刘继炎
- 作品数：45 被引量：183H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金资助南京市卫生局资助项目更多>>
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- 小儿穿孔阑尾炎腹腔镜与开腹阑尾切除术后感染并发症比较被引量：8
- 2010年
- 目的:回顾性地比较腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿穿孔阑尾炎术后切口感染与残余感染的发生率,总结腹腔镜治疗穿孔阑尾炎的手术技巧。方法:穿孔阑尾炎患儿126例,腹腔镜组52例,开腹组74例,术前、术后经验性给予相同抗生素,再根据脓培养和药敏试验换用敏感性抗生素,统计残余脓肿和切口感染的发生率。术后3天仍有发热、腹痛、白细胞计数和C-反应蛋白增高的患儿行超声检查,明确有无残余脓肿。术后7天记录切口愈合情况。结果:两组切口感染无差异(χ2=1.50,P>0.05);开腹组术后残余脓肿的发生率高于腹腔镜组(χ2=4.01,P<0.05)。结论:通过熟练的操作,注意手术操作的细节,充分利用腹腔镜的视野,合理使用吸引和冲洗,可以大大降低穿孔阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的感染并发症。
- 李涛姜斌刘继炎易军
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术小儿
- 颈部支气管源性囊肿8例诊治分析被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨颈部支气管源性囊肿的诊断与治疗。方法:通过回顾性分析2003-01/2009-04南京医科大学附属南京儿童医院手术治疗的8例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料。结果:8例中2例误诊为淋巴管瘤,2例误诊为甲状舌骨囊肿,2例颈部囊肿待查,1例甲状腺占位待查,1例诊为颈部支气管源性囊肿,2例术后并发食管瘘。结论:颈部支气管源性囊肿易误诊为其他疾病,对此疾病的不认识易导致严重并发症。
- 孙斌易军刘继炎
- 小儿胆道穿孔13例诊治分析被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨小儿胆道穿孔的临床特征、诊断、病因及治疗措施。方法:对2005-07/2008-07收治的13例小儿胆道穿孔病例的回顾性分析,评价诊治效果。结果:13例均手术治疗,9例合并胰胆合流异常,6例合并胆总管囊肿,经引流术和Ⅱ期胆总管囊肿根治术治疗效果满意。结论:胰胆合流异常是小儿胆道穿孔的重要病理基础,同时存在胰胆合流异常、胆总管扩张、感染的患儿可能更易胆道穿孔,腹腔穿刺检查能显著提高自发性胆道穿孔的术前诊断率。及早胆道T管引流加腹腔引流术是治疗小儿胆道穿孔最有效的措施。
- 周勇易军刘大林刘继炎
- 二氧化碳气腹对小婴儿血流动力学及血气的影响被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨二氧化碳气腹对小婴儿血流动力学改变及对血气的影响。方法 用监测仪观察 10例小婴儿气腹前、气腹后 15分钟、拔管后 3 0分钟的血流动力学与血气改变。结果 气腹后血压、二氧化碳分压显著升高 ,血液 pH值显著降低 ,6例心率增快 ,拔管后 3 0分钟观察数据基本恢复正常。动脉血氧饱和度及经皮血氧饱和度在各时间点无显著差异。结论 小婴儿能耐受二氧化碳气腹进行腹腔镜手术。
- 邢美芬徐小群刘继炎耿其明费健李涛林刚楼跃
- 关键词：小婴儿二氧化碳气腹血流动力学血气电视腹腔镜幽门环肌切开术
- 腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄被引量：2
- 2001年
- 徐小群刘继炎邢美芬耿其明李涛林刚楼跃
- 关键词：先天性肥厚性幽门狭窄腹腔镜幽门环肌切开术
- 卵巢病变82例的诊断与治疗被引量：3
- 2008年
