冯联忠
- 作品数：27 被引量：69H指数：5
- 供职机构：嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄大肠癌肠梗阻外科治疗126例分析被引量：1
- 2005年
- [目的]探讨高龄大肠癌并急性肠梗阻的临床特点及治疗措施。[方法]回顾性分析1989年10月～2004年10月126例65岁以上高龄大肠癌并急性肠梗阻患者的外科处理。[结果]126例患者均经手术治疗,其中一期右半结肠切除吻合43例,一期左半结肠切除吻合52例,Hartmann术14例,次全结肠切除术2例。吻合口瘘2例,死亡8例。[结论]高龄大肠癌并急性肠梗阻有其自身的临床特点,手术方式应强调个体化原则。
- 冯联忠姚伟明
- 关键词：肠肿瘤老年人肠梗阻外科学
- 原发性腹茧症致小肠梗阻的CT检查特征被引量：8
- 2016年
- 目的总结原发性腹茧症致小肠梗阻腹部CT检查的影像学特征，探讨其诊断及鉴别诊断要点。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年10月6日嘉兴学院附属第二医院收治的1例原发性腹茧症致小肠梗阻患者的临床资料，患者入院时、住院10h后行腹部CT检查。完善术前准备后急诊行剖腹探查，术后常规对症支持治疗，行病理学检查。观察腹部CT检查结果：腹部包块影像学特征、肠梗阻程度、包块内肠管情况、系膜内血管走行及其周围的纤维包膜。记录手术治疗情况、术后血常规、生化指标、凝血指标、术后恢复情况及并发症、术后病理学检查结果、随访期间患者情况。采用电话及门诊方式随访，了解患者饮食情况和有无腹痛腹胀、呕血、便血等症状；复查血常规、肝功能、肾功能、CT。随访时间截至2015年10月31日。结果入院时腹部CT检查：（1）腹部CT检查冠状位平扫：不全性肠梗阻征象，左侧腹部局部小肠肠管扩张积气，无特异性征象。（2）腹部CT检查平扫：肠管周围见增厚纤维包膜，呈包膜征；聚集成团及扩张扭曲的小肠肠管，呈香蕉状；其小肠系膜聚集、牵拉及扭转，系膜内血管走行异常。（3）腹部CT检查矢状位重建图像：纤维包膜茧样包裹聚集成团及扩张扭曲的小肠肠管形成一巨大包块，呈花瓣状，固定于腹后壁。（4）腹部CT检查冠状位重建图像：厚薄不一的纤维包膜环状包裹聚集成团及扩张的小肠，其系膜内血管走行分布异常。住院10h后复查腹部CT：（1）腹部CT检查冠状位平扫：肠梗阻征象较前明显加重，扩张肠管较前增多，扩张程度加剧。（2）腹部CT检查平扫：典型肠梗阻征象，较前加重，聚集成团、扩张水肿、积液积气的小肠肠管内有多个液平面。患者顺利行肠粘连松解＋纤维包膜切除术。术中见腹腔内有一巨大包块�
- 李斌冯联忠陈徐艰张斌忠陆忠烈沈文艳董来荣
- 关键词：腹茧症肠梗阻体层摄影术
- 胰腺血管淋巴管瘤的诊治分析被引量：4
- 2014年
- 胰腺血管淋巴管瘤是一种胰腺淋巴管和微静脉混合畸形的疾病,是临床罕见的胰腺良性肿瘤[1-2],目前对本病的认识有限.现分析嘉兴市第二医院收治的1例胰腺血管淋巴管瘤患者及国内外文献已报道的11例患者的临床特征、诊治及预后等临床资料,旨在为本病的临床诊断和治疗提供参考与帮助.
