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代谢综合征诊断标准临床应用的比较被引量：9: 2005年; 张刚祝之明赵志钢倪银星闫振成李茜刘浩宇; 关键词：MS 代谢综合征 WHO 心血管危险因素生理参数

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响被引量：3: 2008年; 目的观察阿托伐他汀对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为MS的患者44例,按随机数字表法分成2组,在严格控制血压血糖的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次/d;对照组不予任何调脂药,观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白(MAU)在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少非ACEI/ARB治疗:(41.76±3.61)mmvs(33.23±2.47)mm;ACEI/ARB治疗:(42.86±3.49)mmvs(30.49±2.87)mm,P<0.01,尿微量白蛋白明显下降非ACEI/ARB治疗:(77.59±20.90)mg/24hvs(35.20±14.45)mg/24h;ACEI/ARB治疗:(78.39±19.78)mg/24hvs(32.91±13.87)mg/24h,P<0.05。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度,并对肾损害有保护作用,可能与减少内脏脂肪有关。; 徐兴森闫振成刘浩宇钟健邹密倪银星陈静祝之明; 关键词：代谢综合征阿托伐他汀腹部脂肪微量白蛋白

代谢综合征多重危险因素干预的随访研究被引量：17: 2005年; 李茜祝之明倪银星陈静闫振成张刚马丽群赵志钢刘浩宇金婕; 关键词：代谢综合征危险因素干预随访研究美国国家胆固醇教育计划性生活方式干预情况

多重危险因素干预与胰岛素抵抗关系的临床研究被引量：9: 2006年; 目的探讨多重心血管危险因素综合干预与胰岛素抵抗的关系。方法276例高血压或(和)糖尿病患者,依据HO-MA-IR指数分为胰岛素抵抗(IR)组和胰岛素敏感(IS)组,观察综合干预前后两组患者相关指标达标情况。结果(1)腹围、空腹血糖与HOMA指数的相关性最明显(P<0.01),干预前后IR组患者空腹血糖、女性腹围达标率均显著低于IS组。(2)干预前IR组达标项数≥3项的达标率显著低于IS组(26.6%vs 43.5%,P<0.01),干预后两组比较无统计学意义;干预前、后IR组达标项≥4项的达标率均显著低于IS组(9.7%vs 19.6%,P<0.05;12.4%vs 27.6%,P<0.01)。结论胰岛素抵抗与腹围和空腹血糖密切相关,胰岛素抵抗更容易合并多重心血管危险因素,并影响心血管危险因素的治疗达标率。; 罗志丹陈静闫振成赵志钢倪银星李茜田志强刘浩宇祝之明; 关键词：胰岛素抵抗心血管危险因素

腹部脂肪体积与代谢综合征组分及其肾损害被引量：5: 2009年; 目的明确腹部脂肪体积与代谢综合征(MS)组分及其肾损害的关系。方法用64排CT对MS(42例)、2型糖尿病(T2DM,7例)和原发性高血压(EH,21例)患者进行腹部脂肪扫描,应用64排CT测量患者脐上下2.5cm腹部脂肪体积、内脏脂肪体积和腹壁脂肪体积,并计算二者比值(内/壁),同时检测内脏脂肪面积、腹壁脂肪面积及腰围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂和尿微量白蛋白,分析腹部脂肪体积和面积与MS中各种代谢指标和肾损害的相关性。结果MS组腹部脂肪体积和内脏脂肪体积较EH组和T2DM组显著增高(均P<0.05),而腹壁脂肪体积仅高于EH组(P<0.05),EH组与T2DM组间无明显差异。MS组内脏脂肪面积较EH组和T2DM组显著增高(P<0.01或<0.05)。腹部和内脏脂肪体积与内脏脂肪面积、腰围、体质量指数(BMI)、腰臀比均高度相关(P<0.01或<0.05);相关程度依次为内脏脂肪面积>腰围>BMI>腰臀比。腹部脂肪体积还与游离脂肪酸(FFA)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)和空腹胰岛素(FINS)呈正相关(P<0.01或P<0.05),而内脏脂肪体积与FFA中度相关和TG呈微弱正相关(相关系数分别为r=0.582和r=0.271,P<0.01或P<0.05),并与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.267,P<0.05)。与腹部体积相比,内脏脂肪面积仅与FFA呈弱正相关(r=0.283,P<0.05),内脏脂肪面积/腹壁脂肪面积比值与TG呈弱正相关(r=0.332,P<0.05)。脂肪体积和面积均与血压无显著相关。内脏脂肪体积与24h尿微量白蛋白排泄率也只呈弱正相关(r=0.252,P<0.05)。结论腹部脂肪堆积预示心血管危险因素的积聚,与内脏脂肪面积相比,内脏脂肪体积较内脏脂肪面积与MS组分及其早期肾损害相关性更好。; 闫振成刘浩宇王毅蒲云飞钟健陈静倪银星赵志钢祝之明; 关键词：代谢综合征原发性高血压糖尿病

