0.120, P=0.044);术rl'Illu航:L!平均分别为(183.9 ±69. 3)、(182. I ±68. 8) mL,骨折愈合时间平均分别为(3. I ±0. 8)、(3. I土 0.6)个月,俄关节Harris评分平均分别为(83. 7士5.7)、(82.2 ±6. 4)分,并发症发生率平均分别为 8.7%(2/23)、13.0% (3123),以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P〉 0.05)。结论两种 内阁定均可靠、效果良好, Interl、an髓内钉更适合骨质疏松严重或粉碎性骨折患者,Gamma 3钉因手术时间短可用于对手术耐受较差的患者。
- 王建伟姜朝来张长青曾炳芳
- 关键词:髋骨折骨钉
- 微创三切口技术治疗累及远端的肱骨中下段骨折被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨微创三切口双钢板固定技术治疗累及肱骨远端特别是肱骨远端、关节面的肱骨干中下段骨折的疗效.方法 2004年9月至2007年11月共收治6例累及肱骨远端的肱骨干中下段骨折患者,经肘关节内侧切口复位关节内骨折,空心螺钉固定.肱骨远端与骨干复位后,内侧柱用1/3管型钢板固定.肱骨干骨折采用闭合复位,于上臂前侧三角肌和肱二头肌之间另做小切口,制备此小切口与肘关节外侧切口之间的肌下隧道.将塑形的4.5 mm动力加压钢板经上臂小切口肌下插入,至肘关节外侧切口.钢板近端置于肱骨于前缘,远端置于外侧柱前外侧面,各至少3枚螺钉固定.术后采用Mayo肘关节功能评分系统评价结果.结果 6例患者术后获13~36个月(平均22.2个月)随访.骨折均获愈合,愈合时间为12~24周(平均19周).无医源性桡神经麻痹及内固定失败病例发生.肘关节活动度为110°~140°,平均130.8°.根据Mayo肘关节评分标准评定疗效:全部为优.结论 采用微创三切口双钢板技术治疗累及肱骨远端关节面的肱骨中下段骨折操作简单,可获得满意效果.
- 安智全姜朝来宋飒张长青
- 关键词:肱骨骨折骨板
- 一种股骨转子间骨折髓内固定系统
- 本实用新型涉及一种股骨转子间骨折髓内固定系统,包括:髓内钉、近端拉力锁定钉和远端锁定钉,髓内钉包括分别设置第一开孔和第二开孔的近端和远端;近端拉力锁定钉贯穿第一开孔,其前端进入股骨头内,其尾端通过固定件与髓内钉固定;远端...
- 于晓巍姜朝来
- 文献传递
- 使用创伤控制骨科技术治疗多发创伤伴骨折患者的相关研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨使用创伤控制骨科技术治疗多发伤伴骨折患者的有效性及可行性,分析ISS评分用于多发伤患者的实用性方法作者回顾性分析2013年1月至2015年6月在上海市交通大学附属第六人民医院骨科和ICU收治的多发伤患者33例的临床资料,根据患者损伤程度,在早期综合运用外固定支架、骨牵引、骨盆带固定、石膏固定等技术稳定骨折端,待患者生命体征稳定后选择确定性骨折手术.收集患者的一般情况、治疗情况(是否进入ICU治疗、术中出血量和输血量等)、治疗前后血常规和生化指标,综合分析治疗效果.结果33位患者平均ISS评分为23.85±11.14分,中位评分为25分,最低10分,最高57分.按照ISS评分高低,分为低分组(ISS〈25分)和高分组(ISS≥25分),比较患者术前血常规、肝肾功能和LDH水平,结果显示低分组术后进入ICU治疗率更低,并且两组患者术前白蛋白、谷草转氨酶有显著学差异.结论灵活综合运用DCO理念,可以避免“二次打击”,可以降低了严重的并发症和不良反应,使得患者的死亡率下降,改善了患者的预后.评分可以作为判断多发伤患者损伤以及预后的标准.
