于文胜
- 作品数:12 被引量:64H指数:4
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 完全性腹腔镜全结肠切除治疗家族性腺瘤性息肉病临床研究
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜完全性全结肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病的可行性与安全性。方法应用腹腔镜全结肠切除术治疗家族性息肉病患者68例,总结手术过程及术后恢复情况。结果 68例均在腹腔镜完全性全结肠切除术成功,下腹部正中切口长度平均为5cm,手术时间130~340min,术中失血约30~240mL。术后前3d的腹腔日平均引流量约30mL,术后1~2天排便排气,住院时间6~9d。术后3个月随访无近期并发症发生。结论腹腔镜完全性全结肠切除治疗FAP创伤小、恢复快、安全、可行,但尚需进一步的手术病例积累。
- 孙旭东徐文广孙作成于文胜许加友郑福昌
- 关键词:腹腔镜FAP全结肠切除
- 腹腔镜下胃癌根治术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌对比研究被引量:8
- 2017年
- 目的比较研究腹腔镜下胃癌根治术与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)临床效果。方法随机将30例EGC患者设为治疗组,行ESD治疗;将32例EGC患者设为对照组,行腹腔镜下胃癌根治术治疗。对临床效果进行对比。结果治疗组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率分别为60.3±21.2min,68.3±15.8ml,6.9±3.1d,0.9±0.2万元、6.7%,对照组患者分别为120.7±14.9min,150.3±23.5ml,12.7±2.1d,4.9±0.4万元、25.0%.两组比较,差异有显著性(P<0.05)。术后随访发现两组各有1例复发,分别发生于术后第6个月及第10个月,差异无显著性(P>0.05)。结论在EGC治疗中,ESD与腹腔镜下胃癌根治术预后相同,但ESD具有手术时间短、手术出血量少、住院时间短、住院费用少、并发症发生率低等优点,值得在临床推广应用。
- 周瀚王玉铜于文胜
- 关键词:内镜黏膜下剥离术腹腔镜胃癌根治术
- 胃癌术后早期肠内营养对减少手术并发症的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨胃癌术后早期肠内营养对减少手术并发症的影响。方法选择2017年10月~2018年10月潍坊市人民医院普通外科收治的74例实施D2根治术的进展期胃癌患者,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者早期进行肠内营养(38例),对照组患者排气排便后进行肠内营养(36例)。2组患者分别于术前1d、术后1d、术后3d、术后7d清晨空腹8h以上抽取前臂静脉血白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HB)、血肌酐(BUN)、转铁蛋白(TRF)等进行对比分析。结果术后1d、术后3d、术后7d的C-反应蛋白值、术后1d、术后3d、术后7d的血白细胞数量均有统计学差异(P<0.05),且实验组在效果上优于对照组;术后第7天PAB、术后第3天、第7天的ALB、术后第7天的HB、术后第1天、第3天、第7天的TRF、术后第7天的BUN值存在统计学差异(P<0.05),且实验组营养指标状况优于对照组。结论胃癌患者术后早期积极给予肠内营养支持能明显改善患者术后的营养状况,减少应激反应对术后的影响,促进快速康复。
- 延钊陈玉志赵浩钧张磊于文胜
- 关键词:胃肿瘤胃癌根治术早期肠内营养术后并发症
- 探究近端胃切除术后消化道重建方式的选择
- 2020年
- 随着饮食结构的改变,贲门胃底癌发病率逐年上升。目前对于胃癌的治疗手段主要有:手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式,但根治性手术切除是目前治疗胃癌最有效的方式。目前常见的近端胃切除术后消化道重建的方式主要有:食管残胃吻合、空肠间置及其贮袋间置、双通道吻合三种。此次综述的目的通过比较近端胃术后三种不同的消化道重建方式,选择近端胃切除术后理想的消化道重建方式。
- 张磊延钊于文胜
- 关键词:胃肿瘤近端胃切除术消化道重建
- 腹腔三腔引流管冲洗引流治疗肠外瘘21例被引量:2
- 2013年
- 1资料与方法1.1一般资料选取2010年5月-2012年5月潍坊市人民医院(18例)和潍坊市第二人民医院普外科(3例)收治的21例肠外瘘患者,其中男14例,女7例;年龄23。78岁,中位年龄51岁。其中阑尾切除术后残端瘘1例,胰十二指肠切除术后胰肠吻合口瘘3例,胰头癌根治术后胆肠吻合口瘘2例,直肠癌直肠前切除术后吻合口瘘3例,左半结肠切除术后吻合口瘘2例,腹部外伤致肠瘘1例,胃癌根治术后十二指肠残端瘘4例,空肠挫裂伤术后吻合口瘘1例,食管空肠吻合口瘘4例。
