代冬梅
- 作品数：22 被引量：33H指数：3
- 供职机构：昆明医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 临时心脏起搏器在肿瘤根治术患者围术期的应用被引量：3
- 2009年
- 代冬梅汪亚宏赵光瑜
- 关键词：肿瘤根治术手术期间心脏起搏器
- 硬膜外腔术后镇痛对乳腺癌根治病人血液流变学的影响
- 2001年
- 大手术后的血粘度增加，可能与手术创伤和疼痛引起的应激反应有关。本文观察乳腺癌根治术后的血液流变学改变，并与应用硬膜外腔术后镇痛者的血液流变学变化进行比较，旨在为减少手术后有关并发症提供参考依据。
- 代冬梅赵光瑜毛勇
- 关键词：硬膜外腔术后镇痛人血乳腺癌病人治病
- 地塞米松对硬膜外曲马多加氟哌啶术后镇痛效果的影响
- 1996年
- 为寻求一种安全有效、副作用小,适用于肿瘤患者术后镇痛的方法,本文选用小剂量曲马多加氟哌啶术后硬膜外腔注射,术中辅以地塞米松静脉滴注,观察其镇痛效果,维持时间及对机体的影响,并与单纯用曲马多和曲马多加氟哌啶组对照。
- 赵光瑜代冬梅刘群
- 关键词：地塞米松氟哌啶曲马多术后镇痛
- 咪唑安定术前用药对皮质醇和血糖的影响
- 1999年
- 赵光瑜代冬梅陈筠
- 关键词：咪唑安定手术前皮质醇血糖
- 乳腺癌患者术前化疗及不同麻醉方法对血液流变学的影响被引量：12
- 2002年
- 目的 观察乳腺癌患者术前化疗及不同麻醉方法对血液流变学的影响。方法 选择60例乳腺癌患者 ,分为A、B两组 ,每组 3 0例。A组为化疗组 ,术前接受过三个疗程的化疗 ;B组为非化疗组 ,术前未给予化疗。A组又随机分为两个亚组 ,每组 15例 :AⅠ为单纯全麻组 ;AⅡ为全麻复合硬膜外组。所有病例均于麻醉前、A组再于麻醉后 1小时各抽取外周静脉血 5ml置入密封试管中送做各项血液流变学指标检测。结果 A组麻醉前红细胞变形指数降低 ,刚性指数及全血粘度升高 ,与B组相比有显著差异 (P <0 0 5 )。AⅡ组 ,红细胞变形指数增加 ,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积和红细胞聚集指数均较麻醉前下降 (P <0 0 1) ;而AⅠ组只有全血粘度、红细胞压积降低。结论 乳腺癌患者术前化疗后存在与红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化。全麻复合硬膜外麻醉能明显改善血液流变 。
- 赵光瑜王永顺代冬梅陈筠
- 关键词：乳腺癌化学治疗全麻-硬膜外联合麻醉血液流变学
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤细胞的影响被引量：4
- 2008年
- 目的评价术后硬膜外镇痛对肺癌根治术患者血浆炎性细胞因子和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法择期行肺癌根治术患者30例,术后按镇痛方法不同均分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组(E组)和静脉自控镇痛(PCIA)组(I组)。E组硬膜外输注含0.125%布比卡因、芬太尼2.4μg/ml和咪唑安定0.05mg/ml的混合液;I组静脉输注含芬太尼20μg/ml、咪唑安定0.1mg/ml和托烷司琼0.04mg/ml混合液。分别于麻醉前(T1)、术后2h(T2)、术后1d(T3)、3d(T4)、5d(T5)、7d(T6)抽取外周静脉血,检测干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-10和NK细胞及血常规。采用VAS评估镇痛效果,用Ramsay方法评估镇静程度。结果两组VAS评分、恶心呕吐及术后感染的发生率差异无统计学意义;与I组相比,E组Ramsay镇静评分、TNF-α和IL-5降低(P<0.05),IL-2、IFN-γ和NK细胞活性升高(P<0.05)。结论与PCIA相比,PCEA能抑制促炎性细胞因子的释放,改善NK细胞的活性。
- 代冬梅赵光瑜毛勇马良刘群
- 关键词：硬膜外镇痛肺切除术细胞因子类自然杀伤细胞
- 两种全麻药物对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT离散度的影响被引量：1
- 2010年