- 毛彦杰詹玉林姜朝来马可邹龑范存义柴益民
- 关键词:损伤控制骨科股骨骨折损伤严重度评分
- 合并肱骨干骨折的桡神经麻痹的治疗进展被引量:1
- 2011年
- 桡神经麻痹(radial nerve palsy,RNP)是肱骨干骨折常见的并发症,发生率为11.8%,多数病例可自行恢复,是否早期探查存在争议。本文就合并肱骨干骨折的桡神经麻痹的治疗进展作一综述。
- 姜朝来安智全
- 关键词:桡神经麻痹肱骨干骨折
- 髓内钉和微创钢板在肱骨干骨折内固定治疗中的应用被引量:11
- 2011年
- 背景:随着微创技术的开展,髓内钉和微创钢板内固定广泛应用于肱骨干骨折并取得良好效果,但也并存一些并发症,如何改进内固定的设计及操作以减少或避免并发症成为研究热点。目的:总结近年来肱骨干骨折微创内固定的治疗进展。方法:由第一作者检索PubMed/MEDLINE(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)、Webofknowledge(http://apps.isiknowledge.com)、OVID(http://ovidsp.tx.ovid.com)、Elsevier(http://www.sciencedirect.com)、中国期刊网(http://epub.edu.cnki.net)及万方数据库(http://wanfang.lib.sjtu.edu.cn)2005/2010有关髓内钉和微创钢板内固定治疗肱骨干骨折的文献,英文检索词为"humeralshaftfractures,internalfixation,minimallyInvasvie",中文检索词为"肱骨干骨折,微创,内固定"。排除重复性研究及肱骨干病理性骨折相关文献,纳入32篇文献进行综述。结果与结论:只有准确掌握肱骨干骨折及不同内固定种类的特点,做到个体化治疗,才能达到最好的治疗效果并最大程度减少并发症。目前深化了对肩袖损伤的认识,初步寻找到减少肩袖损伤的方法,改进了髓内钉及钢板的设计,在方便操作、减少手术时间的同时一定程度上避免了神经血管损伤。
- 姜朝来安智全
- 关键词:肱骨干骨折微创内固定髓内钉钢板
- 经前侧入路手术治疗骨盆新月型骨折被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经前侧入路治疗骨盆新月型骨折的疗效。方法 2007年6月-2009年12月,采用经前侧入路治疗骨盆新月型骨折18例,其中男11例,女7例;年龄19~52岁,平均32岁。左侧10例,右侧8例。交通事故伤10例,高处坠落伤5例,重物压伤3例;均为侧方挤压暴力。受伤至手术时间3~22 d,平均7.8 d。按照Matta等的方法测量术前骨盆后环骨折移位为5~24 mm,平均13.7 mm。记录手术时间、术中失血量、手术纠正骨盆后环骨折移位、骨折愈合时间、Hannover骨盆评分。结果手术时间110~230 min,平均175 min;术中失血量300~1 100 mL,平均561.7 mL。术后24 h骨盆后环骨折移位0~3 mm,平均1.2 mm;手术纠正移位4~23 mm,平均12.6 mm。术中无腰骶神经根损伤患者。术后2例切口浅表感染,经敞开切口引流、换药及应用抗生素1周,无炎性反应后缝合治愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合。15例获随访,随访时间13~22个月,平均16.1个月。X线片示患者骨折均愈合,愈合时间3~4个月,平均3.6个月。未出现骨折复位丢失,无内固定物移位、断裂等并发症发生。按照Hannover骨盆评分标准:临床症状恢复获优10例(66.7%),良5例(33.3%);重返社会能力方面,完全重返13例(86.7%),部分重返2例(13.3%)。结论经前侧入路手术治疗骨盆新月型骨折可以取得良好疗效。
- 秦晖安智全姜朝来
- 关键词:骶髂关节骨折脱位