华清泉
- 作品数:298 被引量:854H指数:14
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省卫生厅科研基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学电子电信更多>>
- 内听道少见肿瘤手术中面神经保护
- 2024年
- 目的:探索内听道少见肿瘤手术过程中面神经保护的策略。方法:纳入2010至2023年就诊的235例内听道肿瘤患者,其中包括前庭神经鞘瘤、海绵状血管瘤、脑膜瘤等少见肿瘤。通过临床表现、影像学分类和治疗过程等多方面数据,详细分析少见肿瘤的特点,术前术后的面神经功能情况。结果:在所有内听道肿瘤中,前庭神经鞘瘤占91.9%;在少见肿瘤中,面神经鞘瘤占5.3%,海绵状血管瘤占26.3%,脑膜瘤占15.8%,动脉瘤占10.5%。海绵状血管瘤患者中肿瘤侵袭面神经的情况明显,而其他肿瘤与面神经边界清晰。手术过程中,对于不同类型的肿瘤,采取了个体化的手术入路和面神经保护策略,包括术中分离、肿瘤切除、面神经重建等。结论:面神经在内听道少见肿瘤手术中的保护至关重要。通过精准的术前诊断、合适的手术时机、选择性的手术入路以及术中的细致操作,可以最大限度地保护面神经功能。个体化的治疗方案和面神经功能的重建策略有望提高手术成功率,减轻患者术后面神经功能障碍的风险,从而改善患者的生活质量。
- 杨冰倩解沛徐勇杨希林任杰刘天乙江洋华清泉
- 关键词:面神经功能影像学表现
- 甲状腺乳头状癌中缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子及血管内皮生长因子-C表达的临床意义被引量:13
- 2007年
- 目的:探讨甲状腺乳头状癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF-C表达的临床意义。方法:应用免疫组织化学法检测73例甲状腺乳头状癌(Ⅰ组)、32例甲状腺腺瘤(Ⅱ组)和35例结节性甲状腺肿(Ⅲ组)患者中HIF-1α、VEGF和VEGF-C的表达。结果:HIF-1α在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组中的表达率分别为75.3%、18.8%和14.3%;VEGF分别为72.6%、18.8%和20.0%;VEGF-C分别为65.8%、15.6%和11.4%;Ⅰ组的表达率均明显高于Ⅱ、Ⅲ组(均P<0.01)。甲状腺乳头状癌中有淋巴结转移的患者HIF-1α、VEGF和VEGF-C表达均高于未发生淋巴结转移者(均P<0.05),HIF-1α、VEGF与VEGF-C的表达存在相关性(P<0.05)。结论:甲状腺乳头状癌中HIF-1α、VEGF和VEGF-C的表达明显上调,且VEGF、VEGF-C的表达可能由HIF-1α调节,共同参与淋巴结转移的过程。
- 王亚秋华清泉
- 关键词:缺氧诱导因子-Α血管内皮生长因子
- 神经纤维瘤病2型的治疗进展被引量:2
- 2020年
- 神经纤维瘤病2型是一种常染色体显性遗传病,其发病率低,但往往累及中枢及周围神经系统,导致双侧听力损失、平衡困难、面瘫等症状,严重影响患者的生存质量。因此在神经纤维瘤病2型的治疗中,保留面神经功能至关重要。其诊疗方案需综合考虑肿瘤的特点以及患者的意愿,采用多学科协作的个体化方案。
- 杨冰倩华清泉华清泉任杰任杰
- 关键词:神经纤维瘤病2型外科手术助听器放射疗法药物疗法