- 徐晓波于文胜
- 关键词:肠外瘘引流治疗十二指肠残端瘘胰十二指肠切除术后术后吻合口瘘三腔
- 常规腹腔镜器械经脐单孔法阑尾切除术与三孔法的对照观察被引量:23
- 2013年
- 对2009年5月至2012年2月诊治的60例阑尾炎患者分别行单孔、三孔腹腔镜阑尾切除术(各30例)。与三孔组相比,单孔组手术时间明显延长;住院天数、疼痛评分、应用止痛药和术后并发症,两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。单孔组脐部切口瘢痕不明显。提示应用常规腹腔镜器械行单孔经脐阑尾切除术,安全、可行,美容效果明显。
- 徐慧民孙作成于文胜那莹徐冬梅许加友孙充兵
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术
- Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查在急性阑尾炎诊断中的应用被引量:10
- 2013年
- 目的探讨Alvarado评分联合逐步加压超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选择我院收治的经术后病理证实为急性阑尾炎患者186例,术前对所有患者进行Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查。结果在186例急性阑尾炎患者中,Alvarado评分联合逐步加压右下腹彩超检查诊断正确者162例,诊断准确率为87.1%。单独使用Alvarado评分的ROC曲线下面积是0.796。Alvarado评分联合逐步加压超声检查诊断急性阑尾炎的灵敏度为90.7%,特异度为87.5%。结论 Alvarado评分联合逐步加压超声检查对诊断急性阑尾炎有较高的价值。
- 那莹徐慧民王阳孙作成于文胜刘建龙张文星
- 关键词:彩超检查阑尾炎
- 胃肠道肿瘤围手术期复杂腹腔感染的外科治疗被引量:1
- 2015年
- 目的探讨胃肠道肿瘤围手术期复杂腹腔感染的外科治疗方法。方法对46例胃肠道肿瘤围手术期复杂腹腔感染患者的临床资料进行研究,研究组23例患者行腹腔三腔引流管冲洗引流,对照组23例患者行被动的腹腔引流,所有患者的治疗根据早期目标导向治疗(EGDT)方案指导复苏。针对围手术期cIAI感染源的处理,需要贯彻损伤控制的理念,行经皮脓肿穿刺置管引流(PAD)、置腹腔引流管冲洗引流、腹腔开放疗法等的阶梯式处理方案。围手术期cIAI早期根据病区致病菌流行特点选择经验性治疗用药,细菌培养和药敏试验结果明确后,调整抗生素。早期合理联合应用肠内肠外营养并加强免疫调控。结果外科综合治疗后两组复杂腹腔感染患者的死亡率、二次手术率、切口愈合时间、抗菌药物使用天数、术后肠粘连发生率差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者在肠瘘愈合时间、腹腔脓肿发生率、住院天数方面差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胃肠道肿瘤围手术期cIAI外科综合治疗原则包括积极复苏、处理感染源、应用抗菌药物治疗感染、肠内肠外营养以及免疫调控等。术后腹腔三腔引流管持续负压冲洗引流及早期肠内营养在治疗胃肠道肿瘤围手术期cIAI具优势,可明显缩短肠瘘愈合时间、降低腹腔脓肿发生率、减少住院天数。
- 宋连强许加友周健于文胜
- 关键词:围手术期
- 胃癌相关幽门螺杆菌与宿主细胞作用机制的研究被引量:2
- 2011年
- 目的:鉴定幽门螺杆菌(Hp)与宿主细胞人类胃上皮细胞(AGS)作用后差异蛋白的改变。方法:应用双向电泳分离菌株26695与AGS细胞相互作用前后的蛋白,应用Image Master 2Dv3.1软件对蛋白图谱进行比较,对目的蛋白进行基质辅助激光解析及电离飞行时间质谱分析,应用Mascot软件进行蛋白搜库。结果:共监测到5个差异蛋白斑点,经质谱分析鉴定为2种蛋白,分别是热休克蛋白60和烷基过氧化还原酶。结论:烷基过氧化还原酶可能进入AGS细胞或结合于AGS细胞膜上,有助于明确Hp与宿主细胞相互作用后的致病过程。
- 于文胜孙作成徐慧民许加友孙充兵高红雷李国军
- 关键词:胃肿瘤螺杆菌感染宿主细胞
- 胃转流术在胃部疾病合并2型糖尿病的应用
- 2013年
- 目的探讨胃转流术对胃部疾病合并2型糖尿病术后的血糖及并发症的影响。方法选取42例胃部疾病(包含良性病及恶性病)合并2型糖尿病患者行胃部切除术或胃全切,消化道重建采用Roux-en-Y胃转流术式。对其临床资料进行回顾性分析。结果 42例手术均获成功。术后1月与术前空腹血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月与术后1月的早晨空腹血糖比较,差异无统计学意义。术后并发症出现胃瘫综合征9例,切口液化5例,未出现吻合口瘘及术后出血。结论胃转流术是治疗胃部病变合并2型糖尿病的一种有效的治疗方法。术后胃瘫综合征是胃转流术治疗2型糖尿病术后最常见并发症,其次为切口脂肪液化,以上情况术前采取预防措施、术后采用积极治疗手段均可治愈。
- 刘建龙于文胜曹云峰孙作成徐慧民许加友
- 关键词:糖尿病胃部疾病胃转流术