- 目的总结分析儿童卵巢病变的发病趋势、临床特点及诊治进展。方法对本院1992年1月-2007年1月收治的82例卵巢病变患儿年龄、是否急诊、居住地、病理及手术方式等进行回顾性分析。结果女性患儿82例。年龄1d～14岁,平均年龄6.7岁。急诊入院31例(37.8%),平诊入院51例(62.2%);乡村患儿27例(32.9%),城镇患儿55例(67.1%);非肿瘤性病变45例(54.8%),良性肿瘤性病变31例(37.8%),恶性肿瘤性病变6例(7.4%)。其中1992-1996年发病12例(14.6%),1997-2001年24例(29.5%),2002-2007年46例(55.9%)。恶性肿瘤6例转内科化疗,性早熟2例保守观察,余74例均治愈。随访54例均无复发。结论儿童卵巢病变可发生于任何年龄,以急腹症入院较多,城镇发病多于乡村,有逐年上升趋势,病理类型以良性为主,腹腔镜手术有明显优势。
- 孙斌易军刘继炎刘大林
- 关键词：卵巢儿童
- Ⅲ、Ⅳ期小儿腹部神经母细胞瘤的联合化疗后延期手术
- 1998年
- 本文总结了近5年我科收治的15例Ⅲ、Ⅳ期小儿腹部神经母细胞瘤的治疗，采用CA－EP方案联合化疗后延期手术切除肿瘤，其中一期切除4例，二期切除8例，三期切除1例；放弃二期手术2例；随访6个月～3．5年，死亡3例。作者认为对Ⅲ、Ⅳ期神经母细胞瘤施行联合化疗后延期手术效果满意，结合病理检查结果提出了延期手术的手术指征，联合化疗给药的途径以及术后化疗的时间。
- 刘继炎耿昌平易军蒋嘉萍
- 关键词：神经母细胞瘤联合化疗延期手术
- 腹腔镜治疗小儿嵌顿疝58例体会被引量：1
- 2007年
- 目的探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术处理的意义。方法辅助还纳嵌顿肠管,镜下观察肠管血运,检查肠管有无缺血和坏死。缝闭内环口,观察对侧隐匿性疝。结果58例顺利于腹腔镜下完成手术,3例小肠穿孔行肠修补,2例小肠坏死行肠切除肠吻合术。同时发现对侧隐匿性疝16例并行高位结扎。结论腹腔镜行嵌顿疝手术具有损伤小,发现对侧隐匿性疝气,镜下观察肠管血运,并发症少等优点。
- 杜宝峰易军刘继炎
- 关键词：腹腔镜小儿嵌顿疝腹股沟
- 儿童肠系膜囊肿的诊断和治疗被引量：2
- 2011年
- 目的探讨儿童肠系膜囊肿诊断和治疗要点。方法回顾分析10年间经手术及病理证实31例肠系膜囊肿患儿临床表现、诊断及治疗资料。结果肠系膜囊肿术前确诊相对较困难,本组以急腹症急诊剖腹探查10例,术前明确诊断21例。发病年龄3岁以内9例,6岁以内27例。术中见囊肿位于小肠系膜23例,手术单纯切除囊肿15例,囊肿及周围肠管切除13例,囊肿大部分切除3例。其中腹腔镜辅助下切除囊肿1例。术后病理诊断为肠系膜囊肿,其中合并感染10例。结论儿童期尤其是6岁以下以腹部包块、腹痛、腹胀发病,要高度怀疑本病可能,B超是最简单而重要的检查手段,手术治疗为唯一的治疗方法。
- 姜斌刘继炎李涛易军
- 关键词：肠系膜囊肿儿童
- 单孔腹腔镜技术在小儿Meckel憩室分型和治疗中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨单孔腹腔镜辅助下小儿Meckel憩室分型并指导治疗的可行性。方法回顾性分析该院2011年8月至2015年8月收治的75例有症状Meckel憩室患儿的临床资料,均于单孔腹腔镜下对Meckel憩室分型。根据不同分型选择手术方式,术后均将切除物送病理检查。结果 75例患儿中单纯型50例,复杂型25例。单纯型、复杂型Meckel憩室患儿的平均手术时间分别为(38.93±8.75)、(55.64±13.27)min,平均术中出血量分别为(46.58±15.81)、(50.12±16.90)mL,平均术后住院时间分别为(7.33±1.41)、(7.52±1.68)d,单纯型患儿手术时间短于复杂型患儿(P<0.05),其余指标两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯型Meckel憩室仅见异位胃黏膜病理改变,复杂型Meckel憩室为炎性表现的比例较高,主要临床表现为下消化道出血和感染的患儿。两组患儿均获随访,随访期间1例单纯型患儿出现腹痛、便血症状,经二次手术后痊愈。结论单孔腹腔镜辅助下可将Meckel憩室分为单纯型和复杂型,可根据不同型别选择手术方式,该方法安全可靠,值得临床推广。
- 周勇刘继炎易军李涛姜斌孙斌周建峰杨振华
- 关键词：MECKEL憩室儿童单孔腹腔镜
