刘刚
- 作品数：21 被引量：58H指数：5
- 供职机构：湖南省第二人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省自然科学杰出青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理干预对鼻咽癌患者放疗后精神症状及生活质量的影响被引量：7
- 2013年
- 目的本文通过对103例鼻咽癌患者进行全程心理干预,探讨全程心理干预对鼻咽癌患者放疗后精神症状及生活质量的影响。方法对本院收治的186例鼻咽癌患者,随机分干预组103例,对照组83例,在对各组患者进行常规治疗同时,另对干预组患者于不同治疗阶段患者实施心理干预治疗。结果治疗前两组患者SDS/SAS评分及QOL无明显差异,干预治疗后干预组患者SDS、SAS评分明显较对照组减低(P<0.05),干预组的生活质量较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程心理干预治疗对鼻咽癌患者放疗后的心理状态及患者的生活质量有积极影响。
- 余丽亚吴新正朱娟娟李梅芳刘刚田道法
- 关键词：心理干预鼻咽癌生活质量精神症状
- 苦参素对局部晚期鼻咽癌三维适形放疗同步化疗的疗效及免疫功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨苦参素对局部晚期鼻咽癌三维适形放疗同步化疗的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年2月~2017年2月于本院就诊的鼻咽癌局部晚期患者共84例,按随机数法分为观察组和对照组各42例,对照组采用三维适形放疗同步化疗,观察组在对照组基础上联用注射用苦参素,对比两组患者疗效、免疫功能、无转移生存率、局部控制率和不良反应。结果治疗结束3个月后,两组均有明显的治疗效果,组间无明显统计学差异(χ^2=1.410,P=0.160);治疗前,两组患者免疫细胞指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组CD4^+/CD8^+较前明显上升,CD8^+明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组CD4^+、CD4^+/CD8^+较前明显下降,CD8^+明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组较CD4^+/CD8^+对照组明显升高,差异具有统计学意义(t=5.281,P=0.000);观察组2年无转移生存率和局部控制率[92.9%(39/42);95.2%(40/42)]均高于对照组[71.4%(30/42);76.2%(32/42)],差异具有统计学意义(χ^2=6.570,P=0.010;χ^2=6.220,P=0.013)观察组治疗期间不良反应发生率[9.5%(4/42)]明显低于对照组[26.2%(11/42)],差异具有统计学意义(χ^2=3.980,P=0.046)结论苦参素可改善局部晚期鼻咽癌三维适形放疗同步化疗患者的免疫功能,减少不良反应,控制病情进展,提高生存率值得应用推广。
- 刘刚张莉余丽亚严文辉
- 关键词：苦参素鼻咽癌三维适形放疗化疗
- 早期心理干预对鼻咽癌患者放疗后焦虑和抑郁情绪的影响被引量：1
- 2012年
- [目的]观察早期心理干预对鼻咽癌患者放疗后焦虑和抑郁情绪的影响.[方法]60例鼻咽癌放射治疗患者随机分为两组,各30例,对照组予以常规治疗,试验组在对照组的基础上开展早期心理干预,采用汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分,观察两组放疗前、放疗后1个月和50 d时焦虑及抑郁量表评分的变化.[结果]试验组与对照组比较干预前焦虑和抑郁量表评分无明显差异(P＞0.05),干预后1个月和50 d后试验组焦虑及抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).[结论]开展早期心理干预能够减轻鼻咽癌患者的放疗后的焦虑和抑郁情绪.