- 李斌冯联忠郑雪勇王春华易亚辉刘业六
- 关键词：胰腺良性肿瘤血管淋巴管瘤诊治微静脉
- 甲状腺手术并发颈部脊髓损伤一例
- 2021年
- 甲状腺手术是头颈外科最常见的手术之一,术后常见的并发症有术后出血、喉返神经损伤、喉上神经损伤以及甲状旁腺功能减退等,术后颈部脊髓损伤的并发症少见报道。本文分析1例行甲状腺手术后并发颈部脊髓损伤患者的病例资料,包括手术方式、手术时间、颈部脊髓损伤的临床表现、治疗及疗效等。并结合国内外文献已报道的5例病例的相关资料,我们认为颈部脊髓损伤是甲状腺手术后的少见并发症,常发生在有颈椎疾病的患者中,一旦出现及时行手术等治疗预后良好,且预防是防止术后颈部脊髓损伤的关键。
- 李斌冯联忠
- 关键词：甲状腺手术喉上神经损伤颈椎疾病喉返神经损伤预后良好甲状旁腺功能减退
- 膀胱及结肠肝曲异时多原发癌1例报告
- 2013年
- 1临床资料患者女性,72岁。因腹部胀痛不适伴黑便4月入院。4月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,位于脐周,呈阵发性,排气或排便后疼痛能缓解。同时发现大便有少量黑色大便每次约5g/次,1～2次/d。无畏寒发热,无恶心呕吐,无里急后重,无鲜血便及黏液脓血便。近1周来，腹部胀痛不适较前加重，黑便较前增多，感食欲下降、乏力。
- 李斌冯联忠郑雪勇
- 关键词：膀胱结肠外科治疗
- 结节性甲状腺肿并存甲状腺癌86例回顾性分析被引量：5
- 2011年
- 结节性甲状腺肿临床上十分常见,人群中的发病率可高达4%～7%[1]。甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发生率约4%～17%[2,3],但临床诊断困难,易误诊。本次研究就结节性甲状腺肿并存甲状腺癌的诊断和治疗进行回顾性分析。并报道如下。
- 冯联忠于吉人李斌郑雪勇
- 关键词：结节性甲状腺肿甲状腺癌发病率
- 驱动蛋白超家族18A在结直肠癌组织中的表达及意义被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨结直肠癌组织中驱动蛋白超家族中18A(KIF18A)的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法:采用实时荧光定量PCR方法,检测35例患者结直肠癌组织及相应癌旁正常组织(距肿瘤边缘大于5cm)中KIF18AmRNA的表达水平;回顾性分析前期接受手术治疗的92例结直肠癌患者的临床病理特征和术后随访资料,采用免疫组织化学方法检测结直肠癌组织标本和20例正常结直肠组织(非癌旁组织)中KIF18A蛋白的表达情况;比较不同病理特征患者的KIF18A的表达率,并分析其表达水平与结直肠癌患者预后的关系。结果:35例结直肠癌组织中KIF18AmRNA表达量为4.056±0.4024,明显高于相应癌旁正常组织的1.253±0.1438(P<0.01)。KIF18A主要表达在细胞质,KIF18A蛋白在结直肠癌组织中的高表达率80%(74/92),显著高于正常结直肠组织中高表达率15%(3/20,χ2=32.741,P<0.01)。KIF18A在结直肠癌组织中的表达水平与肿瘤浸润深度(χ2=15.031,P<0.01)、淋巴结转移(χ2=6.064,P<0.05)及pTNM分期(χ2=6.546,P<0.05)有关。KIF18A高表达组3年生存率为54.1%,低表达组为100%(χ2=15.326,P<0.01)。单因素Cox回归分析显示,肿瘤大小(P<0.05)、分化程度(P<0.01)、浸润深度(P<0.01)、淋巴结转移情况(P<0.01)、pTNM分期(P<0.01)及KIF18A表达水平(P<0.01)与预后相关。多因素Cox回归分析显示,KIF18A表达水平是影响结直肠癌预后的独立危险因素(HR=11.419,95%CI:1.504~86.684,P<0.05)。结论:KIF18A在结直肠癌组织中表达水平较高,提示其可能与结直肠癌患者的不良预后有关,有可能作为结直肠癌诊治和预后的潜在标志物。
- 李斌冯联忠王春华鲍轶郑丽董来荣
- 关键词：结直肠肿瘤预后