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响: 目的：观察阿托伐他汀对代谢综合征(MS)的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法: 04年-06年曾在我科住院并诊断MS的患者44例，随机分成两组，在严格控制血压血糖的基础上，治疗组加用阿托伐他汀10mg，1...; 徐兴森闫振成刘浩宇钟健邹密倪银星陈静祝之明; 关键词：代谢综合征阿托伐他汀脂肪代谢临床药理; 文献传递

腹型肥胖的类型与代谢综合征发生的风险被引量：25: 2008年; 目的探讨不同的腹型肥胖类型与代谢综合征（MS）发生风险的关系。方法选择至少有一项心血管代谢危险因素的患者846例，应用CT测量腹壁和腹内脂肪面积，同时测量腰围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂谱，按照是否腰围超标和合并内脏脂肪型肥胖（VFO）分为4个亚组：非肥胖组，隐性VFO组，假性VFO组和VFO组，比较不同腹型肥胖类型患者的MS风险。结果（1）男性隐性VFO51例（10．9％）显著高于女性18例（4．8％）。（2）男性隐性VFO组MS罹患率22例（43．1％）显著高于非肥胖组47例（25．0％），低于假性VFO组37例（78．7％）和VFO组163例（88．6％）。假性VFO组MS罹患率显著高于非肥胖组和隐性VFO组。（3）女性隐性VFO组MS6例（33．3％）与非肥胖组48例（31．2％）差异无统计学意义，但显著低于假性VFO组74例（78．7％）和VFO组100例（90．9％）。假性VFO组的MS罹患率高于非肥胖组和隐性VFO组，与VFO组差异无统计学意义。（4）腰围增加和腹内脂肪堆积是发生MS的独立危险因素[OR1．13（1．10～1．17），1．01（1．01～1．02），P〈0．01]。结论不同腹型肥胖类型对MS危险有显著影响，隐性VFO和假性VFO患者同样有较高的心血管代谢风险。; 何洪波赵志钢蒲云飞陈静倪银星钟健刘浩宇李英莎闫振成刘道燕祝之明; 关键词：肥胖症代谢综合征