- 目的比较异氟醚与丙泊酚对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT离散度(QTd)的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,接受表柔吡星化疗或未进行化疗的患者各50例。随机分为AI、AP、CI及CP组,每组25例。AI组与CI组进行1.0%～1.5%异氟醚麻醉,AP组和CP组进行丙泊酚麻醉。记录化疗前(T1)、化疗后2周(T2)、气管插管前(T3)、气管插管后即刻(T4)、全麻给药后5、10、20min(T5～T7)、手术结束停用全麻药物时(T8)及拔除气管导管后10min时(T9)记录QT间期并计算校正的QTd(QTcd)。结果与T1时比较,T2～T9时AI组和AP组QTcd均增加(P<0.05)。T5～T8时AI组QTcd明显高于其他三组(P<0.05)。结论异氟醚可使术前接受表柔吡星化疗的乳腺癌根治术患者QTcd增加,而丙泊酚对此作用不明显。
- 范志强赵光瑜代冬梅王忠慧
- 关键词：异氟醚表柔吡星QT离散度
- 不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响的比较被引量：1
- 2009年
- 目的比较不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者OT间期的影响。方法拟行乳腺癌根治术患者80例，乳腺癌ⅡA或ⅢA期，年龄28—64岁，ASAⅠ或Ⅱ级。术前进行环磷酰胺．5．氟尿嘧啶．表柔吡星新辅助化疗2—4周期的患者40例，随机分为AI组和AP组，每组20例；术前未化疗的患者40例，随机分为CI组和CP组，每组20例。AI组和CI组吸入1．0％～1．5％异氟醚，AP组和CP组静脉靶控输注异丙酚（血浆靶浓度1．8～2．0mg／L）维持麻醉。于化疗前（T1）、化疗后2周（T2）、气管插管前（T3）、气管插管后即刻（T4）、吸入异氟醚或靶控输注异丙酚5、10、15、30min（T5-8）和拔除气管导管后10min（T9）时记录QT间期和QT间期延长的发生情况；于T1-7时计算QT离散度。结果与T1时比较，T2～7时AI组和AP组QT离散度增加（P〈0．05）；与T1时比较，AI组T6～8时QT间期较长（P〈0．05）；与CI组比较，T6-8时AI组QT间期较长，T5-7时QT离散度增加（P〈0．05）；AI组QT间期延长发生率较CI组、AP组和CP组高（P〈0．05）；CP组与AP组、AI组与AP组各时点QT间期和QT离散度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与异氟醚复合瑞芬太尼麻醉相比，异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响较小，QT间期延长发生的机率及QT离散度降低。
- 代冬梅汪亚宏赵光瑜吕志勇范志强
- 关键词：异氟醚二异丙酚抗肿瘤联合化疗方案
- 严重缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理1例
- 2005年
- 毛勇代冬梅赵光瑜
- 关键词：缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理大量腹腔积液X线胸片示端坐呼吸
- 术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察术后硬膜外镇痛对肺癌根治术病人细胞免疫功能的影响。方法择期行肺癌根治术病人30例，年龄30～64岁，随机分为2组（n=15）：术后静脉镇痛组（Ⅰ组）和术后硬膜外镇痛组（E组），术后分别行病人自控静脉镇痛（PCIA）和病人自控硬膜外镇痛（PCEA）72h。E组麻醉诱导前于T4.5，间隙行硬膜外置管。Ⅰ组药物成分为：芬太尼20μg／ml、咪达唑仑0．1mg／ml和托烷司琼0．04mg／ml，背景输注速率2ml／h，PCA剂量1ml，锁定时间20min；E组硬膜外注射0．25％布比卡因5ml后行PCEA，药物成分为：0．125％布比卡因、芬太尼2．4μg／ml和咪达唑仑0．05mg／ml。术后记录VAS评分、Ramsay镇静评分和不良反应的发生情况。分别于麻醉诱导前、术后2h、1d、3d、5d、7d时测定皮质醇浓度、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、自然杀伤细胞（NK细胞）及细胞因子诱导杀伤细胞（CIK细胞）水平。结果与Ⅰ组比较，E组VAS评分及恶心呕吐发生率差异无统计学意．义（P〉0．05），Ramsay镇静评分和皮质醇浓度降低，CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CIK细胞水平升高（P〈0．05），CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后硬膜外镇痛可改善肺癌根治术病人细胞免疫功能，其效果优于术后静脉镇痛。
- 代冬梅李亚林赵光瑜毛勇马良
- 关键词：肺肿瘤肺切除术
