丁楠 作品数:51 被引量:107 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京儿童医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 “首都临床特色应用研究”专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 更多>>
迷走左锁骨下动脉的外科治疗 被引量:3 2012年 先天性血管环畸形是一种少见的先天性心血管畸形,主要是由于主动脉弓发育异常造成气管或食管压迫,包括双主动脉弓,右位主动脉弓,无名动脉压迫,肺动脉吊带等。其中,迷走左锁骨下动脉(aberrant left subclavi an artery,ALSA)是右主动脉弓畸形中的较常见畸形,这种类型的血管环有一个右位的主动脉弓,依次发出左颈总动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉和左锁骨下动脉, 郭健 李晓峰 刘晖 柏松 袁峰 赵宇东 丁楠关键词:先天性心血管畸形 外科治疗 双主动脉弓 左颈总动脉 右位主动脉弓 主动脉弓畸形 先天性心脏病合并右位主动脉弓的诊断与治疗 被引量:3 2013年 目的 探讨先天性心脏病合并右位主动脉弓的诊断与治疗。 方法 回顾性分析2012年1月1日至2013年4月1日北京儿童医院小儿心脏中心27例先天性心脏病合并右位主动脉弓行外科手术治疗患儿的临床资料,其中男20例,女7例;年龄(10.96±12.08) 个月,体重(7.70±3.13) kg。法洛四联症14例,室间隔缺损9例,动脉导管未闭1例;肺动脉吊带1例;单纯双主动脉弓2例;均合并右位主动脉弓。其中13例合并血管环畸形,包括迷走左锁骨下动脉畸形和双主动脉弓畸形。所有患儿均接受手术治疗,在矫治心内畸形的同时,进行左锁骨下动脉移植,矫治迷走左锁骨下动脉畸形,双主动脉弓主要是切断一侧非优势弓。 结果 围术期死亡3例,其中1例术后无法停体外循环死亡,1例未合并血管环的患儿术后7 d死亡,1例合并双主动脉弓患儿术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 死亡;1例放弃治疗。随访23例,随访时间3~17个月,心脏超声心动图提示心内畸形矫治满意,恢复良好,双侧上肢动脉波动良好。 结论 对先天性心脏病合并右位主动脉弓患者行外科矫治时应慎重,术前尽量完善相关检查,选择增强CT、磁共振成像检查,明确诊断,制定手术计划。一期同期矫治血管环畸形及其它先天性心脏病,手术效果满意,近期效果良好。 郭健 李晓峰 刘晖 袁峰 柏松 赵宇东 丁楠 郑佳 李奇林关键词:先天性心脏病 血管环 右位主动脉弓 先天性心脏病改良Blalock-Taussig管道闭塞的危险因素分析 被引量:2 2020年 目的探讨先天性心脏病改良Blalock-Taussig(BT)管道闭塞的危险因素。方法行改良BT分流术患儿290例,根据术后是否发生管道闭塞分为闭塞组9例和非闭塞组281例。收集患儿临床资料,测定2组患儿术后24 h血小板计数(platelet count, PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)和血小板压积(plateletcrit, PCT);采用多因素logistic回归分析改良BT分流术后发生管道闭塞的危险因素。结果 2组患儿年龄、性别比例、身高、体质量、人造管道直径以及肺动脉闭锁、法洛四联症等其他病种比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);闭塞组PDW[(21.03±6.37)%]和MPV[(15.12±6.59)fL]高于非闭塞组[(14.95±2.14)%、(8.03±3.17)fL](P<0.05),PLT[(210.13±26.54)×10~9/L]和PCT[(0.17±0.03)%]与非闭塞组[(197.25±28.43)×10~9/L、(0.16±0.04)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);PDW>17%和MPV>10 fL为改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素(OR=2.442,95%CI:1.675~3.943,P=0.008;OR=2.227,95%CI:1.521~2.563,P=0.028)。