- 李梅芳田道法余丽亚刘刚
- 益气解毒方对TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖及细胞周期的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨益气解毒方对TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖及细胞周期的影响。方法第4代8月龄TgN(p53mt-LMP1)/HT阳性小鼠和阴性小鼠分别随机分为益气解毒方组和生理盐水组,即转基因阳性生理盐水组(TC)、转基因阳性益气解毒方组(TM)、转基因阴性生理盐水组(NC)和转基因阴性益气解毒方组(NM),共4组,取鼻腔和鼻咽黏膜组织,H-E染色法观察病理组织学变化,流式细胞术测定细胞周期分布特点。结果TC组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞非典型性增生明显,TC、TM、NM和NC组小鼠鼻腔和或鼻咽黏膜上皮癌前病变率分别为90.9%、10%、0和0,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与NC组小鼠比较,TC组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮G0/G1期细胞量减少,S期、G2/M期细胞数量增多,细胞增殖指数(PI)增高,差异有统计学意义(P<0.01);与TC组比较,TM组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织G0/G1期细胞量增多,S期、G2/M期细胞数量减少,细胞PI降低,差异有统计学意义(P<0.01),趋于正常水平,而与NC组的差异均无统计学意义。结论益气解毒方中药可有效逆转或阻止TgN(p53mt-LMP1)/HT转基因小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞的非典型性增生,其作用机制之一是阻止细胞进入S期而抑制细胞增殖。
- 何迎春田道法刘刚卢芳国范婧莹吴新正罗齐平
- 关键词：益气解毒方转基因小鼠细胞增殖细胞周期
- 鼻内镜手术治疗鼻源性视功能损害
- 2007年
- 目的观察鼻内镜手术治疗鼻源性视功能损害的疗效。方法对因鼻源性疾病而致视功能损害的42例患者行鼻内镜外科手术,观察患者视功能的恢复情况及其与鼻窦病变康复过程的相关性。结果42例患者中,治愈24例(57.14%),好转13例(30.95%),无效5例(11.90%),总有效率88.10%;多数患者视力下降、复视及头痛等症状均消失或明显改善。结论对因鼻窦病变所致的视功能损害者,及时行鼻内镜外科手术治疗,随着鼻窦病变的好转,多数患者的视功能损害都可以得到不同程度的改善。
- 刘刚江志超余丽亚田道法
- 关键词：鼻内镜手术疗效
- 鼻咽癌干细胞miRNA表达特征研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨鼻咽癌干细胞的miRNA表达特征。方法分离扩增CNE2细胞株鼻咽癌干细胞,流式细胞术检测其干细胞标志物CD133和CD44表达活性,并与鼻咽癌细胞6 10B、5-8F、CNE1、CNE2、HONE1及鼻咽上皮细胞NP69进行对比分析,继行肿瘤相关miRNAs的qRT-PCR检测。同时,在以免疫组化法检测不同临床分期鼻咽癌原发灶组织CD133和CD44表达活性基础上,qRT-PCR法分析其特异性miR-200b表达特征及其与临床分期的相关性。结果 CNE2鼻咽癌干细胞以CD133标志物为突出特征,联合检测CD44具有更高敏感性和特异性;在所检测的肿瘤相关miRNAs中,鼻咽癌干细胞以miR-200b活性低下甚至缺失为基本特征,甚至低于高转移潜能鼻咽癌细胞5-8F。鼻咽癌原发灶组织标本干细胞标志物也以CD133为突出特征,并平行表现与临床分期相关的鼻咽癌干细胞特异性miR-200b活性显著低表达趋势。结论鼻咽癌干细胞以CD133为特征性标志物,miR-200b活性特异性低表达甚至不表达,可能是其特征性分子靶点。
- 刘刚田道法张莉吴新正李梅芳余丽亚YANG PC
- 关键词：鼻咽癌肿瘤干细胞干细胞标志物微小RNAS
- 复发性喉癌患者的临床特点和影响预后因素的分析被引量：1
- 2014年
- 回顾性分析2000年1月～2009年1月我院耳鼻喉科收治的34例复发性喉癌患者的临床资料，总结复发性喉癌的临床特点。结果复发性喉癌患者术后3年、5年累计生存率分别为52.8%、38.9%；复发时间2～89个月，中位复发时间为10个月，27例患者复发时间在术后1年以内；复发部位：局部复发12例，颈部淋巴结复发为17例，远处转移3例，局部伴远处转移2例；喉癌患者复发率与临床分期成正相关，34例复发喉癌患者中I 期2.9%（1/34），II期14.7%（5/34），III期35.3%（12/34），IV期47.1%（16/34）；单因素分析结果示：患者年龄、临床分期、复发部位、复发时间、复发癌肿病理分级、复发癌肿大小、复发后治疗是影响预后的7大因素（P＜0.05）；多因素分析结果示：患者年龄＞60岁、复发时间＜1年、伴有远处转移、给予放化疗时，预后较差（P＜0.05）。复发性喉癌患者多在1年内复发，IV期喉癌患者复发率最高，复发部位以局部及颈部淋巴结转移居多，影响预后因素主要有年龄、临床分期、复发部位、复发时间、复发癌肿病理分级、复发癌肿大小、复发后治疗方案。
