周水生
- 作品数:63 被引量:253H指数:8
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金更多>>
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- 妊娠合并重型肝炎行子宫切除术指征探讨被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨妊娠合并重型肝炎孕妇行子宫切除术的指征。方法:选择62例妊娠合并重型肝炎患者,根据患者入院时凝血酶原活动度(PTA)≤30%或>30%、总胆红素<342μmol/L或≥342μmol/L、是否酶-胆分离、白细胞计数分组,分别对各组中行子宫切除术及未行子宫切除术的患者的预后进行比较,分析妊娠合并重型肝炎行子宫切除术的指征。结果:当PTA≤30%或白细胞计数≥20×109/L时行子宫切除术者与未行子宫切除术者预后比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标分组间是否行子宫切除术其预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于妊娠合并重型肝炎患者,当PTA≤30%和(或)白细胞计数≥20×109/L时,应考虑行子宫切除术。
- 张媛侯红瑛范建辉吴玲玲周水生
- 关键词:妊娠重型肝炎子宫切除术
- 普贝生用于足月妊娠引产116例临床效果被引量:11
- 2008年
- 目的探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法选择116例妊娠足月、有引产指征的孕妇,以普贝生1枚置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后6,12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达84·5%,用药至临产时间为(14·6±10·3)h,引产成功率96·6%,剖宫产率33·6%,有6例发生宫缩过强,经及时处理后无不良后果,新生儿结局良好。结论普贝生可有效、安全地用于足月妊娠引产。
- 吴玲玲周水生黄敏
- 关键词:普贝生足月妊娠引产
- 子痫前期血清蛋白浓度变化及临床意义被引量:1
- 2010年
- 目的探讨子痫前期血清蛋白浓度变化及临床意义。方法回顾分析2009年1月至2009年12月在我院产科住院治疗的子痫前期病例65例,其中轻度子痫前期41例,称子痫轻组,重度子痫前期24例,称子痫重组,并随机选择同期正常妊娠晚期住院待产孕妇52例为正常妊娠组、非孕期育龄妇女50例作对照组。收集四组患者临床资料、子痫轻组和子痫重组24h尿蛋白定量、四组病例血清白蛋白、球蛋白检测资料,并记录分析数据。结果从对照组、正常妊娠组、子痫前期轻组、子痫前期重组,血清白蛋白浓度分别是:45.24±3.55g/L、37.49±2.09g/L、35.39±3.28g/L、30.99±4.57g/L,与对照组比较均P〈0.01;血清球蛋白浓度分别是:26.95±3.47g/L、28.78±3.40g/L、26.84±3.81g/L、25.39±3.39g/L,正常妊娠组与对照组比较均P〈0.01,子痫轻组、子痫重组与对照组比较均P〉0.05。结论从对照组、正常妊娠组、子痫前期轻组、子痫前期重组,血清白蛋白浓度依次显著降低,球蛋白在正常妊娠组升高,在子痫轻、重组显著降低,原因未明。
- 彭其才周水生张媛
- 关键词:白蛋白球蛋白子痫前期
- 妊娠合并重型肝炎的产科特点
- 目的:探讨妊娠合并重型肝炎的产科特点,指导产科处理。方法:回顾分析28例妊娠合并重型肝炎病例,总结其产科特点。结果:妊娠合并重型肝炎多数在孕晚期发病71.4%(20/28);产前出血17.9%(5/ 28);妊娠高血压疾...
- 周水生李小毛
- 文献传递
- 妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机。方法回顾25例中山大学附属第三医院手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎病例资料,分析终止妊娠原因,根据原因分为被动手术组和主动手术组,对比两组入院时及术前病情、术前凝血功能和术中出血情况以及预后,用Fisher’s精确概率法和t检验进行统计。结果25例患者中仅1例治愈到孕足月终止妊娠,余24例均于入院后1 w内手术终止妊娠,其中14例出现严重并发症或产科原因被迫终止妊娠,10例病情允许纠正凝血功能后手术。两组患者入院时及术前病情无显著性差异,术前被动手术组凝血功能较差,术中出血较多,预后较差。结论妊娠合并重型肝炎终止妊娠时机如下:经治疗病情明显好转可根据产科实际情况选择终止妊娠时机;治疗后病情无好转趋势,改善凝血功能后考虑终止妊娠;病情恶化出现严重并发症如肝性脑病、肝肾综合征、心功能衰竭、肺水肿等,治疗效果不佳时考虑终止妊娠;出现严重产科并发症如胎儿窘迫、胎盘早剥等时考虑终止妊娠;早产临产、临产无法抑制时考虑终止妊娠。
- 江颖茹罗慧生周水生
- 关键词:妊娠重型肝炎终止妊娠
- 妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断与治疗被引量:4
- 2008年
- 目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断和治疗。方法回顾分析我院救治成功的2例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的资料。结果2例患者均出现溶血性贫血、血小板减少、神经系统异常、发热、肾脏、肝脏、心脏等多器官系统损害,起病初均未能正确诊断;经行血浆置换、血液透析及支持对症治疗,救治成功。结论妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜可出现多器官功能损害,易误诊;诊断血栓性血小板减少性紫癜时依据微血管性溶血性贫血、血小板减少、神经系统异常、发热及肾脏损害;治疗上采取以血浆置换为中心的综合治疗。
- 周水生黄敏古健李小毛
- 关键词:妊娠血栓性血小板减少性紫癜
- 妊娠合并重型肝炎的死亡原因与对策
- 目的探讨妊娠合并重型肝炎的死亡原因和对策。方法回顾14例妊娠合并重型肝炎死亡病例, 分析其死亡原因。结果在14例妊娠合并重型肝炎死亡病例中,死亡原因如下:出血64.3%(9/14), 其中产后出血4例,产后出血并消化道出...
