双东思 作品数:33 被引量:58 H指数:4 供职机构: 武汉亚洲心脏病医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
双源CTA评价非ST段抬高型急性冠脉综合征 被引量:9 2017年 目的:探讨双源CT血管成像(DSCTA)评价非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的价值。方法:搜集临床疑似NSTE-ASC且经DSCTA判断为左冠状动脉前降支管腔临界狭窄(狭窄程度为50%~70%)的患者57例,1周内行冠脉造影(CAG)证实狭窄程度,并行导管法测量血流储备分数(FFR),以FFR 0.80为临界值将57例患者分为A组(FFR<0.80)和B组(FFR≥0.80),测量左室前壁、侧壁心肌、左心室腔CT值及舒张末期、收缩末期节段室壁厚度,比较两组间前壁与侧壁相对CT值、舒张末期心肌厚度及室壁增厚率。结果:A、B两组前壁与侧壁心肌相对CT值及舒张末期心肌厚度差异均有统计学意义(P<0.05),A组前壁与侧壁室壁增厚率差异有统计学意义(P<0.05),B组前壁与侧壁室壁增厚率差异无统计学意义(P>0.05);前壁心肌相对CT值及室壁增厚率A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05),而舒张末期心肌厚度A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSCTA评价左冠状动脉前降支管腔临界狭窄联合节段心肌CT值、舒张末期心肌厚度及室壁增厚率分析,可为NSTE-ACS的诊断及治疗提供依据。 熊青峰 陈艳 陈险峰 陈鑫 李炜 双东思 许娟 李林 马小静关键词:血管造影术 心肌功能 替格瑞洛与氯吡格雷在ACS并发T2DM行PCI患者中对血小板聚集功能影响的比较 2017年 目的观察急性冠脉综合征(ACS)并发2型糖尿病(T2DM)行经皮腔内冠状动脉介入(PCI)治疗患者中替格瑞洛与氯吡格雷对血小板聚集功能影响的比较。方法回顾性的收集2013年3月~2015年3月我院ACS并发T2DM行PCI患者175例,按使用的抗血小板药物分为两组:替格瑞洛组(n=22)和氯吡格雷组(n=153),采用光比浊法分析血小板聚集功能,比较两者血小板聚集功能的差异。结果花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率:氯吡格雷组为(32±20)%,替格瑞洛组为(26±17)%,两组差异无显著性;二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率:氯吡格雷组为(51±18)%,替格瑞洛组(40±18)%,两组有显著性差异(P=0.01)。结论对于ACS并发T2DM行PCI患者,替格瑞洛较氯吡格雷显著减低ADP诱导的血小板聚集率,不影响AA诱导的血小板聚集率。 汪敏 双东思 苏晞关键词:氯吡格雷 血小板聚集功能 替格瑞洛对比氯吡格雷在急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者中对血小板聚集功能的影响 汪敏 双东思 苏晞强化他汀治疗降低PCI术后CKMB及相关分析 <正>目的观察强化他汀治疗对PCI术后CKMB的影响。方法选取2010年8月至2011年4月53例诊断为急性冠脉综合征或稳定型心绞痛拟行PCI的患者,随机分为非强化组(25例)和强化他汀组(28例),观察术前、术后CKM... 双东思 郭卉 汪敏关键词:冠状动脉介入术 肌酸激酶 强化他汀 文献传递 基于层次分析法合理选择他汀类药物 被引量:8 2013年 目的基于最高的性价比选择他汀类药物。方法在调脂强度达标的范围内,基于层次分析法构建评价指标体系,确定减低LDL-C强度和价格为评价指标,设计问卷调查表确定个体化的评价指标权重,使用matlab软件进行矩阵计算,根据结果选择最适合患者长期治疗的性价比最高的他汀类药物。结果根据患者调脂目标及经济能力合理选择他汀,如更关注药物的调脂强度,则依次选择阿托伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,辛伐他汀40mg,氟伐他汀80mg,普伐他汀80mg及普伐他汀40mg。如更加关注价格,依次选择辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,氟伐他汀80mg,辛伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,普伐他汀40mg,阿托伐他汀40mg及普伐他汀80mg。