刘凡英
- 作品数:87 被引量:355H指数:11
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金江西省自然科学基金山东省医药卫生科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- VEGF-C表达与T_1期肺腺癌高度淋巴管转移潜能的相关性被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨血管内皮生长因子C(vescular endothelial growtn factor C,VEGF-C)的表达与T1期肺腺癌高度淋巴管转移潜能的相关性。方法:采用RT-PCR法检测52例T1期肺腺癌患者的癌组织与20例肺良性疾病组织中VEGF-C mRNA的表达,通过logistic多因素回归分析判定T1期肺腺癌淋巴结转移的独立相关因素。结果:VEGF-C mRNA在22例(42.3%)肺腺癌组织中表达,而在肺良性疾病组织中未见表达;在有淋巴结转移的肺腺癌组织中VEGF-C mRNA的表达高于无淋巴结转移的肺腺癌组织(P=0.02)。Logistic多因素回归分析结果显示,肺腺癌组织中VEGF-C mRNA的阳性表达是T1期肺腺癌淋巴结转移的独立危险因素(OR=7.928,P=0.019)。结论:VEGF-C在T1期肺腺癌组织中的高表达与肺癌淋巴结转移正相关,VEGF-C可能是T期肺腺癌淋巴结转移潜能的调控基因之一。
- 陈钢刘相燕王洲刘凡英
- 关键词:淋巴转移血管内皮生长因子C反转录聚合酶链反应
- 内脏转位合并食管癌、贲门癌二例
- 2006年
- 例1女,56岁。因上腹隐痛不适5个月、加重伴进食哽噎2个月于2002年10月12日入院。查体:发育正常,浅表淋巴结无肿大,右锁骨中线第4、5肋间可见心尖搏动,闻及心音,上腹剑突下深压痛,未触及包块,肝脾未触及。上消化道钡餐:食管下段及贲门管腔狭窄,壁僵硬,不规则,可见充盈缺损区,心、胃位于右侧。胃镜:贲门处糜烂,见腺癌细胞。心电图示:窦性心律,右位心,左前分支传导阻滞。X线胸片示:心脏呈镜像,大血管位于右侧。B超:肝胆位于左上腹,脾位于右上腹。术前诊断:贲门癌、全内脏转位。在全身麻醉下行右后外侧切口开胸探查,术中见胸腹腔内全内脏转位,肿瘤位于转位的贲门小弯侧,约4cm×4cm大小。行贲门癌根治切除,食管胃弓下吻合术。术后病理诊断:贲门低分化腺癌。术后随访1年,肿瘤无复发,一般情况好。
- 宋福杰王洲刘向燕刘凡英
- 关键词:全内脏转位左前分支传导阻滞上消化道钡餐术后病理诊断浅表淋巴结
- 电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病被引量:20
- 2003年
- 目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法 :施行VATS手术 87例 ,其中 82例完成手术治疗 ,5例术中中转开胸。本组食管癌切除术 6例 ,采用独特的手术经路 :取右经二尖瓣体位 ,一只手经腹进入胸腔 ,术中不必再次翻身、消毒、铺巾。结果 :本组胸部VATS手术时间为 30~ 110min ,平均 5 7min。术后住院天数 3~ 12d ,平均 7.2d。术后引流量 40~ 30 0ml,平均为 80ml。术中胸腔出血 2 0~ 10 0ml。术后引流管放置 1~ 7d ,平均 2 .1d。发生胸部并发症 6例 ,占 7.4%。自发性气胸随访 1~ 6个月 ,1例复发。结论 :电视胸腔镜手术治疗包括恶性肿瘤在内的胸部疾病是可行的。
- 杜贾军孟龙陈景寒刘凡英
- 关键词:电视胸腔镜手术胸腔镜检查
- 重症肌无力患者血清连接素抗体与临床的关系被引量:11
- 2005年