结论 PDW、MPV升高是先天性心脏病患儿行改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素。 朱耀斌 张雅娉 李志强 丁楠 伊寒露 沈磊 赵宇东 叶赞凯 刘扬 樊星关键词:先天性心脏病 改良BLALOCK-TAUSSIG分流术 双主动脉弓的手术治疗 目的:总结双主动脉弓畸形外科治疗经验.方法:回顾性分析2006年5月至2013年10月在我院手术治疗的31例双主动脉弓患儿,其中男20例,女11例;年龄2-79个月,平均(14.52±16.95)个月;体重4.... 丁楠 李奇林 李晓峰 郭健 柏松 刘晖 宋振江 赵宇东 郑佳 沈磊关键词:双主动脉弓 心脏外科手术 一种床旁X光片匣架及带有X光片匣架的监护床 本发明公开了一种床旁X光片匣架,包括片匣架本体,所述片匣架本体可透X光,所述片匣架本体的外侧向内设置有空腔,所述空腔内设置有片匣盒,所述片匣盒可透X光,所述片匣盒能够在空腔内滑动,所述片匣盒内两侧设置有片匣槽滑轨,所述片... 丁楠文献传递 先天性心脏病患儿术后心脏康复研究进展 被引量:9 2019年 随着医学发展,心脏康复治疗从对患者进行体力活动安全性监测发展为制定个体化运动训练、控制危险因素等多学科治疗方法,心脏康复治疗可有效缓解患者症状、增加运动耐量、控制危险因素,从而有效降低患者病死率。但目前关于心脏康复的研究主要集中在成人心血管疾病中的研究,关于先天性心脏病儿童心脏康复的研究较少,国内尚缺少对先天性心脏病患儿心脏康复的系统研究,国外研究表明对先天性心脏病患儿进行心脏康复是安全有效的。本文就先天性心脏病患儿术后心脏康复的研究进展作一综述。 朱耀斌 李志强 丁楠 伊寒露 沈磊 赵宇东 叶赞凯关键词:先天性心脏病 心脏康复 儿童 一种封堵器、输送钢缆及封堵器输送系统 本实用新型公开了一种封堵器、输送钢缆及封堵器输送系统,该封堵器包括第一封堵器伞盘、第二封堵器伞盘、封堵器腰部和用于连接输送钢缆的钢缆连接头,所述封堵器腰部连接于所述第一封堵器伞盘和所述第二封堵器伞盘之间,所述钢缆连接头呈... 伊寒露 李志强 朱耀彬 丁楠 叶赞凯 郭健文献传递 囊性纤维化跨膜传导调节因子对脑缺血再灌注损伤小鼠线粒体功能及氧化应激的影响 被引量:4 2018年 目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)对脑缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)小鼠线粒体功能及氧化应激的影响。方法 60只C57BL小鼠随机分为对照组、IRI组、Forskolin(FSK)组和FSK+IRI组各15只。IRI组和FSK+IRI组采用改良四血管闭塞法制备脑IRI模型,对照组和FSK组仅手术、不制备脑IRI模型。模型制备成功后,FSK+IRI组、FSK组腹腔注射FSK 2mg/kg,IRI组、对照组腹腔注射等量生理盐水;缺血再灌注后48h,检测4组线粒体膜电位、线粒体呼吸控制率(respiratory control rate,RCR)以及线粒体活性氧(reactive oxygen species,ROS)、过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)水平、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)水平,计算GSH/GSSG;检测线粒体呼吸链complexⅠ和complexⅢ蛋白相对表达量、complexⅠ和complexⅢ活性。