如药物的调脂强度和价格同等重要,则依次选择辛伐他汀20mg,阿托伐他汀10mg,氟伐他汀80mg,辛伐他汀40mg,瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,阿托伐他汀40mg,普伐他汀40mg及普伐他汀80mg。结论在调脂强度达标的范围内,可以通过层次分析法获得最适合患者的性价比最高的他汀类药物。 彭剑 双东思 汪敏 郭卉 苏晞关键词:层次分析法 他汀类药物 问卷调查 影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素及临床决策 <正>目的寻找影响冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素,指导冠脉检查前临床决策。方法收集行冠脉造影同时心肌标志物阴性的患者共计84名,记录冠脉造影结果及29项术前临床指标。利用SIMCA-P软件,运用偏最小二乘回归方法(p... 郭卉 双东思 汪敏 苏唏关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 病理机制 文献传递 代谢综合征和冠心病的关系进展 被引量:1 2007年 双东思 刘斌 陈宏勃关键词:代谢综合征 脂肪因子 胰岛素抵抗 对比剂碘克沙醇对轻中度肾功能不全伴Ⅱ型糖尿病患者血清肌酐的影响 被引量:2 2012年 目的:观察对比剂碘克沙醇(威视派克)对肾功能不全并发糖尿病患者血清肌酐的影响,以探讨其临床使用的安全性。方法:选取2009年1月20日~2010年4月20日于我院行心血管造影的Ⅱ型糖尿病并发轻-中度肾功能不全的患者84例,观察术前、术后各项指标的变化,对造影前后数据进行配对资料统计分析。结果:术后3 d血清肌酐(SCr)较基线水平显著增加[(97±20)μmol/L vs.(95±20)μmol/L,P<0.05],术后2 d SCr:(95±21)μmol/L,术后3 d较术后2 d SCr略有升高(P<0.05)。结论:碘克沙醇用于Ⅱ型糖尿病并发轻-中度肾功能不全的患者仅轻度增加SCr,使用是安全的。 双东思 苏晞 朱国英 宋显静 蔡建华关键词:碘克沙醇 心血管造影 对比剂肾病 急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者应用氯吡格雷与替格瑞洛后残余血小板高反应性及对预后影响的比较 被引量:7 2016年 目的比较急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并2型糖尿病患者应用氯吡格雷和替格瑞洛的残余血小板高反应性及对预后的影响。方法选取武汉亚洲心脏病医院2013年3月至2015年3月住院的ACS合并2型糖尿病患者175例,入院后均给予标准双联抗血小板治疗,分为氯吡格雷组(153例)和替格瑞洛组(22例)。采用光比浊法测量腺苷二磷酸诱导的血小板聚集率。定义血小板最大聚集率>46.0%为残余血小板高反应性。比较两组残余血小板高反应性的差异及残余血小板高反应性对3个月预后的影响。结果氯吡格雷组残余血小板高反应性的发生率显著高于替格瑞洛组,差异有统计学意义[64.7%(99/153)比36.4%(8/22),P=0.011]。随访3个月,残余血小板高反应组发生支架内血栓事件3例(2.8%,3/107),均发生于使用氯吡格雷患者,残余血小板正常反应组无一例发生,两组的差异有统计学意义(P=0.016);两组患者的主要事件复合终点、全因死亡、心肌梗死、卒中、出血事件等发生率分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ACS合并2型糖尿病患者应用替格瑞洛较氯吡格雷显著降低治疗后的残余血小板高反应性,残余血小板高反应性增加支架内血栓风险。 汪敏 双东思 苏晞关键词:急性冠状动脉综合征 2型糖尿病 氯吡格雷 房颤导管消融成功后抗凝 2020年 房颤患者有发生脑血管栓塞事件(cerebrovascular embolic events, CVEs)的风险,包括卒中和短暂性脑缺血发作。口服抗凝药物治疗(oral anticoagulation therapy, OAT)可以有效地预防CVE,而导管消融(catheter ablation, CA)治疗房颤已成为部分患者最有效的节律控制策略。尽管有回顾性研究认为通过CA消除房颤或减轻房颤负担可能会显著降低卒中风险,然而在导管消融成功后是否可以安全地停止OAT仍然是一个有争议的话题。 王丽娟 汪敏 双东思关键词:心房颤动 导管消融 卒中