- 目的探讨重症肌无力(MG)患者血清连接素抗体(TitinAb)水平与病情及胸腺异常的关系,以及其对诊断和预后判断的价值。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MG患者(MG组)52例、非MG(其他神经系统疾病)患者(NMG组)18例、健康对照者(NC组)50名血清中TitinAb水平,并对其中10例进行胸腺手术的MG患者随访。结果MG组TitinAb阳性率为36.5%,NMG组和NC组均为阴性,MG组显著高于NC组和NMG组(均P<0.01);以MG伴胸腺瘤(MGT)组阳性率最高(83.3%),MG伴胸腺萎缩(MGA)次之(37.5%),胸腺正常的MG组为23.0%,MG伴胸腺增生组为阴性;TitinAb诊断MGT特异性高于胸腺CT(P<0.05)。TitinAb阳性MG患者抗体水平与肌无力程度呈显著正相关(r=0.562,P<0.01);对10例不同胸腺病理类型的MG患者手术前后TitinAb测定显示差异具有显著性(P<0.05)。结论TitinAb阳性多见于MGT和MGA者,诊断MGT的特异性高于CT;TitinAb对MG的诊断、病情及预后判断均有帮助。
- 阎志慧徐东刘凡英彭忠民吕晓霞
- 关键词:重症肌无力连接素抗体胸腺瘤
- 肺癌纵膈淋巴结转移与血行转移相关性的临床研究被引量:7
- 2004年
- 目的 探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)纵隔淋巴结转移 (N2 )与血行转移的相关性 ,为对手术后的N2 肺癌采取有针对性的辅助治疗措施提供依据。方法 对 96例根治性切除术后病理诊断为纵隔淋巴结转移 (pN2 )的NSCLC患者进行回顾性研究 ,选择无淋巴结转移 (pN0 )的NSCLC患者作为对照组 ,与 pN2 患者配对。术后两年内每 6个月对患者进行随访复查一次 ,监测血行转移。计算两组患者血行转移的发生率 ,应用 χ2 检验比较发生率的差别。结果 pN2 组患者手术后两年内血行转移的发生率为 2 9.17% ,多数为脑和肺转移 (6 4 .2 9% ) ;pN0 组患者血行转移的发生率为 13.5 4 % ,两者的差别非常显著 (P <0 .0 1)。pN2 肺癌患者术后发生血行转移的概率大约是pN0 患者的 3倍 (OR =3.14 )。结论 肺癌根治切除术后血行转移的发生与纵隔淋巴结转移有关 ,有纵隔淋巴结转移的患者血行转移的发生率增高。
- 王洲刘相燕刘凡英张林陈景寒
- 关键词:肺癌淋巴结转移癌血行转移预后
- pN0食管癌Ivor—Lewis手术后淋巴结转移性复发的危险因素被引量:1
- 2011年
- 目的 探讨pN0期食管癌病人Ivor-Lewis手术后淋巴结转移性复发的危险因素.方法 对2001年1月至2005年1月间接受Ivor-Lewis手术治疗的82例pN0期胸中段食管鳞癌病人进行前瞻性研究,用RT-PCR检测食管癌组织中淋巴管生成因子C(VEGF-C)mRNA和淋巴结组织中上皮标志物(Mucin1)mRNA的表达;Kaplan-Meier法计算复发率;Log-rank检验比较复发率;Cox回归多因素分析判定独立的危险因素.结果 42例食管癌组织中检测到VEGF-C mRNA表达;23例至少在1枚淋巴结中检测到Mucin1 mRNA表达,诊断为淋巴结微转移;手术后3年内37例发生淋巴结转移;T分期与病人3年内淋巴结转移的发生率相关(P<0.05);有VEGF-C mRNA表达者3年内淋巴结转移发生率显著高于无VEGF-C mRNA表达者(P<0.01);有淋巴结微转移者3年内淋巴结转移的发生率显著高于无淋巴结微转移者(P<0.01).Cox回归分析显示T分期、食管癌组织中VEGF-C mRNA表达和淋巴结微转移是病人手术后3年内淋巴结转移的独立危险因素.结论 T分期、食管癌组织中VEGF-C mRNA表达和淋巴结微转移是pN0食管癌病人Ivor-Lewis手术后淋巴结转移性复发的独立危险因素.
