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吐尔干艾力·阿吉

作品数:87 被引量:399H指数:10
供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
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87 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
快速康复在胆道系统疾病患者ERCP围手术期饮食中的应用被引量:9
2018年
快速康复外科,又称加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS),是应用一系列经过循证医学证实有效的围手术期处理方法,最大限度的减少患者的应激反应和器官功能损害,尤其在腹部手术中。目前在ERCP术后饮食管理未见相关应用报道。
蒋铁民吐尔干艾力·阿吉冉博阿卜杜艾尼·啊卜力孜郭强邵英梅
关键词:快速康复外科围手术期处理ERCP术后饮食管理胆道系统疾病
新疆某医院包虫病手术患者生存质量状况分析被引量:4
2019年
目的了解包虫病患者手术前后生存质量(以下简称QOL)状况,为临床诊断及治疗提供理论依据。方法选取2017年7月-2018年6月在新疆某三甲医院手术治疗的包虫病人120例,发放问卷120份,其中有效问卷112份,采用自行设计的新疆包虫病手术患者生存质量量表,用均数±标准差表示患者生存质量得分,应用重复测量数据的方差分析方法分析包虫病患者手术前、术后1周、术后1月、3月、6月生存质量得分有无差异。结果结果显示:QOL总得分分析:术后1周、3月、6月与手术前比较均具有统计学意义(P<0.005);QOL 5个维度总均分分析:生理维度:术后1周、3月、6月与术前比较均具有统计学意义(P<0.005),心理维度:术后1月、3月、6月与术前比较均具有统计学意义(P<0.005),独立性维度:术后1周、1月、6月与术前比较均具有统计学意义(P<0.005),社会关系维度:此维度术后1周、1月、3月、6月与术前比较,均没有统计学意义(P>0.05);环境维度:术后3月与术前比较具有统计学意义(P<0.005);具体条目QOL得分分析:术后1周疼痛、疲乏、食欲、依赖药物、体力、影响工作、工作能力、自我照顾能力QOL得分均较术前有所降低(P<0.005);术后1月疼痛、疲乏、食欲、药物依赖QOL得分均达到或超过术前水平,环境安全达到术前水平(P>0.05),体力、影响工作、工作能力、自我照顾能力、家人精神支持、经济状况均较术前有所下降(P<0.005);术后3月家人精神支持较术前有所下降(P<0.005),体力、影响工作、工作能力、自我照顾能力、经济状况均达到或超过术前水平;术后6月家人精神支持QOL得分较术前有所下降(P<0.005),其余因素或无统计学意义(P>0.05),或超过术前水平(P<0.005)。结论包虫病患者手术前后生存质量得分有差异,应针对具体的情况给予病人及时的帮助。
郭敏吐尔干艾力·阿吉冉博温浩邵英梅
关键词:包虫病手术患者
新疆维吾尔自治区县级医院肝囊型包虫病患者住院费用和补助情况分析被引量:2
2019年
目的 探索新疆维吾尔自治区县级医院肝囊型包虫病(CE)患者的住院费用情况,分析国家补助政策的实施情况.方法 对2014年1月1日至2017年12月31日新疆县级包虫病外科救治定点医院救治的841例肝CE手术患者住院费用进行构成比、均数和中位数比较,运用单因素和多元逐步回归分析住院费用的影响因素.结果 住院费用共计10278126.47元,人均12221.32元,中位数11500.66元.其中药费占比最大为32.48%.影响住院费用的显著影响因素为住院天数、有无医疗保险和病灶数量.医保患者818人,医保后补助金额共计2832744.54元,人均3463.01元,中位数3,136.63元,补助2000~4000元者最多(52.69%).医保和国家补助后无需自付患者770人(94.13%);仍需自付患者48人(5.87%),自付金额共计92162.06元,人均1920.04元,中位数542.93元,自付0~2000元者最多(70.83%).无医保患者23人,补助金额共计173573.57元,人均7546.68元,中位数7766.99元,全部按最高金额补助.补助后均需自付,共计148382.91元,人均6541.43元,中位数4599.47元,自付4000~6000元者最多(39.13%).结论 国家补助政策基本可以满足县级医院救治的肝CE患者,各家医院应注意调整药占比、提高技术水平和控制住院天数,有效控制住院总费用.
