万胜
- 作品数:30 被引量:111H指数:6
- 供职机构:武汉市第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良法提高腹膜透析液致病菌培养阳性率的临床观察被引量:5
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析中心提高腹膜透析液致病菌培养阳性率的改良策略。方法收集武汉市第一医院肾病科2007年1月~2014年4月收治的466例次持续性非卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎患者的临床资料,以2010年6月为界,以前为传统组采用传统的腹膜透析液细菌培养法,之后为改良组采用血培养方法进行腹膜透析液培养,比较2组近期抗生素使用史、腹膜透析液培养阳性率、腹膜炎发生率、致病菌的分布情况。结果与传统组相比,改良组腹膜透析液培养阳性率高(81.5%比65.8%,P〈0.01),培养前抗生素使用史的比率低(7.76%比21.36%,P〈0.01),在传统组中,未使用抗生素亚组病原菌检出率优于总体检出率(75.00%比65.81%,P〈0.05)。2组腹膜炎致病菌排前3位的细菌均为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌。结论采用血培养方法进行腹膜透析液培养可以大幅提高致病菌阳性率,培养前抗生素使用史对培养阳性率的影响相当关键。
- 张燕敏王增四万胜丁艳琼田洪丹熊飞
- 关键词:细菌培养阳性检出率
- 阿司匹林对血透患者内瘘寿命的影响
- 陈伟栋何达万胜熊飞
- 腹膜透析治疗肝肾综合征的临床疗效分析
- 目的:分析腹膜透析治疗肝肾综合征的临床疗效.方法:收取我院146例肝肾综合征患者,收取时间在2016年10月11 日直至2017年1月20 日,并将肝肾综合征患者分为两组,对照组(73例患者实施常规治疗),观察组(73例...
- 程力熊飞张燕敏万胜丁艳琼王彤李飞
- 关键词:腹膜透析肝肾综合征临床疗效
- 腹膜透析与血液透析患者钙磷代谢的比较及影响因素分析被引量:9
- 2020年
- 目的比较腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)与血液透析(hemodialysis,HD)对患者钙磷代谢的影响,并分析相关影响因素,为临床治疗提供治疗依据和改进措施。方法收集2018年10月1日至2019年10月1日在武汉市第一医院行维持性PD与HD患者的临床资料和基线数据,比较PD和HD患者在透析3、6、12个月后的血钙、血磷及全段甲状旁腺素等指标的差异,并分析相关影响因素。结果(1)HD组血磷的水平在透析3个月(t=-4.044,P<0.001)、6个月(t=-5.886,P<0.001)、12个月(t=-7.808,P<0.001)均较PD组高;血钙水平在6个月(t=6.521,P<0.001)、12个月(t=6.841,P<0.001)较PD组低;钙磷乘积水平在透析12个月(t=-2.080,P=0.038)较PD组高。(2)透析12个月后,PD组患者血磷(χ^2=4.329,P=0.037)、血钙(χ^2=5.587,P=0.018)、钙磷乘积(χ^2=5.750,P=0.016)的达标率较HD组明显偏高。(3)对可能影响透析患者钙磷代谢的因素进行多元线性回归分析得出,透析方式(B=-0.287,P=0.005)、年龄(B=-0.010,P=0.005)、透析时间(B=-0.010,P=0.027)、血钠(B=-0.026,P=0.033)是血磷水平的独立影响因素,且呈负相关。结论相比于HD,PD能够更好地控制血磷、血钙水平,透析方式、患者年龄较低、透析时间短、血钠较低是血磷升高的影响因素。
- 程力闵永龙万胜何达陈芳张燕敏熊飞
- 关键词:血液透析腹膜透析钙磷代谢影响因素
- 经原导管皮下隧道纤维鞘更换长期血透导管的临床分析
- 目的研究经皮下隧道纤维鞘更换血透长期导管方法的可行性及安全性。方法收集本血透中心2012年8月至2014年12月间采用经皮下隧道纤维鞘引导更换长期血透导管手术的患者15例,对其病例资料进行统计分析。结果本组共15例患者,...
- 何达苏珊娜万胜谢兰茜陈芳熊飞
- 文献传递
- 前列地尔干预腹膜透析大鼠腹膜纤维化的实验研究
- 目的探讨前列地尔加入腹膜透析液对大鼠腹膜纤维化的影响和可能的机制。方法采用高糖透析液+脂多糖腹腔注射复制大鼠腹膜纤维化模型。将大鼠随机分为对照组(N组)、模型组(M组)、前列地尔低剂量组(D组)、前列地尔中剂量组(Z组)...
- 张燕敏陈伟栋万胜陈丹陈芳丁艳琼田洪丹张妙熊飞
- 文献传递
- 改良法前臂远端贵要静脉转位术11例临床观察被引量:3
- 2012年
- 自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的"生命线"。由于高龄、糖尿病、再次手术等因素,越来越多血液透析患者无法建立标准内瘘,贵要静脉转位术就是其中一种替代通路。我们收集武汉市第一医院血液净化中心自2008年3月至2011年5月行前臂远端贵要静脉转位术患者11例,报道如下。
- 何达万胜周文祥张英熊飞
- 关键词:贵要静脉转位术远端前臂自体动静脉内瘘改良法
- 1例严重继发性甲旁亢透析患者的严重血管钙化
- 2013年
- 病例
患者,男,52岁,因"维持性腹膜透析8年,腹痛、腹透液浑浊2d"入院。既往高血压病史8年、未提供糖尿病病史、冠心病病史。入院后确诊为腹透相关性腹膜炎并麻痹性肠梗阻,予积极抗感染等治疗后无效,行腹透导管拔除术,改行血液透析。拟建立血透长期血管通路。
- 谢兰茜熊飞何达万胜
- 关键词:透析患者继发性甲旁亢血管钙化维持性腹膜透析相关性腹膜炎长期血管通路
- 经原导管皮下隧道纤维鞘更换长期血透导管的临床分析
- 何达苏珊娜万胜谢兰茜陈芳熊飞
- 普通肝素及低分子肝素抗凝对动静脉内瘘失功的相关分析
- 王彤何达谢南茜万胜马威赵岚
- 关键词:普通肝素低分子肝素动静脉内瘘