- 临床路径在结直肠癌患者围手术期预防性使用抗菌药物中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨临床路径在结直肠癌围手术期预防性使用抗菌药物中的作用和意义,以提高预防性使用抗菌药物的合理性。方法将医院肿瘤外科2011年1月1日-12月31日完成临床路径管理的结直肠癌手术患者49例为临床路径组;2009年5月1日-2010年4月30日未实施临床路径的结直肠癌手术患者42例为对照组,观察比较两组患者围手术期预防性使用抗菌药物的合理性及手术部位感染、吻合口漏等术后并发症发生情况等指标。结果两组患者围手术期均有预防性应用抗菌药物,两组术后无手术部位感染及吻合口漏的发生;临床路径组在围手术期预防性使用抗菌药物不规范化用药发生率为29.55%,明显低于对照组的62.5%(P<0.05),临床路径组的预防性使用抗菌药物合理率为70.45%,明显高于对照组的37.5%(P<0.05),不合理率9.09%明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床路径管理能促进结直肠癌围手术期预防性使用抗菌药物的合理应用,具有良好的经济、社会效益,值得推广。
- 李斌冯联忠董来荣曹晨曦付斌
- 关键词：结直肠癌围手术期抗菌药物
- 三结构域蛋白59、核因子抑制蛋白在胃癌组织中表达及其与患者化疗效果和预后的关系
- 2024年
- 目的检测胃癌组织中三结构域蛋白59(TRIM59)、核因子抑制蛋白(IκBα)表达情况,并分析两者与患者化疗效果和预后的关系。方法选取2020年1月至2023年1月于嘉兴学院附属第二医院行手术治疗的胃癌患者103例,选取手术切除的距离癌组织边缘>2 cm的癌旁组织作为对照。比较胃癌组织、癌旁组织TRIM59、IκBα表达。经Pearson相关性分析法分析胃癌组织中TRIM59、IκBα表达的相关性。所有患者化疗3个周期后根据化疗效果分为耐药组、敏感组。比较耐药组、敏感组一般资料及胃癌组织TRIM59、IκBα表达。经Logistic回归模型分析胃癌化疗效果的影响因素;绘制Kaplan-Meier曲线分析胃癌组织TRIM59、IκBα表达与胃癌进展及生存的关系。计数资料表示为[例(%)],用χ^(2)检验;K-S检验符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较用独立样本t检验。结果免疫荧光实验显示,TRIM59和IκBα可在相同的细胞区域内观察到两种不同的荧光信号,表现为细胞核内的共定位;胃癌组织的TRIM59表达水平高于癌旁组织(17.39±4.04比8.35±2.05,t=20.251,P<0.01);胃癌组织的IκBα表达水平高于癌旁组织(15.40±3.82比7.16±1.97,t=19.457,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,胃癌组织中TRIM59、IκBα表达呈正相关(r=0.341,P<0.01);Logistic回归分析显示,年龄、TNM分期Ⅲ/Ⅳ期、未/低分化、TRIM59表达、IκBα表达是胃癌患者化疗效果的影响因素(P<0.05);耐药组胃癌组织的TRIM59表达水平高于敏感组组织(19.35±3.47比14.42±2.96,t=7.473,P<0.01);耐药组胃癌组织的IκBα表达水平高于敏感组组织(17.21±3.19比12.65±3.04,t=7.234,P<0.01)。103例胃癌患者失访15例,其余88例随访8~39个月,将胃癌组织中TRIM59、IκBα表达高于中位值的分为高TRIM59表达、高IκBα表达,低于中位值的分为低TRIM59表达、低IκBα表达。高TRIM59表达的中位无进展生存期(PFS)短于低TRIM59表达[24(22,2
- 何春华胡毕文冯联忠
- 关键词：胃癌化疗预后
- 胃癌术后早期腹腔引流液CEA、CA199的临床价值被引量：3
- 2009年
- 本研究对64例施行手术的胃癌患者，应用化学发光免疫分析法测定了术后第1天、第3天腹腔引流液中癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA199）水平，为临床胃癌预后和治疗提供参考。
- 付斌董来荣姚明曹浩强姚伟明周礼湘冯联忠陈松劲曹晨曦毛宠珍
- 关键词：腹腔引流液CA199术后早期化学发光免疫分析法糖链抗原