- 周水生李小毛杨越波尹玉竹谌小卫
- 文献传递
- 分娩方式对肝功能的影响被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨阴道分娩和剖宫产对肝功能的影响。【方法】随机选取2006年我院住院分娩的产妇共100例,其中阴道分娩和剖宫产各50例,均无明显内科合并症和产科并发症,分娩前及分娩后24h检测肝功能和凝血功能,观察不同分娩方式前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原活动度的变化情况,以及对比两组间分娩前后各指标的差值,统计方法采用t检验。【结果】阴道分娩前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度的变化有显著性差异,血清白蛋白变化无显著性差异,剖宫产分娩前后各指标变化无显著性差异。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度阴道分娩前后的差值大于剖宫产前后的差值。分娩前后血清白蛋白的差值在不同分娩方式间差别无显著性。【结论】阴道分娩对肝功能有一定影响,剖宫产对肝功能影响不明显;阴道分娩对肝功能的影响大于剖宫产对肝功能的影响。
- 周水生尹玉竹李小毛杨越波谌小卫
- 关键词:妊娠肝功能分娩方式
- 妊娠时机对妊娠合并系统性红斑狼疮病情及妊娠结局的影响被引量:22
- 2011年
- 目的:探讨妊娠时机对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者孕期病情及妊娠结局的影响。方法:对46例妊娠合并SLE孕妇的临床资料进行回顾性分析,按妊娠时机的不同分为两组:SLE控制期和缓解期达6个月以上怀孕者为指导性妊娠组(32例);SLE活动期怀孕者以及孕期新发SLE的病例为非指导性妊娠组(14例),比较两组患者孕期SLE的病情和妊娠结局的不同。结果:①指导性妊娠组孕期SLE的活动率和泼尼松用量分别为15.6%和9.6±1.1mg/d明显低于非指导性妊娠组100%和24.1±18.2mg/d(P=0.000,P=0.012)。②指导性妊娠组24小时尿蛋白定量、肌酐、抗dsDNA抗体等指标的异常率均较非指导性妊娠组明显降低(P=0.003,P=0.004,P=0.021)。③指导性妊娠组无一例母婴死亡;非指导性妊娠组产妇死亡1例,胎儿丢失5例。指导性妊娠组的活产率(100%)较非指导性妊娠组(64.3%)明显升高(P=0.001);胎儿丢失和胎儿生长受限发生率分别为0和18.8%,较非指导性妊娠组35.7%和50.0%明显降低(P=0.001,P=0.030)。结论:妊娠时机对妊娠合并SLE患者孕期是否出现狼疮活动以及妊娠结局,尤其是胎儿结局影响较大,选择在SLE病情稳定半年以上计划怀孕,妊娠结局较好。
- 尹玉竹周水生吴玲玲黄建林张培珍
- 关键词:妊娠系统性红斑狼疮泼尼松
- 妊娠期糖尿病脂代谢变化的分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇脂代谢的变化。方法2007年5月1日至2008年1月31日在本院规律产检、住院分娩、妊娠28~40周的85例孕妇分为三组:GDM组(30例)、妊娠期糖耐量异常(GIGT)组(25例)、正常血糖(NGT)组(30例)。测定血清甘油三脂(TRIG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)及脂蛋白a[LP(a)]。结果三组孕妇血清TRIG、HDL-C、LDL-C水平比较有统计学差异(P<0.05),TRIG、LDL-C水平GDM组>GIGT组>NGT组;而HDL-C水平GDM组0.05);APOA1、APOB、LP(a)、APOA1/APOB三组差别无明显统计学意义(P>0.05)。结论GDM孕妇存在明显脂代谢紊乱。
- 李萍谌小卫周水生
- 关键词:妊娠期糖尿病脂代谢