吕春华
- 作品数：16 被引量：40H指数：4
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- 前矢状入路肛门成形术治疗成人无肛前庭瘘2例被引量：1
- 2007年
- 孙学军吕春华韩刚
- 关键词：无肛前庭瘘肛门成形术
- 超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术治疗低位直肠癌被引量：4
- 2007年
- 目的 评价超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法 回顾性分析1991年10月。2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠直肠（肛管）吻合术患者的临床资料。结果 本组无手术死亡病例，术后发生吻合口漏1例，吻合口狭窄16例，术后肛门功能优良率96．7％，术后5年肿瘤局部复发率13．1％，5年生存率71．9％。结论 超低位切除管扎式结肠直肠（肛管）吻合术操作简单易行，安全可靠，减少了吻合口漏的发生。
- 孙学军吕春华黄凤瑞褚海波韩刚李银良徐永波
- 关键词：直肠肿瘤结肠肛管吻合术
- 超低位直肠癌保肛手术保留不同齿状线范围对肛门功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目前保肛手术已经替代腹会阴切除术成为超低位直肠癌的首选术式,从而避免了永久性的人工造口,使患者的生活质量得到改善[1].2004年10月-2011年09月笔者所在院对62例超低位直肠癌患者行保肛手术,探讨保留不同范围齿状线对排便功能的影响,现报告如下.
- 孙学军韩刚刘海涛李林卿吕春华
- 关键词：超低位直肠癌肛门齿状线
- 囊肿切除胆道重建治疗先天性胆总管囊肿被引量：2
- 1989年
- 近年来,临床上多主张施行囊肿切除、肝总管—空肠Roux—Y式吻合术治疗先天性胆总管囊肿。我们在施行胆总管横断胆肠吻合时受到启发,将胆总管囊肿横行切断分为两部分,分别切除后再行肝总管空肠吻合。
- 王志远吕春华黄风瑞
- 关键词：囊肿切除胆道重建胆总管囊肿
- 经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌被引量：5
- 2011年
- 目的评价经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析2004-10～2009-12共21例超低位直肠癌经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果 21例手术全部成功,无手术死亡,无吻合口漏发生。随访时间为6～68个月,平均32个月;2例手术后直肠癌局部复发,其中1例病死;2例手术后肛门狭窄,再次手术扩肛;术后12个月肛门括约肌功能达优良者14例。结论肛门括约肌间切除(ISR)保肛手术治疗超低位直肠癌是安全可行的,可以达到在根治前提下保留肛门的目的 。
- 孙学军吕春华韩刚刘海涛
- 关键词：括约肌间切除超低位直肠癌结肠肛管吻合术
- 低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的效果被引量：8
- 2007年
- 目的评价保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析该院1991-10～2005-12共208例低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果无手术死亡,发生吻合漏1例,吻合口狭窄9例,术后肛门功能优良率98.4%,术后5年肿瘤局部复发率12.2%,5年生存率为73.5%。结论该法操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,肛门功能恢复好,适用于各级医院开展。
- 孙学军吕春华黄凤瑞褚海波韩刚李银良徐永波
- 关键词：直肠肿瘤结肠肛管吻合术
- 完整结肠系膜切除术治疗结肠癌26例被引量：7
- 2013年
- 全直肠系膜切除已成为直肠癌手术中应用最广泛的全球化规范治疗手段。但结肠癌手术目前尚缺乏规范化手术方式。完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）作为结肠癌规范化手术的新理念由德国Hohenberger等首次提出，该术式以胚胎解剖学为基础，更符合肿瘤学特点，后续研究发现该术式可改善预后，降低局部复发率，并不增加术后并发症发生率。国内2011-05由叶颖江日和张忠涛等首次报道。笔者所在科2011-07—2012—07采用CME治疗结肠癌26例，现报告如下。
- 孙学军韩刚吕春华刘海涛
- 关键词：结肠肿瘤结肠切除术结肠系膜完整结肠系膜切除术
- 直肠下端癌根治环瓣式原位肛门成形术的临床应用
- 1994年
- 1986年以来,我们对行Miles经腹会阴联合切除术的直肠下端癌患者行原位肛门近端结肠拖出环瓣式原位肛门成形术,经50例临床观察,效果良好。 一、临床资料 男26例,女24例,年龄23～69岁。肿瘤距肛缘4～5cm27例,6～8cm23例。肿瘤侵犯肠管全周者28例,侵犯1/4～3/4者22例。病理报告直肠腺癌20例,印戒细胞癌15例,粘液癌10例,未分化癌5例。 二、手术方法 腹部手术采用Miles术式。
- 吕春华黄风瑞李传成陈胜茹尚晓东
- 关键词：直肠肿瘤肛门成形术
- 超低位直肠癌保肛手术疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的评价超低位直肠癌保肛手术的安全性和疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2004年10月至2010年12月期间收治的48例行管扎式结肠肛管吻合术的超低位直肠癌患者的临床资料。结果 48例患者手术均获成功,手术时间120～221 min,(178±37)min;术中出血量70～210 mL,(167±38)mL;术后排气时间2～5 d,(3.1±1.2)d;术后排便时间8～11 d,(9.1±1.4)d。保留完整齿状线者27例,保留齿状线≥1/2者14例,保留齿状线<1/2者7例。所有患者均获随访,随访时间1～7年,平均32个月。术后有3例患者发生吻合口狭窄,无吻合口漏发生。术后1年有25例患者的肛门括约肌功能达优,其中保留完整齿状线者18例,保留齿状线≥1/2者7例;良好16例,其中保留完整齿状线者9例,保留齿状线≥1/2者7例;一般7例,均为保留齿状线<1/2的患者,优良率为85.4%(41/48)。随访期间,2例患者分别于术后9个月和13个月直肠癌局部复发,其中1例于术后23个月死亡。结论超低位直肠癌保肛手术是一种安全的、可行的手术方式,可以在根治的前提下达到保肛的目的。
- 孙学军吕春华韩刚刘海涛
- 关键词：直肠癌超低位保肛手术
- 管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌
- 2013年
- 低位直肠癌是指距离肛缘7cm以内的直肠癌，其中包括超低位直肠癌，即距离肛缘5cm以下的直肠癌。目前保肛手术已经替代腹会阴切除术，成为低位直肠癌的首选术式，从而避免了永久性的人工造口，使患者的生活质量得到改善。对低位直肠癌，大部分患者可以实现保肛，唯一例外的是患者括约肌受累或是远端〈1cm，其次局部浸润和进展情况，即T分期，与手术方案选择有关。笔者所在医院1991—10～2011-01对336例低位／超低位直肠癌患者行肿瘤切除后管扎式结肠肛管吻合术，现总结报告如下。
- 孙学军吕春华韩刚刘海涛
- 关键词：低位直肠癌
