刘富光
- 作品数:78 被引量:271H指数:9
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
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- 重症哮喘合并呼吸衰竭的抢救
- 1996年
- 哮喘是指气道反应性增加及可逆性气道狭窄所致的喘息、呼吸困难、咳嗽症状间断性发作。一般患者发作较轻,常规治疗即可缓解,但少数病人可发生严重哮喘,常引起肺通气衰竭,需要紧急处理。本文总结我院1990年3月~1994年3月成功抢救17例重症哮喘合并呼吸衰竭的临床经验,现报道如下。 临床资料 男9例,女8例,年龄28~76岁,平均为48.12±12.15岁。有哮喘病史5月~30年。诊断均符合1993年全国支气管哮喘诊断、严重度分级的标准修正方案,同期收治哮喘患者122例。入院时均有说话费力,端坐呼吸28~36次/分。1例伴有意识不清,两肺呼吸音极低,血压11.7/7.4kPa,平均7.4kPa。其中9例PaCO_2超过5.99kPa,最高达10.1kPa。
- 应可净刘富光
- 关键词:哮喘呼吸衰竭急救
- 国产盐酸丙卡特罗片治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎临床评价被引量:2
- 1996年
- 本文报告国产盐酸丙卡特罗片治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎的多中心Ⅱ期临床研究结果,选用合资产品(商品名美喘清)随机对照。试验分两部分,第一部分单剂量给药(50μg)平喘作用起效时间、达峰时间、持续时间以及作用强度,试验组和对照组各30例;第二部分考察50μgbid给药一周的临床疗效及其安全性,其中随机对照试验127例(试验组、对照组分别65例和62例),无对照开放试验37例。结果显示,国产丙卡特罗片50μg顿服后0.5h起效,于2h左右临床评分降至最低,PEF达峰,作用持续8h以上,与美喘清相近;按50μgbid连续给药一周,国产丙卡特罗片剂的总有效率为72.5%,也与美喘清相近,其中对支气管哮喘有效率80.6%,高于喘支的57.1%,两药治疗后PEF均较治疗前明显增高,两药比较无显著差异。国产丙卡特罗一周给药的不良反应发生率为13.5%,主要为轻度心悸、手颤,美喘清组为21%,无显著差异。结果表明,国产盐酸丙卡特罗片治疗支气管哮喘及喘息性气管炎疗效确切、安全。
- 王选锭刘富光卞如濂杜文彬陈先瑾李学敏吴洪范马树林
- 关键词:丙卡特罗支气管炎哮喘性
- 血清抗PPD-lgG测定的临床意义
- 1998年
- 用酶链免疫吸附技术(Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)测定血清结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)特异性抗体IgG(抗PPD-IgG),其中活动性结核病32例,非结核病91例,以研究其对活动性结核病的诊断价值,结果表明其敏感性为81.3%,特异性为90.1%.部分病例同时作PPD(5 IU)皮肤试验,其敏感性为87.5%,特异性为46.9%.并将抗PPD-IgG与PPD皮肤试验比较,本文资料提示前者对活动性结核病的诊断价值较后者有一定的优越性,可作为临床上排除活动性结核病的辅助诊断.
