吕作钧
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
- 供职机构:三峡大学仁和医院更多>>
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- 腹直鞘内注入局麻药用于胆囊切除术后镇痛被引量:1
- 2004年
- 目的:观察右腹直肌鞘内注入局麻药对腹直肌切口胆囊切除术后镇痛的效果。方法:于缝合后鞘之后,经切口中央向右钝性将腹直肌与前鞘分离至半月线处,再延此线向上向下将腹直肌外缘与前后鞘的融合处分开至切口全长,经中部分离口垂直向外置硬膜外麻醉导管至尖端在半月线后,绕管缝合分离口。结果:20例成年患者,双盲法经自皮下组织于切口上段引出的导管首次注入0.5%布比卡因10 mL的B组(n=10),注药后(9.0±1.3)min疼痛开始减轻,注药后25 min的视觉模拟评分(VAS)由注药前的10减少了7.25±1.55,镇痛持续时间为(3.75d±0.67)h,分别较注入等量生理盐水的A组(n=10)差异有显著性。B组第2次注药7 mL,与首次注药后皮肤麻木范围均可达T7~T10。所有病例第2次注药开始均每4 h注入0.5%布比卡因7 mL,留管24 h~72 h(45.6±14.5),伤口均Ⅰ期愈合。结论:本方法注药后可能通过同时阻滞后鞘的肋间神经末梢支和经过前鞘的末梢神经分支而有效地减轻胆囊切除术后疼痛。
- 简道林吴遵元张家骏吕作钧高吴阳龚学东谭华
- 关键词:疼痛局部麻醉药胆囊切除
- 全麻中的知晓和记忆
- 1998年
- 简道林吕作钧
- 关键词:全身麻醉知晓记忆