腹部脂肪分布与代谢综合征组分关系的研究被引量：69: 2005年; 目的探讨代谢综合征(MS)中各种代谢异常与腹部脂肪分布之间的关系.方法用螺旋CT 对MS(70例)、2型糖尿病(T2DM,16例)和高血压病(EH,22例)患者进行腹部脂肪扫描,测量患者腹内脂肪、腹壁脂肪含量,并计算二者比值(内/壁比),分析腹部脂肪与代谢综合征中各种代谢指标的相关关系.结果 MS组患者较EH组和T2DM组腹内脂肪面积(VA)显著增高(115.69±48.72cm2 vs 69.96±25.41cm2、55.96±29.75cm2,P均＜0.01).腹内脂肪含量与腹围、体重指数(BMI)、腰臀比、体脂比等均有相关关系,相关程度依次为腹围＞BMI＞腰臀比＞体脂比.不论是根据NCEP-ATPⅢ,还是亚太地区界定腹型肥胖的标准,腹型肥胖患者腹内脂肪面积均高于非腹型肥胖患者.腹内脂肪含量与血糖、总胆固醇、甘油三酯无显著相关,而与HDL-C呈负相关(r＝-0.202,P＝0.036),与LDL-C呈正相关(r＝0.297,P＝0.002);与收缩压及舒张压均有显著相关.腹内脂肪面积与胰岛素水平呈正相关,同时胰岛素抵抗患者的腹内脂肪面积和内/壁比均显著高于非胰岛素抵抗患者.腹内脂肪增加与其他心血管危险因素如C反应蛋白(CRP)、血清尿酸及血液流变学指标异常等均有显著相关性.结论腹内脂肪含量增加与代谢综合征及其各单一成分疾病密切相关,腹部脂肪堆积预示了心血管危险因素的增加.NCEP-ATPⅢ界定腹型肥胖的标准同样适用于中国重庆本地人群.; 陈静田志强罗志丹金婕刘浩宇李茜闫振成倪银星赵志钢祝之明; 关键词：代谢综合征肥胖症脂肪组织

代谢综合征患者腹内脂肪与心血管损害的关系被引量：34: 2005年; 目的分析代谢综合征(MS)患者腹部脂肪分布及与心血管损害的关系。方法108例住院患者分为MS组(70例),高血压组(EH,22例),2型糖尿病组(T2DM,16例),计算三组腹内脂肪面积(VA)、腹壁脂肪面积(SA)及VA/SA,并分析它们与左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、心肌缺血的关系。结果MS组患者较EH组和T2DM组VA显著增高(115·69±48·72cm2vs69·96±25·41cm2、55·96±29·75cm2,P均<0·01),VA≥80cm2组较VA<80cm2组LVM、LVMI均明显升高(186±70gvs155±44g,51±17g/m2vs44±13g/m2,P均<0·05),VA/SA≥0·75组较VA/SA<0·75组左、右侧IMT均明显增厚(0·90±0·41mmvs0·75±0·21mm,0·89±0·32mmvs0·77±0·21mm,P均<0·05),VA≥100cm2组心肌缺血率和缺血程度明显高于VA<100cm2组(P<0·05)。收缩压、舒张压、VA导致IMT增厚的OR值有显著意义。结论代谢综合征时腹内脂肪明显堆积,其堆积的程度与心血管损害的程度密切相关,且腹内脂肪是心血管损害的独立影响因素。; 田志强陈静闫振成倪银星赵志钢金婕罗志丹刘浩宇祝之明; 关键词：代谢综合征脂肪组织心血管损害

核素心肌灌注显像诊断代谢综合征心肌缺血的研究被引量：1: 2005年; 目的评估代谢综合征(MS)患者心肌缺血及相关危险因素,探讨核素心肌灌注显像诊断冠心病的价值.方法 140例住院患者分为3组:MS组(82例),高血压病组(EH组,38例),2型糖尿病组(T2DM组,20例).3组均又分为运动负荷组和静息组,采用单光子发射计算机断层核素心肌灌注显像(SPECT MPI)的方法检测各组心肌缺血情况.结果 MS组心肌缺血率为81.7%,重度缺血率为56.8%,均高于其他两组(P＜0.05).核素检查运动负荷组缺血率为81.7%,明显高于静息组(P＜0.01).BMI、腹围、血TG、血HDL-C与缺血有相关性.结论与EH组和T2DM组患者相比,MS组患者心肌缺血率和严重程度最高;其中MS某些组分与心肌缺血密切相关;心肌核素检查用于诊断早中期心肌缺血、判断中度危险的冠心病有临床价值.; 金婕陈静倪银星闫振成罗志丹田志强刘浩宇赵志钢祝之明; 关键词：核素心肌灌注显像单光子发射计算机断层显像代谢综合征心肌缺血

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刘浩宇

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