- 杨建琴刘富光朱永良
- 关键词:结核病血清抗PPD-IGGELISA
- 慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢异常的研究被引量:9
- 1998年
- 报道22例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病人糖代谢各项指标的变化。结果发现,COPD患者糖代谢异常的发生率达54.5%(12/22),包括糖尿病7例,糖耐量异常5例。探讨了COPD糖代谢异常患者胰岛α和β细胞功能的变化,及其与病情严重程度、血气之间的关系。表明糖代谢异常是COPD常见的合并症,PaCO2可通过影响胰岛β细胞功能而影响糖代谢。
- 沈华浩刘富光华燕吟张爱珍林小莉
- 关键词:阻塞性肺疾病血糖糖代谢异常
- 头孢呋新酯随机对照治疗呼吸道感染30例
- 1992年
- 用头孢呋新酯(250-500mg,q12h,po,7-18d)治疗上、下呼吸道感染各15例(男17,女13;年龄40±s16a);总有效率达100%,细菌清除率分别为93%(14/15)和100%(15/15)。与头孢拉定和头孢克罗随机对照比较,本品治疗后症状体征改善以及平均用药剂量、每日给药次数均优于对照组。药敏试验表明93%分离菌(包括产酶菌)对本品敏感。不良反应发生率13%。
- 刘富光卞如濂王选锭孙常省朱百荣
- 关键词:呼吸道感染药物疗法
- 经纤维支气管镜确诊肺结核42例分析被引量:3
- 1996年
- 我院自1989年9月~1994年7月,经纤维支气管镜(简称纤支镜)检查确诊的肺结核42例,均为临床误诊或不能确诊的病例,分析其临床及纤支镜检查特点,并就纤支镜检查对肺结核的诊断价值提供参考意见。
- 林小莉刘富光
- 关键词:肺结核纤支镜
- 哮喘患者气道反应性测定前后肺功能变化及其意义被引量:2
- 1998年
- 为探讨哮喘患者在缓解状态和激发状态时的肺功能变化的意义,对31例处于缓解状态的哮喘患者进行支气管激发试验,测试肺功能,随后给予β2受体激动剂(沙丁胺醇)吸入,观察肺功能指标的变化。结果:所有患者支气管激发试验后通气功能指标均显著降低(P<001),肺弥散量也随着哮喘的激发而显著降低(P<001),吸入沙丁胺醇15分钟后通气功能明显改善,但弥散功能并不因为吸入β2受体激动剂而增高。提示哮喘的发作对肺通气功能和弥散功能均有明显影响,而β2受体激动剂对哮喘发作时的通气功能有明显改善。
- 黄刚周学莉刘富光
- 关键词:哮喘肺功能肺弥散功能
- 80例右肺中叶肺不张的纤维支气管镜检查及治疗被引量:1
- 1996年
- 对80例右肺中叶不张者行纤维支气管镜检查,发现病因中非特异性炎症占57.5%,肺癌31.9%,肺结核8.9%。纤维支气管镜下表现为充血水肿、狭窄、新生物、粘膜增厚等,诊断为炎症和肺癌者与最后诊断符合率分别为87.0%和88.0%。因此纤维支气管镜检查是右肺中叶不张病因诊断最有效的手段。对其中30例非特异性炎症引起者进行纤支镜下局部治疗,仅8例痊愈。建议对右肺中叶不张由非特异性炎症引起且病程超过3个月者,应及早手术切除。
- 林小莉刘富光
- 关键词:肺不张纤支镜
- 头孢唑林联合舒巴坦对90株产酶菌的体外抗菌活性被引量:3
- 1998年
- 用液体培养基试管二倍稀释法测定头孢唑林联合舒巴坦对常见临床分离产酶菌的最低抑菌浓度(MIC),并与头孢唑林进行比较。90株产酶菌中金葡球菌20株、表葡球菌4株、大肠埃希氏菌35株、克雷伯氏菌25株、其它6株,产酶菌鉴定采用nitrocefin试棒。结果90株产酶菌中34株(37.8%)对头孢唑林耐药(MIC≥32mg/L),而仅有19株(21.1%)对头孢唑林/舒巴坦(21)耐药,两者比较有显著差异(P<0.05)。头孢唑林/舒巴坦(21)对其中65.6%菌株显示出协同或累加抗菌作用,与头孢唑林比较,MIC降至其1/2~1/28,其中包括25株耐头孢唑林菌株。此外,对35株产酶菌株测试,头孢唑林/舒巴坦(21)较头孢唑林/舒巴坦(11)显示出更强的体外抗菌活性。
- 王选锭原双晋刘富光卞如濂
- 关键词:头孢唑林舒巴坦细菌抗菌活性
- 老年吸烟者肺癌H-ras基因突变的研究被引量:4
- 1999年
- 目的探讨老年吸烟者肺癌Hras基因变化的意义。方法对33例吸烟肺癌和22例不吸烟肺癌患者采用纤维支气管镜毛刷刷取支气管脱落细胞,应用PCRRFLP方法进行Hras基因突变检测。结果肺癌中Hras基因总突变率为527%(29/55),其中吸烟组肺癌Hras基因突变率为667%,不吸烟组肺癌为318%,二者差异有显著性(P<005),吸烟组肺鳞癌患者Hras基因突变率为700%,明显高于不吸烟组肺鳞癌患者的167%(P<005)。结论提示Hras基因可能是被烟草激活的一个特殊位点,吸烟是导致Hras基因突变的重要因素。
- 应可净刘富光张行黄刚王选锭周学莉
- 关键词:肺肿瘤RAS基因吸烟突变