结果 IRI组和FSK+IRI组小鼠线粒体膜电位[(224.18±24.51)、(341.46±32.57)mV]、ATP水平[(6.52±1.03)、(13.24±1.65)mol/g]、RCR(2.12±0.64、3.97±0.86)均低于对照组[(437.15±53.14)mV、(19.47±2.64)mol/g、7.84±1.21]和FSK组[(441.05±56.43)mV、(18.93±2.71)mol/g、7.73±1.15](P<0.05),且IRI组低于FSK+IRI组(P<0.05);IRI组和FSK+IRI组小鼠线粒体ROS(2.29±0.56、1.64±0.43)、H2O2(2.24±0.77、1.41±0.52)水平高于对照组(1.28±0.27、0.97±0.35)和FSK组(1.31±0.32、1.03±0.36)(P<0.05),且IRI组高于FSK+IRI组(P<0.05);IRI组和FSK+IRI组线粒体GSH[(0.51±0.24)、(0.94±0.31)nmol/μg]和GSH/GSSG值(0.17±0.04、0.81±0.27)低于对照组[(1.35±0.42)nmol/μg、1.38±0.35]和FSK组[(1.42±0.38)nmol/μg、1.45±0.41](P<0.05),且IRI组低于FSK+IRI组(P<0.05);4组线粒体complexⅠ和complexⅢ蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05);IRI组和FSK+IRI组线粒体complexⅠ活性低于对照组和FSK组(P<0.05),且IRI组低于FSK+IRI组(P<0.05);4组线粒体complexⅢ活性� 朱耀斌 张雅娉 李志强 丁楠 伊寒露 沈磊 赵宇东 叶赞凯 刘扬 樊星 刘东海 张伟华关键词:缺血再灌注损伤 线粒体 氧化应激 FORSKOLIN 小鼠 新鲜自体心包塑型三瓣叶肺动脉管道的临床回顾性研究 2017年 目的:总结18例新鲜自体心包塑型三瓣叶肺动脉管道在婴幼儿右心室流出道重建术中的应用及效果。方法:随访2007-08至2016-07期间,18例应用新鲜自体心包塑型三瓣叶肺动脉管道行右心室流出道重建的复杂先天性心脏病患儿,男10例,平均年龄(2.12±2.02)岁,平均体重≥(9.41±3.62)kg。患儿术后1个月、3~6个月和≥12个月,接受超声心动图复查等随访观察。结果:18例患儿手术均成功。术后早期死亡2例,1例因并发严重感染、呼吸衰竭死亡,1例因合并低心排综合征死亡。存活的16例患儿平均重症监护病房驻留时间(140.2±124.5)h,平均呼吸机辅助通气时间(94.4±87.6)h,术后安静不吸氧状态下测经皮氧饱和度平均为(97.1±3.34)%。术后随访1个月、3~6个月和≥12个月,失访3例,共13例定期复查,X线胸片未见明确钙化点,心脏彩色多普勒超声心动图测量各处直径结果显示右心室流出道狭窄、肺动脉瓣环狭窄、主肺动脉狭窄均少见,左、右肺动脉狭窄次之。结论:新鲜自体心包塑型三瓣叶肺动脉管道在婴幼儿右心室流出道重建术中的安全性和有效性可满足临床治疗要求,中长期效果有待进一步随访和观察。 伊寒露 李晓峰 柏松 郭健 丁楠 郑佳关键词:自体 右心室流出道重建 囊性纤维化跨膜传导调节因子氯离子通道在心脏疾病中作用研究进展 被引量:4 2019年 细胞内外带电粒子通过心肌细胞离子通道可产生电位差,传导生物电活动、兴奋心肌细胞、使心肌产生自主电活动,引起心肌收缩。心肌细胞上存在的离子通道主要包括钠离子通道、钾离子通道、钙离子通道、氯离子通道等,参与心肌的代谢过程,是心脏疾病发生、发展的基础。氯离子是最丰富的阴离子,在细胞膜和细胞器膜上广泛存在,参与细胞增殖、凋亡、容量调节、细胞兴奋性调节等多种病理生理过程,囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)是重要的氯离子通道,CFTR突变易引起囊性纤维化疾病,主要影响消化道、呼吸道等上皮功能,关于CFTR的研究主要集中在囊性纤维化相关的疾病,近年研究发现CFTR参与心肌缺血、心律失常等心肌疾病的发病过程。本文就CFTR在心脏疾病中作用的研究进展作一综述。 朱耀斌 张雅娉 李志强 丁楠 伊寒露 沈磊 赵宇东 叶赞凯 闫道乐关键词:心肌缺血 心律失常 氯离子通道