李波霖王明霞董严严林仁勇温浩吐尔干艾力·阿吉邵英梅
关键词:包虫病住院费用影响因素
新疆包虫病“医防结合”模式的建立及初步应用实践被引量:1
2020年
目的建立包虫病"医防结合"创新诊疗新模式,并将此模式应用推广。方法选取新疆5个县级包虫病定点医院作为试点县,初步实施"医防结合"创新诊疗新模式。以伊犁州察布查尔县为例,探讨此模式初步实施效果。评估指标包括包虫病病人登记管理率、免费包虫病药品使用率、病人规范治疗率、随访督促服药率,治疗后的患者疗效得到科学评估。结果梳理伊犁州察布查尔县人民医院2016年6月至2019年12月的包虫病患者救治情况,手术后服药患者137人,其中治愈患者109人,治愈率达79.6%;无手术指征药物治疗患者59人,治愈率16.9%,有效率59.3%。失访患者10人,病人规范治疗率94.9%;随访督促服药率94.9%。结论实践证明,包虫病"医防结合"诊疗新模式的建立,在一定程度上规范了包虫病患者服药诊疗流程,可将此模式推广至其他县级包虫病定点医院。
郭敏吐尔干艾力·阿吉温浩邵英梅
关键词:包虫病
肝泡型包虫病临床路径实施效果评价被引量:2
2019年
目的评价肝泡型包虫病(HAE)临床路径(CP)的实施效果。方法回顾性分析并比较纳入临床路径诊治的84例(CP组)和未纳入临床路径诊治的86例(非CP组)HAE病患者临床疗效。运用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,术后各项指标以(x^-±s)表示,独立t检验;术后并发症发生率采用χ^2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果CP组患者的住院时间(10.9±1.3)d和住院费用(3.5±0.3)万元低于非CP组[(14.1±1.2)d、(3.8±0.4)万元],P<0.05;CP组患者的满意度更高、出院时包虫病健康知识掌握情况亦优于非CP组(P<0.05)。两组患者在术后并发症发生情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施HAE临床路径可有效缩短患者住院时间,降低诊疗费用、减轻患者经济负担,对提升患者满意度、普及包虫病健康知识具有积极作用,值得临床应用和推广,但临床路径的变异发生率较高,需要及时进行干预与不断优化管理以适用于临床。
段帅吐尔干艾力·阿吉蒋铁民冉博郭强邵英梅
包虫病云平台体系的建立及初步应用实践被引量:1
2019年
目的通过构建包虫病云平台,实现与基层医疗机构间医疗信息的互联共享,建立“远程影像、实时诊断、定期随访、资源共享”的医疗新模式。方法以新疆某医院为核心单位布署包虫病云平台,并把疆内多家基层医疗机构分别纳入云平台进行应用实践。结果通过包虫病云平台实现了区域内医疗机构数据共享及高效协作模式。结论包虫病云平台建设对于均衡医疗资源、提高基层医院诊疗水平、降低医疗费用等方面具有重要的意义。
郭敏艾力亚力·艾力吐尔干艾力·阿吉邵英梅
关键词:包虫病信息共享
活体肝移植治疗复杂性肝囊型棘球蚴病一例报告被引量:2
2016年
目的国内首例活体肝移植治疗复杂性肝囊型棘球蚴病临床实践的体会。方法分析新疆医科大学第一附属医院于2015年5月9日成功实施1例活体肝移植治疗4次术后复杂肝囊型棘球蚴病并伴有继发淤血性肝硬化病例资料。结果活体肝移植手术围手术期后恢复良好。患者既往实施过4次肝囊型棘球蚴病手术,肝右叶大部缺如,左肝显著增生,复发囊型病灶压迫、推挤肝后下腔静脉、肝左静脉、门静脉,导致肝后下腔静脉、肝左静脉明显狭窄,肝左静脉、门静脉迂曲严重,下腔静脉造影+肝静脉造影结果显示:下腔静脉肝段重度狭窄,肝段以下则无狭窄及充盈缺损影,可见侧支循环,通过椎旁静脉丛回流,造影剂可回流人右心房;肝静脉口造影结果显示:肝静脉显影,且呈“发丝”状,无法置入支架扩张,经多学科研讨符合肝移植手术适应证。按自体肝移植预案实施,并备好亲属活体供肝。