- 孙志钢王洲刘相燕刘凡英陈钢
- 关键词:食管肿瘤淋巴转移食管切除术
- 检测MUC1 mRNA对诊断食管癌淋巴结隐匿性微转移的临床意义(英文)被引量:9
- 2007年
- 背景与目的:食管癌早期术后复发可能与常规病理漏诊的淋巴结隐匿性微转移有关。本研究旨在探讨通过检测MUC1基因mRNA,来诊断食管癌患者淋巴结隐匿性微转移,并评价其对预后的影响。方法:应用逆转录聚合酶链式反应技术(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR),对63例食管鳞癌患者手术后病理诊断为阴性的366枚区域淋巴结(pN0)、食管良性病变的30枚食管旁淋巴结、食管鳞癌术后病理诊断为淋巴结转移癌的15枚区域淋巴结,以及15个癌组织标本进行研究,检测其Mucinl(MUC1)基因mRNA表达,对淋巴结微转移进行基因诊断。对患者随访,应用χ2检验比较患者的生存差别;采用Logistic多因素回归分析,判定预后的独立相关因素。结果:淋巴结隐匿性微转移基因诊断的特异度为100.0%(30/30),灵敏度为90.0%(27/30)。在22例(34.9%)患者的30枚(8.2%)淋巴结中检测到MUC1基因mRNA的表达,诊断为淋巴结隐匿性微转移。淋巴结微转移者3年生存率为54.5%(12/22),无转移者3年生存率为80.5%(33/41)(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,淋巴结微转移(P<0.05,OR=3.71)和T3期肿瘤(P<0.05,OR=7.17)是预后的独立相关因素。结论:检测pN0食管癌患者区域淋巴结中MUC1基因mRNA的表达,对诊断淋巴结隐匿性微转移有一定价值;淋巴结微转移可能提示食管癌患者术后预后不良。
- 刘相燕陈钢王洲刘凡英
- 关键词:食管肿瘤MUC1基因
- 改良SDMC-2液对离体犬肺保存-移植的研究被引量:1
- 2007年
- 目的在山东医科大学心脏液2号(SDMC-2)的基础上,开发有利于肺保存的器官保存液。方法30条Beagle犬随机分为3组,每组供、受体各5条,供体左肺经3种保存液于4℃保存12 h;然后行受体左肺移植,测定并比较再灌注后的平均肺动脉压力(MPAP)及动脉血氧分压(PaO_2);对保存末及再灌注后肺组织标本进行电镜观察。结果(1)保存-移植再灌注后,3组与正常对照组比较:MPAP升高,PaO_2降低(P<0.01);超微结构均不同程度损伤。(2)改良SDMC-2液保存组再灌注后即刻、0.5、1 h的MPAP无明显变化,均低于相应时间的低钾保存液(LPD液)、SDMC-2液保存组(P<0.05);PaO_2则高于相应时间的LPD液、SDMC-2液保存组(P<0.05)。电镜显示:改良SDMC-2液保存组肺组织超微结构损伤最轻。结论改良SDMC-2液具有优良的保存效果及抗再灌注损伤能力。
- 刘相燕陈钢王洲刘凡英宋福杰
- 关键词:器官保存液肺移植再灌注
- 肺切除加左心房部分切除术治疗局部晚期肺癌被引量:18
- 2003年
- 目的 为寻求晚期肺癌患者的外科治疗方法 ,提高手术疗效 ,总结 34例局部晚期肺癌患者行肺切除加左心房部分切除术的经验。 方法 对 34例局部晚期肺癌患者施行了肺切除加左心房部分切除术。左肺下叶切除术 19例 ,左全肺切除术 4例 ,右肺中下叶切除术 6例 ,右肺下叶切除术 2例 ,右全肺切除术 3例。肿瘤侵及肺静脉根部与心房交界处近心端 2 5例 ,明显侵犯左心房 9例 ,其中 2例同时侵及靠近肺动脉分叉处 ,常规无法处理肺动脉 ,在体外循环下切除全肺并同时切除部分左心房。 结果 本组无手术死亡 ,术后发生并发症 11例 ,其中心律失常 8例次 ,肺炎5例次 ,心功能不全 1例次。1年、3年生存率分别为 79.4 %、4 4 .1% ,6例生存 >5年。 结论 肺癌累及左心房或肺静脉根部时应切除部分左心房以达到根治性切除 ,从而延长患者寿命 ,提高生存质量。
- 彭忠民陈景寒杜贾军孟龙刘凡英
- 关键词:外科治疗肺切除术局部晚期肺癌并发症术后
- 应用电视纵隔镜诊断胸部疑难疾病的价值探讨被引量:4
- 2005年
- 目的探讨纵隔镜手术在胸部疑难病诊断中的价值及作用。方法全麻或局麻下应用电视纵隔镜,经气管前隧道观察并活检气管周围肿物或淋巴结行病理检查以明确诊断。结果32例纵隔原因不明肿大淋巴结经纵隔镜手术后,病理证实为结节病者17例,纵隔结核5例,淋巴瘤5例,肺癌并转移4例,诊断不明原因反应性增生1例。本组无并发症发生。术中出血平均8mL(5 ̄30mL);手术平均25min(15 ̄60min)。结论纵隔镜对胸部疑难病的诊断与常规临床诊断存在较大差别,该手术安全、准确,可有效避免误诊误治。
- 彭忠民刘奇王磊陈景寒王洲刘凡英孟龙杜贾军
- 关键词:电视纵隔镜胸部疾病