- ERAS理念下的全程导向性管理在听神经瘤患者围术期的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下的全程导向性管理在听神经瘤患者围术期的应用效果。方法回顾性分析本科2018年1月至2019年12月住院手术治疗的听神经瘤患者,2019年1月前的患者采取传统门诊—住院治疗管理模式(对照组);2019年1月后入院的患者(观察组)采取加速康复外科理念下的导向性管理模式,即在传统管理的基础上增加以门诊建档、疾病基础知识介绍、术前术后生活指导、术前术后心理辅导和家庭随访等为主的加速康复外科理念下的全程导向性管理。观察两组患者的第一次医疗接触—出院时间、医疗和护理满意度,并在手术前、出院当天和出院1个月后的采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态。结果加速康复外科理念下的全程导向性管理组的第一次医疗接触—出院时间较传统组缩短(P<0.05),其医疗和护理满意度提高(P<0.05),手术前、出院当天和出院1个月后的SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科理念下的全程导向性管理能显著缩短患者第一次医疗接触—出院时间,降低听神经瘤患者手术前后的焦虑和抑郁情绪,并且可提升患者对医疗和护理的满意度。
- 何毅陶晶晶肖彬彬陈玲张英华清泉
- 关键词:加速康复外科听神经瘤病人医护管理
- 针刺联合糖皮质激素治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭肌源性诱发电位在诊疗中应用的研究被引量:8
- 2020年
- 目的观察针刺联合糖皮质激素治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭肌源性诱发电位(VEMP)在诊疗中应用的研究。方法选取本院42例突发性耳聋伴眩晕患者作为研究对象,分为观察组与对照组各21例。对照组采用糖皮质激素进行治疗,观察组采用针刺联合糖皮质激素进行治疗,比较两组的疗效、VEMP的变化情况。结果观察组患者总有效率76.2%明显高于对照组57.1%(P<0.05)。治疗前两组眼性前庭诱发肌源性电位(o VEMP)阈值和引出率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组oVEMP阈值均下降、引出率均增加(P<0.05);治疗后观察组o VEMP阈值低于对照组,引出率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)阈值和引出率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组阈值下降、引出率增加(P<0.05);治疗后观察组阈值低于对照组,引出率高于对照组(P<0.05)。结论oVEMP和c VEMP联合检测全面客观评价突发性耳聋伴眩晕的前庭传导通路功能;针刺联合糖皮质激素明显改善突发性耳聋伴眩晕的疗效及前庭功能。
- 廖慧美子华清泉
- 关键词:针刺糖皮质激素前庭诱发肌源性电位
- 自噬基因FKBP1A在头颈部鳞癌中的表达及其作用被引量:1
- 2020年
- 目的研究头颈部鳞癌(HNSCC)的自噬基因调控及生物标志物FK506结合蛋白1A(FKBP1A)在HNSCC中的表达及影响。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)分析HNSCC组织与正常黏膜组织的基因表达差异;利用DAVID生物信息学资源库进行HNSCC中差异明显的自噬相关基因功能注释与富集的研究,利用单因素与多因素COX回归分析寻找对于TCGA中HNSCC患者预后有意义的基因;利用基因表达综合数据库(GEO)验证目的基因与HNSCC患者的预后,利用Kaplan-Meier Plotter分析自噬相关基因与HNSCC患者预后相关性;利用免疫组化实验及实时荧光定量PCR检测对比临床HNSCC组织样本与癌旁样本中FKBP1A的表达量。结果相比于正常组织,HNSCC组织共有38个自噬相关基因(其中28个上调,10个下调)发生显著的变化。这些差异基因主要参与人体中生物过程(BP),细胞成分(CC)和分子功能(MF)部分中的自噬相关通路。单因素与多因素Cox回归分析发现有18个自噬相关基因在TCGA数据库中与HNSCC患者的预后相关。将其中的高风险基因在GEO数据库中进行验证,发现FKBP1A与HNSCC患者预后紧密相关,免疫组化与实时荧光定量PCR显示FKBP1A在HNSCC患者中的表达高于对应的癌旁组织,且与HNSCC的分期紧密相关。结论本研究综合多种生物信息学手段,揭示了参与HNSCC发生发展的自噬相关基因的作用,筛选出与HNSCC患者预后紧密相关的生物分子标志物FKBP1A,为HNSCC的发病机制及潜在治疗靶点发现提供理论依据。