- 余丽亚李梅芳吴新正熊卫红邓宇元刘刚
- 关键词：复发性喉癌预后
- 慢性鼻咽炎豚鼠鼻咽黏膜组织核因子-kB的表达特点及五味消毒饮加味方的干预效应
- 2010年
- 目的观察慢性鼻咽炎豚鼠鼻咽黏膜细胞核因子-κB的表达特点及中药复方五味消毒饮加味方的干预效应,探讨鼻咽癌前病变的中医药防治途径。方法细菌与病毒混合液经鼻腔注射于豚鼠鼻咽黏膜下制备慢性鼻咽炎模型。造模成功后,40只豚鼠随机分为模型组、NF-κB抑制剂治疗组、五味消毒饮治疗组和五味消毒饮加味方治疗组,每组10只,分别连续处理15天。另取4只健康豚鼠作为正常对照。处理结束后处死动物,分别取鼻咽黏膜组织和肺组织标本石蜡包埋,制备切片,常规观察比较各组动物鼻咽黏膜病理组织学变化,免疫组化法检测NF-κB表达活性;同时取外周血涂片观察比较各组血液炎症细胞变化趋势。结果模型组鼻咽黏膜组织NF-κB表达水平显著高于正常对照组(P<0.01),五味消毒饮组的表达活性分别高于正常对照组和五味消毒饮加味方组(P<0.05),NF-κB抑制剂组、正常对照组和五味消毒饮加味方组之间的表达差异无统计学意义。肺组织NF-κB表达活性与鼻咽黏膜组织呈正相关(P<0.01),血液炎症细胞反应与NF-κB的表达水平亦呈正相关(P<0.01)。结论NF-κB参与了慢性鼻咽炎的病理演变过程,五味消毒饮加味方通过抑制NF-κB表达活性而对该炎症病理过程发挥治疗效应,可能因而阻抑该类病变向鼻咽癌前病变的演变过程。
- 江志超黄水仙刘刚尚云峰
- 关键词：慢性鼻咽炎NF-ΚB
- 11例皮肤瘢痕癌的诊疗体会被引量：2
- 2011年
- 目的总结11例皮肤瘢痕癌的诊疗经验。方法11例患者均行局部病灶组织活检确诊，然后予行扩大切除术联合皮瓣和（或）厚皮片移植修复，合并区域淋巴结肿大者加行区域淋巴结清扫术；因局部癌肿固定而怀疑癌细胞残存者，术后加行局部放射治疗。所有患者均行术后随访观察。结果本组病例至少表现4种临床类型，即溃疡型、菜花型、膨隆型和混合型。经术后0．5～17年随访观察，全部患者中有2例出现病变复发，其中1例经再度扩大切除术加皮瓣转移术治疗，术后随访0．5年无复发，另l例死于其他全身性合并疾病；其余10例均健在，功能和外观恢复满意。结论手术扩大切除加皮瓣和（或）皮片移植是瘢痕癌的首选有效治疗方法。本病重在预防，不稳定型瘢痕的治疗并防止瘢痕溃疡的发生，是预防瘢痕癌变的重要措施。
- 肖调立田道法刘刚
- 关键词：瘢痕皮肤肿瘤临床分型
- 益气解毒方对DNP诱导TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔/鼻咽上皮癌前病变及p16和c-jun基因表达的影响被引量：10
- 2008年
- 背景与目的:有研究表明,益气解毒方中药可通过抑制细胞端粒酶的激活而阻断二亚硝基哌嗪(DNP)诱导大鼠鼻咽癌变和人胚鼻咽上皮细胞转化。本研究探讨益气解毒方对经DNP诱导TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠的鼻腔和鼻咽黏膜上皮增殖及c-jun和p16基因表达的影响,为益气解毒方的疗效和可能作用机制提供新的证据。方法:G4代5月龄TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠20只,随机分为2组:①TgN(p53mt-LMP1)/HT诱癌中药组[中药组,10只,以12.91g/(kg?d)剂量灌胃益气解毒方药液];②TgN(p53mt-LMP1)/HT诱癌0.9%氯化钠溶液对照组(氯化钠溶液对照组,10只,以15ml/kg氯化钠溶液灌胃)。另设阴性对照组(用野生型C57BL/6J小鼠10只,以15ml/kg氯化钠溶液灌胃)。用HE染色法观察各组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织生物学表型特征,比较癌前病变率;免疫组织化学染色法检测各组小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织c-jun和p16基因的表达水平,并采用Western印迹法验证。结果:阴性对照组、氯化钠溶液对照组和中药组鼻腔和(或)鼻咽黏膜上皮癌前病变率分别为0、90%和10%,差异有显著性(P<0.01)。与氯化钠溶液对照组比较,中药组小鼠鼻腔和鼻咽的p16基因表达水平显著上调(鼻腔:157±10vs132±10,鼻咽:155±12vs133±10,P值均<0.01),c-jun基因的表达水平显著下调(鼻腔:111±9vs161±10;鼻咽:110±10vs159±10,P值均<0.01),趋于正常水平,与阴性对照组(鼻腔和鼻咽的p16表达灰度值分别为130±12和129±12,c-Jun分别为164±13和164±9)的差异无显著性(P值均>0.05)。结论:中药益气解毒方可阻逆DNP对TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织癌前病变发生和发展的诱导作用,其干预作用与下调c-jun表达和上调p16基因表达密切相关。
- 何迎春卢芳国田道法刘刚
- 关键词：鼻咽上皮癌前病变益气解毒方C-JUNP16