术中探查剩余肝脏增生明显,但淤血结节样改变,病肝术中两次快速冰冻病理报告肝细胞点状坏死,病理性假小叶形成。考虑虽左叶增生超过2千克,但肝色暗,质地“棉花絮状”,移植后肝功能衰竭可能性大。征得患者家中主要成员认同,遂按备用方案实施活体肝移植。供体为患者胞弟,取右半肝为供肝,重685g,手术历时1005min,无肝期335min,术中输注红细胞悬液12u,术后第3天凝血功能恢复正常,术后30d血常规、生化指标完全正常后出院。术后90d复查移植肝功能正常,口服他克莫司胶囊和醋酸泼尼松龙片,可自主活动,定期门诊随访。结论肝囊型棘球蚴病作为一种感染性疾病,当患者合并严重并发症、常规手术无法切除病灶,且呈布加综合征时,肝移植是复杂性肝囊型棘球蚴病的最终有效治疗方法。
邵英梅王文涛吐尔干艾力·阿吉李涛蒋铁民张瑞青何翼彪郭敏严律南温浩
关键词:棘球蚴病肝移植布加氏综合征
腹腔镜下不同术式治疗肝囊型包虫病的临床疗效分析被引量:7
2019年
目的分析腹腔镜下外囊完整剥离术、外囊次全切除术和肝部分切除术治疗肝囊型包虫的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月新疆医科大学第一附属医院收治的40例行腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病患者的临床资料。根据术式分为腹腔镜下外囊完整剥离术组(A组,n=14)、腹腔镜下外囊次全切除术组(B组,n=14)、腹腔镜下肝部分切除术组(C组,n=12)。观察三组手术时间、术中出血量等术中情况及肛门首次排气时间、引流管放置时间、住院天数、住院费用、残腔并发症及原位复发等术后指标。结果本研究40例腹腔镜下治疗肝囊型包虫病患者全部治愈,围手术期无死亡病例。三组术中出血量、术后引流管放置时间、住院费用,C组均大于A、B两组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。手术时间、术后肛门首次排气时间C组均大于B组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后住院天数A组小于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后复发和术后残腔并发症B组大于A、C两组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在严格把握手术适应证的前提下,腹腔镜外囊完整剥离术是腔镜下治疗肝囊型包虫的首选方法,其次可选择腔镜下肝部分切除术。对于术前评估腔镜下外囊完整剥离和肝部分切除困难的病灶应考虑直接开腹手术治疗。
塔来提·吐尔干邵英梅张瑞青温浩蒋铁明喀斯木·艾海提吐尔干艾力·阿吉
关键词:腹腔镜肝部分切除术
新的挑战与机遇--自体肝移植治疗61例肝泡型包虫病10年临床实践
前言:两个世纪以来,肝脏解剖和肝再生的神秘“面纱”不断被揭开。随着精准肝脏外科理念的广泛接受和手术技术的不断改进,肝脏外科医生驾驭肝脏的能力亦不断提升。当肿瘤累及肝静脉-腔静脉汇合区、肝后下腔静脉伴或不伴有第一肝门Gli...
吐尔干艾力·阿吉邵英梅赵晋明李涛排组拉·沙拉依阿当冉博将铁明张瑞青吐尔洪江·吐逊何翼彪温浩
免疫检查点抑制剂治疗肝细胞癌相关生物标记物的研究进展
2023年
我国是肝细胞癌患者最多的国家,针对晚期肝细胞癌有效的治疗方法很少。近年来免疫检查点抑制剂在其他实体肿瘤中取得良好的治疗效果,这使得免疫检查点抑制剂在肝细胞癌中的应用成为了研究热点。由于肝细胞癌复杂的发病机制,肝细胞癌患者对免疫检查点抑制剂应答率仍然较低,有些患者甚至可能会出现肿瘤超进展。因此迫切需要适当的生物标志物来预测患者的临床反应,避免不必要的毒性。在这篇综述中我们总结了肝细胞癌治疗中的生物标志物研究进展。
沙衣提江·努尔买买提吐尔干艾力·阿吉
关键词:肝细胞癌PD-1生物标记物
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