- 王洁曾峰谢章弘景水力华清泉
- 关键词:头颈部肿瘤自噬相关基因
- 颞骨内面神经缺损几丁质室修复的实验研究被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨几丁质室修复颞骨内面神经缺损的可行性。方法 采用生物材料几丁质室桥接兔骨内面神经缺损 2 4只 (侧 ) ,硅胶室作为对照组 2 4只 (侧 ) ,术后 1、3和 5个月对再生神经分别进行大体观察、电生理测试、组织学检查以及数字形态学分析。结果 ①术后 3个月 ,近端神经纤维已通过几丁质室进入远端神经 ,术后 5个月 ,新生神经更显成熟 ;②神经诱发电位显示再生神经传导功能恢复良好 ,实验组和对照组之间差异无显著性 ;③再生神经均以有髓神经纤维为主 ,轴突发育良好 ,超微结构显示髓鞘板层明暗相间、结构清晰 ,轴浆细胞器丰富 ;④术后 5个月 ,几丁质组再生神经纤维面积恢复率、轴突面积恢复率及轴突数目恢复率均达 71%以上 ,与硅胶组比较差异均无显著性。结论 几丁质室修复颞骨内面神经缺损可取得良好的再生效果。
- 蔡萍刘公汉华清泉吴展元肖伯奎
- 关键词:面神经神经再生壳多糖几丁质生物材料
- 92例颈动脉体瘤患者的诊断与外科治疗经验分析被引量:6
- 2020年
- 目的总结笔者科室治疗颈动脉体瘤(CBT)患者的经验,为CBT的诊断与外科治疗提供参考依据。方法选择2003年10月至2017年10月间在本院接受手术的92例CBT患者为研究对象,对其手术过程和经验进行总结,术后进行随访,观察患者术后并发症及预后。结果92例CBT患者(102个病灶)共有27个病变被分类为ShamblinⅠ级,37个为Ⅱ级,28个为Ⅲ级。手术切除CBT 63例,切除CBT和颈外动脉28例,切除CBT和颈内动脉1例,所有患者均未观察到偏瘫。在2例ShamblinⅢ级患者中观察到声音嘶哑和屈曲,并在激素治疗和神经营养策略实施后1个月消除。随访期间未观察到复发或死亡。结论建议在诊断后手术切除CBT。影像学特征和脑侧支循环的评估对治疗很重要。
- 谢章弘华清泉
- 关键词:颈动脉体瘤诊断显像电凝术
- 临床护理路径对变应性鼻炎患者皮下免疫治疗效果的影响被引量:7
- 2015年
- 目的探讨临床护理路径(clinical nurse pathways,CNP)对变应性鼻炎患者皮下免疫治疗效果的影响。方法将90例行皮下免疫治疗的变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组患者采用临床路径护理模式,对照组实施常规护理。观察二组患者皮下免疫治疗效果、全身不良反应、治疗依从性、患者生活质量及满意度情况。结果不同时间段二组患者症状评分比较,均P<0.05,观察组患者症状评分明显低于对照组。比较二组患者治疗全身不良反应、治疗依从性、生活质量、满意度,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组优于对照组。结论临床护理路径可以提高皮下免疫治疗效果和患者治疗依从性,改善患者生活质量和满意度。
- 陈静华清泉雷薇薇
- 关键词:变应性鼻炎皮下免疫治疗临床护理路径治疗依从性
- 特异性敲除小鼠Treg细胞中Notch2基因的模型构建方法
- 本发明公开了一种特异性敲除小鼠Treg细胞中Notch2基因的模型构建方法,属于动物模型构建技术领域。本发明方法包括如下步骤:将Notch2<Sup>flox/flox</Sup>小鼠和Foxp3‑Cre小鼠杂交后,得到...
- 陈始明华清泉焦沃尔谯月龙续珊杨蕊邹游汪斌如
- 文献传递